ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 16 декабря 2013 года N 551

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РЕСПУБЛИКАНСКУЮ ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2013 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2014 И 2015 ГОДОВ

Правительство Республики Мордовия постановляет:

1. Внести в Республиканскую территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденную постановлением Правительства Республики Мордовия от 17 декабря 2012 г. N 470 "О Республиканской территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" (с изменениями, внесенными постановлением Правительства Республики Мордовия от 12 августа 2013 г. N 325) (далее - Программа), следующие изменения:

1) разделы 5 и 6 изложить в следующей редакции:

"Раздел 5. Cредние нормативы объема медицинской помощи

Средние нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2013 - 2015 годы - 0,318 вызова на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2013 год - 2,708 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,04 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,64 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 2,24 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,7 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,3 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2013 год - 1,889 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,9 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,08 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,2 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2 обращения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2013 год - 0,243 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 0,17 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,18 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2013 год - 0,842 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,80 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2014 - 2015 годы - 0,845 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,80 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год - 2,77 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,477 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,723 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,273 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,675 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,225 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год - 0,014 койко-дня на 1 жителя.

Раздел 6. Cредние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2013 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования - 1435,6 рубля;

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета - 227,41 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 272,0 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета - 766,63 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 780,04 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 345,36 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета - 141,39 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 571,34 рубля;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 106253,9 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета - 1458,97 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1787,94 рубля.

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2014 и 2015 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования 1507,4 рубля на 2014 год, 1582,8 рубля на 2015 год;

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета 283,8 рубля на 2014 год, 304,4 рубля на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования 343,5 рубля на 2014 год, 389,8 рубля на 2015 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета 823,5 рубля на 2014 год, 852,7 рубля на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования 996,2 рубля на 2014 год, 1130,4 рубля на 2015 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования 439,8 рубля на 2014 год, 498,9 рубля на 2015 год;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета 336,1 рубля на 2014 год, 349,3 рубля на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) 618,9 рубля на 2014 год, 668,9 рубля на 2015 год;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования 113109,0 рубля на 2014 год, 119964,1 рубля на 2015 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета 1530,0 рубля на 2014 год, 1607,2 рубля на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования 2284,6 рубля на 2014 год, 2862,0 рубля на 2015 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, за счет средств бюджета 2137,0 рубля на 2015 год.

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют в 2013 году - 9601,7 рубля, в 2014 году - 11191,8 рубля, в 2015 году - 13059,7 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования на одного застрахованного по обязательному медицинскому страхованию в 2013 году - 7617,7 рубля, в 2014 году - 9143,8 рубля, в 2015 году - 10945,3 рубля, в том числе за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2013 году - 6063,1 рубля, в 2014 году - 6962,5 рубля, в 2015 году - 8481,5 рубля.

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются соглашением между Правительством Республики Мордовия, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников и формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе способами оплаты медицинской помощи.

При реализации территориальной программы применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:

за законченный случай лечения заболевания;

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) за вызов скорой медицинской помощи.

Утвержденная стоимость Программы по источникам финансирования представлена в приложении 5, сводный расчет утвержденной стоимости Программы - в приложении 6.

За счет межбюджетных трансфертов из республиканского бюджета Республики Мордовия бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляются расходы медицинских организаций на изготовление проектно-сметной документации, приобретение мебели, бытовой техники, кондиционеров, холодильников, электрообогревательных приборов, оборудования для приготовления пищи, стиральных машин, автотранспорта, а также медицинского оборудования стоимостью свыше 100,0 тыс. рублей за единицу, предметов хозяйственного назначения по разрешению Министерства здравоохранения Республики Мордовия и согласованию с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия.";

2) приложения 5 и 6 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение 5
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2013 год и на плановый
период 2014 и 2015 годов

Cтоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов