Действующий

О Порядке предоставления социальных выплат на строительство (приобретение) жилья гражданам, проживающим на сельских территориях (с изменениями на 20 ноября 2024 года)



Приложение 3
к Порядку
предоставления социальных выплат
на строительство (приобретение) жилья
гражданам, проживающим на сельских территориях


(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 12.04.2023 N 166-п)




форма

Согласие гражданина и членов его семьи (или их законных

представителей) на передачу и обработку персональных данных

В Администрацию

___________________________________________

от _________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

___________________________________________,

проживающего(-ей) по адресу: _________________

___________________________________________

__________________________________________,

документ, удостоверяющий личность:

паспорт: серия _____________ N ______________,

выдан _____________________________________

     (дата выдачи и выдавший орган)

___________________________________________

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие Администрации ________________________ на обработку и передачу, то есть на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", моих персональных данных и персональных данных несовершеннолетних детей __________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) несовершеннолетнего ребенка)

__________________________________________________________________________,

(серия и номер свидетельства о рождении или паспорта ребенка, дата выдачи и выдавший орган)

законным представителем которых являюсь, с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации, включая их получение в письменной и устной формах у третьей стороны, с целью подготовки документов для участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий в рамках Государственной программы Российской Федерации "Комплексное развитие сельских территорий", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.05.2019 N 696, и государственной программы Ивановской области "Комплексное развитие сельских территорий Ивановской области", утвержденной постановлением Правительства Ивановской области от 02.02.2023 N 57-п, Порядком предоставления социальных выплат на строительство (приобретение) жилья гражданам, проживающим на сельских территориях, утвержденным постановлением Правительства Ивановской области от 01.04.2014 N 111-п.

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:

- фамилия, имя, отчество (при наличии);

- сведения об изменении фамилии, имени, отчества;

- сведения о дате и месте рождения;

- биографические сведения;

- сведения о месте регистрации, проживании;

- данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;

- сведения о семейном положении, детях;

- сведения о трудовой деятельности;

- сведения об образовании;

- контактная информация;

- сведения о постановке на налоговый учет (ИНН);

- сведения о регистрации в Пенсионном фонде, Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации (номер страхового свидетельства);

- сведения об открытых банковских счетах.

Настоящее согласие действует с даты его предоставления до даты его отзыва в письменной форме.

Подпись ребенка, достигшего возраста 14 лет ___________________________________

__________________________________________________________________________

(дата)

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии))