Недействующий

ПРАВИТЕЛЬСТВО КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 апреля 2014 года N 117

О внесении изменений в постановление Правительства Карачаево-Черкес-ской Республики от 31.10.2013 N 362 "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2014-2020 годы"

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Постановления Правительства КЧР от 22.01.2019 N 16.
____________________________________________________________________

В соответствии с Законом Карачаево-Черкесской Республики от 31.12.2013 N 102-РЗ "О республиканском бюджете Карачаево-Черкесской Республики на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" Правительство Карачаево-Черкесской Республики


ПОСТАНОВЛЯЕТ:

Внести в приложение к постановлению Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 31.10.2013 N 362 "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2014-2020 годы" (далее - Программа) следующие изменения:

1. В Паспорте Программы раздел "Объемы финансирования Программы" изложить в следующей редакции:

"Объемы
 финансирования
 Программы

Всего: 31580609,07 тыс. рублей, из них:
 средства республиканского бюджета КЧР - 18702336,22 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), в том числе средства федерального бюджета - 2766774,84 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы);

 межбюджетные трансферты в бюджет Федерального фонда ОМС - 11788104,70 тыс. рублей;

 межбюджетные трансферты в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС КЧР) - 119990,0 тыс. рублей;

 средства ТФОМС КЧР по предварительной оценке: 11796145,48 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы);

 средства из иных источников по предвари-тельной оценке: 1082127,37 тыс.рублей (с 2014 по 2020 годы).
   Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи", всего - 1166418,02 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), из них:
 средства республиканского бюджета - 542830,22 тыс.рублей, в том числе средства из федерального бюджета - 0,0 тыс. рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс.рублей;

 иные источники - 623587,80 тыс.рублей.
   Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированн ой, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации", всего - 2881611,53 тыс.рублей (с 2014 по 2020 годы), из них:
 средства республиканского бюджета - 2390857,96 тыс.рублей, в том числе средства из федерального бюджета - 102566,10 тыс. рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс.рублей;

 иные источники - 458539,57 тыс.рублей.
   Подпрограмма 3 "Развитие государственно-частного партнерства", всего - 0,0 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), из них:
 средства федерального бюджета - 0,0 тыс. рублей;

 средства республиканского бюджета - 0,0 тыс.рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс.рублей;

 иные источники - 0,0 тыс.рублей.
   Подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка", всего - 212511,84 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), из них:
 средства республиканского бюджета - 212511,84 тыс.рублей, в том числе средства из федерального бюджета - 4074,30 тыс. рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс.рублей;

 иные источники - 0,0 тыс.рублей.
 Подпрограмма 5 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям", всего - 0,0 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), из них:
 средства федерального бюджета - 0,0 тыс. рублей;

 средства республиканского бюджета - 0,0 тыс.рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс.рублей;

 иные источники - 0,0 тыс.рублей.
   Подпрограмма 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям", всего - 164030,10 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), из них:
 средства республиканского бюджета - 164030,10 тыс.рублей, в том числе средства из федерального бюджета - 0,0 тыс. рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс.рублей;

 иные источники - 0,0 тыс.рублей.
   Подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения", всего - 12579,86 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), из них:
 средства республиканского бюджета - 12579,86 тыс.рублей, в том числе средства из федерального бюджета - 0,0 тыс. рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс.рублей;

 иные источники - 0,0 тыс.рублей.
   Подпрограмма 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях", всего - 1297216,35 тыс.рублей (с 2014 по 2020 годы), из них:
 средства республиканского бюджета - 1297216,35 тыс.рублей, в том числе средства из федерального бюджета - 815055,40 тыс. рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс.рублей;

 иные источники - 0,0 тыс.рублей.
   Подпрограмма 9 "Развитие информатизации в здравоохранении", всего - 4805,44 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), из них:
 средства республиканского бюджета - 4805,44 тыс.рубл ей, в том числе средства из федерального бюджета - 0,0 тыс. рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс.рублей;

 иные источники - 0,0 тыс.рублей.
   Подпрограмма 10 "Совершенствование системы территориального планирования  и обеспечение реализации государственной программы "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики" и общепрограммные мероприятия", всего - 27715723,50 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), из них:
 средства республиканского бюджета - 13919578,02 тыс.рублей, в том числе средства из федерального бюджета - 1838826,74 тыс.рублей;

 межбюджетные трансферты в бюджет Федерального фонда ОМС - 11788104,70 тыс. рублей;

 межбюджетные трансферты в бюджет ТФОМС КЧР- 119990,0 тыс. рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 11796145,48 тыс. рублей;

