ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 декабря 2013 года N 603
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РЕСПУБЛИКАНСКУЮ ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2013 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2014 И 2015 ГОДОВ
Правительство Республики Мордовия постановляет:
1. Внести в Республиканскую территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденную постановлением Правительства Республики Мордовия от 17 декабря 2012 г. N 470 "О Республиканской территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" (с изменениями, внесенными постановлениями Правительства Республики Мордовия от 12 августа 2013 г. N 325, от 16 декабря 2013 г. N 551) (далее - Программа), следующие изменения:
1) раздел 6 изложить в следующей редакции:
"Раздел 6. Cредние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2013 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования - 1435,6 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 226,26 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 285,0 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 766,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 780,04 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 345,36 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 141,39 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 575,0 рубля;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 106253,9 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 1399,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1846,75 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2014 и 2015 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 1507,4 рубля, на 2015 год - 1582,8 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия на 2014 год - 283,8 рубля, на 2015 год - 304,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 343,5 рубля, на 2015 год - 389,8 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия на 2014 год - 823,5 рубля, на 2015 год - 852,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 996,2 рубля, на 2015 год - 1130,4 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 439,8 рубля, на 2015 год - 498,9 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия на 2014 год - 336,1 рубля, на 2015 год - 349,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) на 2014 год - 618,9 рубля, на 2015 год - 668,9 рубля;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 113109,0 рубля, на 2015 год - 119964,1 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия на 2014 год - 1530,0 рубля, на 2015 год - 1607,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2014 год - 2284,6 рубля, на 2015 год - 2862,0 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия на 2015 год - 2137,0 рубля.
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют в 2013 году - 9753,19 рубля, в 2014 году - 11191,78 рубля, в 2015 году - 13059,73 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования на одного застрахованного по обязательному медицинскому страхованию в 2013 году - 7787,61 рубля, в 2014 году - 9143,78 рубля, в 2015 году - 10945,28 рубля, в том числе за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2013 году - 6183,7 рубля, в 2014 году - 6962,49 рубля, в 2015 году - 8481,48 рубля.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются соглашением между Правительством Республики Мордовия, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников и формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе способами оплаты медицинской помощи.
При реализации территориальной программы применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:
за законченный случай лечения заболевания;
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара - за законченный случай лечения заболевания;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) - за вызов скорой медицинской помощи.
Утвержденная стоимость Программы по источникам финансирования представлена в приложении 5, сводный расчет утвержденной стоимости Программы - в приложении 6.
За счет межбюджетных трансфертов из республиканского бюджета Республики Мордовия бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляются расходы медицинских организаций на изготовление проектно-сметной документации, приобретение мебели, бытовой техники, кондиционеров, холодильников, электрообогревательных приборов, оборудования для приготовления пищи, стиральных машин, автотранспорта, а также медицинского оборудования стоимостью свыше 100,0 тыс. рублей за единицу, предметов хозяйственного назначения по разрешению Министерства здравоохранения Республики Мордовия и согласованию с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия.";
2) приложения 5 - 7 изложить в следующей редакции:
"Приложение 5
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов
Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов
----------------------T------T-------------------------------------------T---------------------------------------------¬
¦Источники финансового¦ N ¦ 2013 год ¦ Плановый период ¦
¦обеспечения Программы¦строки¦ +---------------------T-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ 2014 год ¦ 2015 год ¦
¦ ¦ +---------------------T---------------------+---------------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ утвержденная ¦ расчетная стоимость ¦ стоимость Программы ¦ стоимость Программы ¦
¦ ¦ ¦ стоимость Программы ¦ Программы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------T--------------+------T--------------+------T--------------+--------T--------------+
¦ ¦ ¦всего,¦ на одного ¦всего,¦ на одного ¦всего,¦ на одного ¦ всего, ¦ на одного ¦
¦ ¦ ¦ млн. ¦ жителя (одно ¦ млн. ¦ жителя (одно ¦ млн. ¦ жителя (одно ¦ млн. ¦ жителя (одно ¦
¦ ¦ ¦рублей¦застрахованное¦рублей¦застрахованное¦рублей¦застрахованное¦ рублей ¦застрахованное¦
¦ ¦ ¦ ¦лицо по ОМС) в¦ ¦лицо по ОМС) в¦ ¦лицо по ОМС) в¦ ¦лицо по ОМС) в¦
¦ ¦ ¦ ¦ год, рублей ¦ ¦ год, рублей ¦ ¦ год, рублей ¦ ¦ год, рублей ¦
+---------------------+------+------+--------------+------+--------------+------+--------------+--------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---------------------+------+------+--------------+------+--------------+------+--------------+--------+--------------+
¦Стоимость Программы ¦ 1 ¦7965,1¦ 9753,19 ¦7356,5¦ 7356,5 ¦9008,0¦ 11191,78 ¦10420,5 ¦ 13059,73 ¦
¦государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гарантий, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(сумма строк 2 + 3), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+------+------+--------------+------+--------------+------+--------------+--------+--------------+
¦1. Средства ¦ 2 ¦1622,5¦ 1965,58 ¦2516,6¦ 3048,75 ¦1655,4¦ 2048,0 ¦ 1696,0 ¦ 2114,45 ¦
¦консолидированного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бюджета Республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Мордовия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+------+------+--------------+------+--------------+------+--------------+--------+--------------+
¦2. Стоимость ¦ 3 ¦6342,6¦ 7787,61 ¦4839,9¦ 5942,55 ¦7352,6¦ 9143,78 ¦ 8724,5 ¦ 10945,28 ¦
¦территориальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦программы ОМС, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего (сумма строк ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4 + 10) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+------+------+--------------+------+--------------+------+--------------+--------+--------------+
¦2.1. Стоимость ¦ 4 ¦6342,6¦ 7787,61 ¦4839,9¦ 5942,55 ¦7352,6¦ 9143,78 ¦ 8724,5 ¦ 10945,28 ¦
¦территориальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦программы ОМС за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦счет средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обязательного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦страхования в рамках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦базовой программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(сумма строк 5 + 6 + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦9), в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+------+------+--------------+------+--------------+------+--------------+--------+--------------+
¦2.1.1. субвенции из ¦ 5 ¦5036,3¦ 6183,7 ¦4839,9¦ 5942,55 ¦5598,6¦ 6962,49 ¦ 6760,6 ¦ 8481,48 ¦
¦бюджета ФОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+------+------+--------------+------+--------------+------+--------------+--------+--------------+
¦2.1.2. межбюджетные ¦ 6 ¦ 929,3¦ 1141,02 ¦ - ¦ - ¦1650,6¦ 2052,7 ¦ 1855,4 ¦ 2327,68 ¦
¦трансферты бюджетов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦субъектов Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Федерации на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦финансовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦территориальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обязательного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦страхования в части ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦базовой программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+------+------+--------------+------+--------------+------+--------------+--------+--------------+
¦2.1.2.1. ¦ 7 ¦ 371,8¦ 456,51 ¦ ¦ - ¦ 385,5¦ 479,41 ¦ 401,2 ¦ 503,32 ¦
¦Межбюджетные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦трансферты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦передаваемые из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бюджета субъекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦территориального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦фонда обязательного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦страхования на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦финансовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обеспечение скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
