Утвержден
приказом
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 01.10.2024 N 1154
АЛГОРИТМ МАРШРУТИЗАЦИИ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ПО ПРОФИЛЮ "ОФТАЛЬМОЛОГИЯ" В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Оказание первичной специализированной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи взрослым пациентам по профилю "офтальмология" в стационарных условиях организуется в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом Российской Федерации от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты", а также в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области.
2. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи взрослым пациентам на территории Костромской области по профилю "офтальмология" организуется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 октября 2019 года N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения".
3. В стационарных условиях медицинская помощь по профилю "офтальмология" организуется на двух уровнях:
1) второй уровень - специализированные офтальмологические отделения, в том числе круглосуточный офтальмологический стационар ОГБУЗ "Шарьинская центральная районная больница им. Каверина В.Ф.", и другие организации, имеющие на момент госпитализации действующую лицензию для проведения специализированной медицинской помощи по направлению "офтальмология второго уровня";
2) третий уровень - специализированные офтальмологические отделения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "офтальмология", в том числе круглосуточный и дневной стационар офтальмологического отделения ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И." и другие организации, имеющие на момент госпитализации действующую лицензию для проведения специализированной медицинской помощи по направлению "офтальмология второго уровня".
4. Специализированная стационарная медицинская помощь взрослому населению по профилю "офтальмология" в Костромской области первого и второго уровня осуществляется на койках дневного стационара и в круглосуточных специализированных офтальмологических отделениях в соответствии со схемой закрепления населения муниципальных образований Костромской области.
5. Госпитализация пациентов в плановом порядке в офтальмологические отделения осуществляется по направлению врача-офтальмолога амбулаторного этапа, заведующего терапевтическим отделением или заместителя главного врача по лечебной работе медицинской организации муниципальных образований Костромской области по согласованию с заведующими офтальмологическими отделениями медицинских организаций в соответствии со схемой закрепления населения муниципальных образований Костромской области за офтальмологическими койками стационара медицинских организаций Костромской области.
6. Медицинским организациям Костромской области, имеющим прикрепленное население, при направлении амбулаторного больного в офтальмологическое отделение необходимо заполнять направление на госпитализацию в целях оказания специализированной медицинской помощи населению, посредством заполнения установленной формы в региональной медицинской информационной системе (далее - РМИС) в областные государственные медицинские организации в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 2 декабря 2016 года за N 775 "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения от 13 апреля 2015 года N 231 "О реализации Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года N 796н".
Дополнительно направляющей медицинской организацией предоставляются данные краткого анамнеза заболевания, результатов проведенных лабораторных и инструментальных исследований, относящихся к текущему заболеванию (острота зрения, поле зрения, внутриглазное давление, биомикроофтальмоскопия), флюорографического обследования, заключения врача-терапевта, врача-оториноларинголога, врача-гинеколога при наличии сопутствующей патологии по данному профилю, врача-стоматолога, ЭКГ-исследования, общего анализа крови, общего анализа мочи, результатов исследования крови на сахар (заключение врача-эндокринолога при наличии сахарного диабета), сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C.
7. Хирургическое лечение пациентов, проживающих в г. Костроме и Костромской области, с диабетической ретинопатией, пролиферативной стадией (в том числе с осложнением или с патологией хрусталика, стекловидного тела, вторичной глаукомой, макулярным отеком), требующих эндовитреальной хирургии, осуществляется в круглосуточном стационаре офтальмологического отделения ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.".
Хирургическое лечение пациентов с центральным ретинальным фибропластическим синдромом, макулярным разрывом, эпиретинальным фиброзом, отслойкой сетчатки и другими заболеваниями сетчатки и стекловидного тела осуществляется:
в круглосуточном стационаре офтальмологического отделения ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И." для жителей г. Костромы и муниципальных районов: Костромской, Сусанинский, Судиславский, Чухломский, Красносельский, г. Нерехта и Нерехтский муниципальный район, Волгореченский городской округ, г. Буй и Буйский муниципальный район, г. Галич и Галичский муниципальный район, Солигаличский, Парфеньевский, Антроповский, Кадыйский, Макарьевский, Нейский, Островский муниципальные округа;
в круглосуточном стационаре ОГБУЗ "Шарьинская центральная районная больница им. Каверина В.Ф." для жителей из г. Шарьи и Шарьинского муниципального района, Вохомского муниципального района, Мантуровского, Поназыревского, Пыщугского, Павинского, Межевского, Октябрьского, Кологривского муниципальных округов. При невозможности выполнения данных операций в круглосуточном стационаре ОГБУЗ "Шарьинская центральная районная больница им. Каверина В.Ф." пациенты по направлению из консультативной поликлиники или круглосуточного стационара направляются в офтальмологическое отделение ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.".