 иные источники - 0,0 тыс.рублей.
   Подпрограмма 11 "Управление развитием отрасли", всего - 164178,73 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), из них:
 средства федерального бюджета - 6252,3 тыс. рублей;

 республиканского бюджета - 157926,43 тыс.рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0 тыс.рублей;

 иные источники - 0,0 тыс.рублей.
   * - средства учтены в Подпрограмме 10"

2. Раздел "1. Характеристика сферы реализации Программы" дополнить абзацами следующего содержания:

"Реализация Программы осуществляется в соответствии с планом ее реализации, утверждаемым ответственным исполнителем Программы (далее - ответственный за Программу) ежегодно в разрезе подпрограмм и содержащим в том числе перечень ответственных исполнителей мероприятий подпрограмм, с указанием фамилий, инициалов и должностей лиц, ответственных за реализацию мероприятий подпрограммы.

Лица, ответственные за реализацию мероприятий подпрограммы, информируют руководителя органа исполнительной власти Карачаево-Черкесской Республики - исполнителя соответствующей подпрограммы (далее - ответственный за подпрограмму) о ходе реализации мероприятий подпрограммы по мере их реализации, но не реже чем один раз в квартал.

Ответственный за подпрограмму определяет лицо, отвечающее за подготовку и предоставление ответственному за Программу отчета о ходе реализации мероприятий подпрограммы.

В случае невозможности исполнения мероприятий подпрограммы ответственный за подпрограмму информирует об этом ответственного за Программу с указанием причин, препятствующих их своевременному исполнению.

Ответственный за Программу и ответственный за подпрограмму обеспечивают размещение на официальном сайте в сети "Интернет" соответствующего органа информацию о ходе реализации подпрограмм Программы и Программы соответственно.".

3. В Паспорте Подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" Программы раздел "Объемы и источники финансирования Подпрограммы" изложить в следующей редакции:

"Объемы и источники
 финансирования
 Подпрограммы

Всего - 1166418,52 тыс.рублей, из них:
 средства республиканского бюджета - 542830,72 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), в том числе средства федерального бюджета - 0,0 тыс. рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс.рублей;

 иные источники - 623587,80 тыс.рублей.
 Всего по годам:
 2014 год - 138640,84 тыс.руб лей
 2015 год - 142470,29 тыс.руб лей
 2016 год - 146491,21 тыс.руб лей
 2017 год - 171413,98 тыс.руб лей
 2018 год - 179984,68 тыс.руб лей
 2019 год - 188983,91 тыс.руб лей
 2020 год - 198433,11 тыс.руб лей,
 в том числе из средств республиканского бюджета, по годам:
 2014 год - 62051,90 тыс.руб лей
 2015 год - 62051,90 тыс.руб лей
 2016 год - 62051,90 тыс.руб лей
 2017 год - 82752,71 тыс.руб лей
 2018 год - 86890,35 тыс.руб лей
 2019 год - 91234,86 тыс.руб лей
 2020 год - 95796,61 тыс.руб лей"

4. В Подпрограмме 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации":

4.1. В Паспорте Подпрограммы раздел "Объемы и источники финансирования Подпрограммы" изложить в следующей редакции:

"Объемы и источники
 финансирования
 Подпрограммы

Всего - 2881611,53 тыс.рублей, из них:
 средства республиканского бюджета - 2390857,96 тыс. рублей (с 2014 по 2020 годы), в том числе:
 средства федерального бюджета - 102566,10 тыс. рублей;

 средства ТФОМС КЧР - 0,0* тыс.рублей;

 иные источники - 458539,57 тыс. рублей.
 Всего по годам:
 2014 год - 419880,52 тыс.руб лей
 2015 год - 385240,31 тыс.руб лей
 2016 год - 388714,66 тыс.руб лей
 2017 год - 385811,24 тыс.руб лей
 2018 год - 408959,92 тыс.руб лей
 2019 год - 433497,51 тыс.руб лей
 2020 год - 459507,36 тыс.руб лей,
 в том числе из средств республиканского бюджета, по годам:
 2014 год - 365252,40 тыс.руб лей
 2015 год - 311227,50 тыс.руб лей
 2016 год - 311227,50 тыс.руб лей
 2017 год - 320748,28 тыс.руб лей
 2018 год - 339993,18 тыс.руб лей
 2019 год - 360392,77 тыс.руб лей
 2020 год - 382016,33 тыс.руб лей"

4.2. Мероприятия 2.1. - 2.9. изложить в следующей редакции:

"Мероприятие 2.1. "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией"


В республике болезни системы кровообращения на протяжении многих лет являются главной причиной смертности и стойкой утраты трудоспособности населения, приобретая тем самым социальный характер и определяя продолжительность жизни населения и трудовой потенциал.

В структуре умерших от болезней системы кровообращения ишемическая болезнь сердца составляет 48%, в том числе от острого инфаркта 104 пациента, что составляет 59% от всех умерших от ишемической болезни сердца, цереброваскулярных болезней - 32%, в том числе от острого нарушения мозгового кровообращения 106 пациентов, что составляет 91% от умерших от цереброваскулярных болезней.

В связи с этим возникает необходимость комплексного решения проблемы болезней системы кровообращения как социально значимых заболеваний программно-целевым методом.

В рамках данного мероприятия предусмотрено:

открытие 1 первичного сосудистого отделения;

приведение кардиологической и неврологической служб в соответствие с Порядками;

внедрение ВМП по сердечно-сосудистой хирургии. В Региональном сосудистом центре впервые в апреле 2013 года выполнены операции аорто-коронарного шунтирования совместно с бригадой кардиохирургов Новосибирского НИИ патологии кровообращения им. Е.Мешалкина.

Мероприятие 2.2. "Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП"


Медицинская помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП) преимущественно оказывается в травматологических, нейрохирургических и хирургических отделениях стационаров. Необходимо улучшение их оснащения санитарным автотранспортом и медицинским оборудованием, включая рентгенологические диагностические комплексы, наркозно-дыхательную аппаратуру для длительной искусственной вентиляции легких. Оснащение высокотехнологичным оборудованием нейрохирургического и травматологического отделений позволит обеспечить более точную диагностику и адекватное оказание экстренной медицинской помощи лицам, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, улучшить исходы лечения.

Требует совершенствования система этапного оказания медицинской помощи пострадавшим за счет сокращения времени прибытия медицинских работников на место дорожно-транспортного происшествия, организации межрайонных отделений, способных обеспечить специализированную медицинскую помощь, в том числе при нейро- и политравме.

С 01.01.2011 на базе РГБЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница" по республиканской целевой программе "Снижение смертности и инвалидности от травм при дорожно-транспорт-ных происшествиях в Карачаево-Черкесской Республике на 2010-2012 годы" открыты травматологический центр 1-го уровня, выполняющий функции Регионального травматологического центра по КЧР, и травматологический центр 3-го уровня на базе МБЛПУ "Адыге-Хабльская ЦРБ". Отмечается снижение летальности и травматизации вследствие ДТП с момента внедрения данной целевой программы в республике на 17,0%. Если в 2010 году показатель смертности при транспортировке составлял 8,1% от числа доставленных пострадавших, в 2011 году он составил 8,5% и снизился в 2012 году до 6,3%. К 2012 году значительно выросло число умерших на догоспитальном уровне - на 30,3% (2010 год - 62; 2011 год - 49; 2012 год - 83 пациента) и показатель смертности пострадавших в ДТП во время транспортировки - 52,8% (2010 год - 36; 2011 год -39; 2012 год - 55 пациентов), что может свидетельствовать о тяжести и объеме полученной травмы, дефектах оказания первичной доврачебной помощи, недостаточном количестве врачебных бригад скорой помощи, оснащенных современным оборудованием и специальной связью со стационарами, отдаленности специализированной помощи от мест дорожного происшествия.

Принятие и выполнение положений республиканской целевой программы "Снижение смертности и инвалидизации от травм при дорожно-транспортных происшествиях в Карачаево-Черкесской Республике на 2010-2012 годы" несмотря на сохраняющуюся сложную ситуацию на дорогах в республике способствовало качественному улучшению медико-социальной составляющей проблемы аварийности и травматизма по КЧР.

В связи с необходимостью дальнейшего совершенствования травматологической службы в республике необходимо решение следующих задач:

подготовка (переподготовка), повышение квалификации медицинских кадров и обучение специалистов экстренных служб, участвующих в оказании первой медицинской помощи лицам, пострадавшим при ДТП;

сокращение времени прибытия экстренных медицинских служб на место ДТП и повышение эффективности их деятельности по оказанию медицинской помощи лицам, пострадавшим при ДТП;

укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений и создание травматологических центров 2-го уровня повышенной готовности к своевременному и эффективному оказанию медицинской помощи лицам, пострадавшим при ДТП, в МБЛПУ "Карачаевская центральная городская и районная больница", МБЛПУЗ "Зеленчукская ЦРБ", МБЛПУ "Малокарачаевская ЦРБ", МБЛПУ "Усть-Джегутинская ЦРБ", МБЛПУ "Хабезская ЦРБ";

подготовка помещений для установки медицинского оборудования, приобретение оборудования, лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, обучение специалистов за счет средств республиканского бюджета;

приобретение медицинского оборудования за счет средств федерального бюджета в соответствии с приложением к настоящему мероприятию;

создание единой компьютерной диспетчерской службы на базе травмцентра 1-го уровня с принципом вертикальной передачи информации в режиме on-linе.

Предполагается сотрудничество Министерства здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики (далее - МЗ КЧР) и травматологических центров всех уровней со средствами массовой информации, Министерством внутренних дел по Карачаево-Черкесской Республике, Главным управлением Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Карачаево-Черкесской Республике, организация совместных выступлений, лекций, семинаров, выпуск методических рекомендаций, обучающих буклетов по оказанию первой доврачебной помощи пострадавшим в ДТП.

Реализация мероприятий приведет к:

снижению показателя смертности населения республики в результате дорожно-транспортных происшествий;

снижению показателя тяжести последствий от дорожно-транспортных происшествий;

повышению качества оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на догоспитальном и госпитальном этапах.

Создание 5 травматологических центров 2-го уровня в центральных районных больницах в соответствии с Порядком к 2015 году;

дооснащение в соответствии с Порядком Регионального травматологического центра в 2013 году;

внедрение ВМП по ортопедии;

создание травматологических центров 3-го уровня во всех центральных районных больницах к 2020 году.

Приложение
к мероприятию 2.2. "Совершенствование оказания медицинской помощи
пострадавшим при ДТП"

ПЕРЕЧЕНЬ медицинского оборудования и санитарного транспорта, приобретаемого за счет средств федерального бюджета


N п/п

Наименование

Количество (единиц)

1

2

3

РГБ ЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская
 клиническая больница"

1.

Операционный стол ортопедический R-негативный

1

2.

Стойка торако-лапароскопическая операционная

1

3.

Наркозно-дыхательный аппарат

1

4.

Бронхоскоп

1

5.

Передвижной R-аппарат

1

6.

Портативный транспортировочный ИВЛ-аппарат

1

7.

Большой нейрохирургический набор

1

8.

Аппарат ИВЛ с различными режимами и автономным включением тревоги

1

Итого

8

1

2

3

МБЛПУ "Карачаевская центральная городская и районная больница" - травматологический центр 2 уровня

1.

Мультиспиральный компьютерный томограф 16 срезов

1

2.

Реанимобиль Класс "С"

1

3.

Передвижной R -аппарат С-дуга

1

4.

Наркозно-дыхательный аппарат

1

5.

Операционный стол ортопедический R-негативный

1

6.

Набор нейрохирургический для экстренного выезда

1

Итого

6

МБ ЛПУЗ "Зеленчукская центральная районная больница" -
 травматологический центр 2 уровня

1.

Реанимобиль Класс "С"

1

2.

Передвижной R -аппарат С-дуга

1

3.

Операционный стол ортопедический R-негативный

1

4.

Наркозно-дыхательный аппарат

1

5.

Передвижной R-аппарат

1

6.

Набор нейрохирургический для экстренного выезда

1

Итого

6

МБЛПУ "Малокарачаевская центральная районная больница" - травматологический центр 2 уровня

1.

Мультиспиральный компьютерный томограф 16 срезов

1

2.

Реанимобиль Класс "С"

1

3.

Наркозно-дыхательный аппарат

1

4.

Набор нейрохирургический для экстренного выезда

1

5.

Ортопедическая приставка к R-негативному столу

1

Итого

5

МБЛПУ "Усть-Джегутинская центральная районная больница"- травматологический центр 2 уровня

1.

Мультиспиральный компьютерный томограф 16 срезов

1

2.

Реанимобиль Класс "С"

1

3 .

Операционный стол ортопедический R-негативный

1

4 .

Передвижной R -аппарат С-дуга

1

5 .

Наркозно-дыхательный аппарат

1

6.

Набор нейрохирургический для экстренного выезда

1

Итого

6

МЛПБУ " Прикубанская центральная районная больница" -
 травматологический центр 2 уровня

1.

Реанимобиль Класс "С"

1

Итого

1

1

2

3

РГКУЗ "Территориальный центр медицины катастроф
 Карачаево-Черкесской Республики"

1.

Реанимобиль Класс "С"

2

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»