"Приложение N 2
к приказу Министерства
экономики Омской области
от 17 апреля 2019 г. N 19
ФОРМА
паспорта инвестиционного проекта
ПАСПОРТ
инвестиционного проекта (далее - проект)
1 | Общая информация о проекте | |
1.1 | Наименование проекта | |
1.2 | Территориальная принадлежность проекта (наименование муниципального образования (муниципальных образований), на территории которого (которых) реализуется (планируется к реализации) проект) | |
1.3 | Вид экономической деятельности для реализации проекта (согласно Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС РЕД. 2) | |
1.4 | Тип проекта (создание нового производства (объекта), строительство, реконструкция, модернизация, техническое перевооружение действующего производства (объекта), иной тип проекта) | |
1.5 | Стадия реализации проекта на дату подачи заявления (прединвестиционная, инвестиционная, операционная (или производственная, или эксплуатационная) | |
1.6 | Срок реализации проекта | |
1.7 | Дата начала осуществления капитальных вложений в проект (указывается квартал и год) | |
1.8 | Срок ввода в эксплуатацию объектов, предусмотренных проектом (указывается квартал и год) | |
2 | Информация о продукте (услуге), который (которая) планируется к выпуску (оказанию) в соответствии с проектом | |
2.1 | Наименование продукта (услуги) | |
2.2 | План объема выпуска продукта (оказания услуг) (указывается среднегодовой показатель после выхода проекта на проектную мощность) | |
3 | Финансовая оценка проекта | |
3.1 | Общая стоимость проекта, млн. рублей, в том числе: | |
3.1.1 | собственные средства, млн. рублей | |
3.1.2 | заемные средства, млн. рублей | |
3.1.3 | средства, привлекаемые из федерального, областного, местного бюджета, млн. рублей | |
3.1.4 | иные источники в соответствии с законодательством, млн. рублей | |
3.2 | Сумма фактически осуществленных капитальных вложений в проект на дату подачи обращения о подготовке и передаче материалов в Инвестиционный комитет Совета по инвестиционной деятельности и развитию конкуренции при Губернаторе Омской области в целях определения соответствия масштабного инвестиционного проекта критериям, установленным Законом Омской области "О критериях, которым должны соответствовать объекты социально-культурного и коммунально-бытового назначения, масштабные инвестиционные проекты в целях предоставления земельных участков в аренду без проведения торгов" (далее - Обращение), млн. рублей | |
3.3 | Потребность в финансировании (общая стоимость проекта за вычетом суммы фактически осуществленных капитальных вложений в проект на дату подачи Обращения) <*>, млн. рублей | |
4 | Основные показатели экономической эффективности | |
4.1 | Чистый дисконтированный доход (NPV), млн. рублей | |
4.2 | Простой срок окупаемости (PBP), лет | |
4.3 | Дисконтированный срок окупаемости (DPBP), лет | |
4.4 | Внутренняя норма доходности (IRR), процентов | |
4.5 | Индекс прибыльности (PI), процентов | |
4.6 | Валовая выручка (указывается среднегодовой показатель после выхода проекта на проектную мощность), млн. рублей | |
5 | Основные показатели социальной эффективности проекта | |
5.1 | Число рабочих мест на дату начала реализации проекта, шт. | |
5.2 | Число рабочих мест на дату завершения реализации проекта, шт., в том числе: | |
5.2.1 | число сохраненных рабочих мест, шт. | |
5.2.2 | число вновь создаваемых рабочих мест, шт. | |
5.3 | Размер заработной платы на одного сотрудника (указывается среднегодовой показатель после выхода проекта на проектную мощность после вычета налога на доходы физических лиц), тыс. рублей | |
6 | Основные показатели бюджетной эффективности проекта | |
6.1 | Сумма поступлений налогов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (указывается среднегодовой показатель после выхода проекта на проектную мощность), млн. рублей, в том числе: | |
6.2 | в консолидированный бюджет Омской области, млн. рублей | |
7 | Сведения о земельных участках, на которых реализуется (планируется к реализации) проект | |
7.1 | Кадастровые номера земельных участков при их наличии, адрес (описание местоположения) земельных участков, площадь, категория земель, вид разрешенного использования земельных участков, в том числе: | - |
7.1.1 | находящихся в собственности инвестора | |
7.1.2 | арендуемых инвестором (с указанием даты окончания договоров аренды) | |
7.1.3 | находящихся на прочих вещных правах у инвестора в соответствии с действующим законодательством | |
7.1.4 | предоставление которых необходимо инвестору, в том числе в соответствии с Законом Омской области от 16 июля 2015 года N 1772-ОЗ "О критериях, которым должны соответствовать объекты социально-культурного и коммунально-бытового назначения, масштабные инвестиционные проекты в целях предоставления земельных участков в аренду без проведения торгов" | |
8 | Контактные данные инвестора | |
8.1 | Наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (индивидуального предпринимателя) | |
8.2 | Юридический и фактический адрес | |
8.3 | ИНН | |
8.4 | Адрес сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии) | |
8.5 | Контактный телефон, факс | |
8.6 | Адрес электронной почты |
________________
* - при актуализации сведений указывается информация по состоянию на последнее число последнего месяца отчетного квартала
Руководитель юридического лица/ физическое лицо | ||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Дата | М.П. (если имеется) |
_______________"
_______________