ФОРМА АКТА
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа управления Глава __________________________
по делам гражданской обороны (муниципальное образование)
и чрезвычайным ситуациям
______________________________
(муниципальное образование)
МП МП
"____" ______________ 20___ г. "____" ________________ 20___ г.