РЕГЛАМЕНТ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ
1. Настоящий Регламент регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным при инфекционном эндокардите на территории Республики Крым.
2. При постановке диагноза инфекционный эндокардит пациент госпитализируется на кардиологическую/терапевтическую койку стационарного отделения медицинской организации по месту жительства.
3. Для определения тактики лечения пациента с инфекционным эндокардитом руководителем/заведующим отделением медицинской организации, в которой пациент находится на лечении, организуется направление заявки на проведение консультации с применением телемедицинских технологий (далее - телемедицинская консультация) с врачами - сердечно-сосудистыми хирургами отделения кардиохирургии ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" (далее - ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко").
4. Для проведения телемедицинской консультации рекомендуется предоставить:
- актуальные данные этапного эпикриза;
- результаты лабораторных исследований (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, C-реактивный белок, комплексное исследование гемостаза (коагулограмма), D-димер, прокальцитонин, мозговой натрийуретический пептид B (NT-proBNP), исследование крови на антитела к ВИЧ 1 и 2, исследование крови на микроосадочную реакцию (МОР) (сифилис, гепатит B и C), посев крови на стерильность, посев мочи на стерильность);
- результаты инструментальных методов исследования (допплер-эхокардиографии (ДЭхоКГ), чреспищеводная ДЭхоКГ, ультразвуковое исследование органов брюшной полости; компьютерная томография/магнитно-резонансная томография головного мозга, органов грудной клетки, органов брюшной полости).
5. Решение о необходимости проведения пациенту с инфекционным эндокардитом хирургического лечения принимается консультантами ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" по результатам проведенной телемедицинской консультации.
Решение о сроках госпитализации в отделение кардиохирургии ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" (далее - Отделение) по результатам проведенной телемедицинской консультации с учетом критериев для госпитализации в отделение кардиохирургии согласно приложению к настоящему регламенту принимается заведующим Отделением.
6. После хирургического лечения при стабилизации состояния пациент переводится в Структурное подразделение Кардиологический диспансер ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" (далее - СП Кардиодиспансер ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко") или кардиологическую/терапевтическую койку стационарного отделения медицинской организации по месту жительства после консультации с врачом-кардиологом СП Кардиодиспансер ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко".
7. При отсутствии показаний к проведению экстренной и неотложной хирургической помощи пациент госпитализируется на кардиологическую/терапевтическую койку стационарного отделения медицинской организации по месту жительства для проведения консервативной терапии инфекционного эндокардита согласно клиническим рекомендациям, разработанным и утвержденным в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и опубликованным на сайте cr.minzdrav.gov.ru.
Для определения сроков хирургической помощи по завершении консервативной терапии пациент направляется на консультацию сердечно-сосудистого хирурга ГБУЗ РК РКБ им. Н.А. Семашко.