(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 12.04.2023 N 166-п)
_____________________________________________ (наименование органа местного самоуправления) от гражданина(-ки) ____________________________ ____________________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии)) проживающего(-ей) по адресу: __________________ _____________________________________________ | ||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||
Прошу включить меня, ___________________________________________________, | ||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) | ||||||
паспорт ____________, выданный _____________________ "__" _________ г., в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках Государственной программы Российской Федерации "Комплексное развитие сельских территорий", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.05.2019 N 696, и государственной программы Ивановской области "Комплексное развитие сельских территорий Ивановской области", утвержденной постановлением Правительства Ивановской области от 02.02.2023 N 57-п. Жилищные условия планирую улучшить путем __________________________________________________________________________ (строительство жилого дома, приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать) в __________________________________________________________________________. (наименование муниципального образования Ивановской области, в котором гражданин желает приобрести (построить) жилое помещение) Состав семьи: жена (муж) ___________________________________________ ____________________ | ||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) | (дата и год рождения) | |||||
проживает по адресу: _______________________________________________________; дети: ________________________________________________ _____________________ | ||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) | (дата и год рождения) | |||||
проживает по адресу: _______________________________________________________; __________________________________________________________________________, | ||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) | (дата и год рождения) | |||||
проживает по адресу: _______________________________________________________. Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи: __________________________________________________________________________; | ||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) | (дата и год рождения) | |||||
__________________________________________________________________________. | ||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) | (дата и год рождения) | |||||
С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках Государственной программы Российской Федерации "Комплексное развитие сельских территорий", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.05.2019 N 696, и государственной программы Ивановской области "Комплексное развитие сельских территорий Ивановской области", утвержденной постановлением Правительства Ивановской области от 02.02.2023 N 57-п, ознакомлен и обязуюсь их выполнять. К заявлению прилагаются следующие документы: 1) _______________________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) 2) _______________________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) 3) _______________________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) 4) _______________________________________________________________________. (наименование документа и его реквизиты) | ||||||
/__________________________________________/ (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя) | /______________/ (подпись заявителя) | ____________ (дата) | ||||
Совершеннолетние члены семьи: 1) _______________________________________________________ ________________; | ||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись) | (дата) | |||||
2) _______________________________________________________ ________________; | ||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись) | (дата) | |||||
3) _______________________________________________________ ________________; | ||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись) | (дата) | |||||
4) _______________________________________________________ ________________. | ||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись) | (дата) |