Бланк КЦСОН Дата _____ N (исх.) ________ | Почтовый адрес получателя (заявителя) | |||
УВЕДОМЛЕНИЕ | ||||
Уважаемый(ая) | , | |||
(Ф.И.О. заявителя) | ||||
Вы поставлены на учет для получения путевки на санаторно-курортное лечение на основании Закона Самарской области от 30.12.2005 N 255-ГД "Об обеспечении работников организаций бюджетной сферы Самарской области путевками на санаторно-курортное лечение". | ||||
Дата постановки на учет | ||||
Специалист: | ||||
(подпись) | ||||
* При выдаче уведомления лично заявителю: | ||||
Ознакомлен: | ||||
(подпись заявителя) | ||||
Дата ознакомления: | ||||