ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 24 мая 2024 года N 174


Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями" и признании утратившим силу постановления Правительства Республики Калмыкия от 1 июня 2023 г. N 195

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года", Национальным проектом "Здравоохранение", утвержденным президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24 декабря 2018 г. N 16), во исполнение письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2023 г. N 17-4/И/2-2066 об актуализации региональных программ "Борьба с онкологическими заболеваниями", Правительство Республики Калмыкия постановляет:

1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Борьба с онкологическими заболеваниями".

2. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Калмыкия от 1 июня 2023 г. N 195 "Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями".

Первый заместитель
Председателя Правительства
Республики Калмыкия
Э.ЦЕРЕНОВ

Утверждена
Постановлением Правительства
Республики Калмыкия
от 24 мая 2024 г. N 174

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"

1. Текущее состояние онкологической помощи в регионе

1.1. Краткая характеристика региона в целом

Республика Калмыкия входит в состав Южного Федерального округа Российской Федерации. Общая площадь республики - 74,7 тыс. кв. м (0,4% территории Российской Федерации), протяженность территории с севера на юг - 640 километров, с запада на восток - 480 километров.

Республика граничит на юге - со Ставропольским краем, на юго-востоке с Республикой Дагестан, на севере - с Волгоградской областью, на северо-востоке - с Астраханской областью, на западе - с Ростовской областью.

Число административно-территориальных единиц: городских округов - 1, муниципальных районов - 13, городских поселений - 2, сельских поселений - 111.

По состоянию на 01.01.2023 численность населения Республики Калмыкия составляет 264 483 чел. (0,18% населения России), в том числе доля детей (0 - 17 лет) - 24,09% (63 709 чел.).

Численность населения г. Элиста насчитывает 102 428 человек или 38,72% от численности населения республики, в том числе детей 26 082 человек.

Доля лиц трудоспособного возраста - 54,68% (144 618 чел.).

Рис. 1 Карта Республики Калмыкия

Плотность населения республики - 3,5 чел. на 1 кв. м, что меньше среднего показателя по России в 2,2 раза. Отмечается крайне неравномерное распределение населения по территории республики, что можно объяснить различием природно-климатических условий. Наименьшая плотность населения составляет 0,9 - 2,8 чел./км2, в 8 районах республики: Ики-Бурульский, Кетченеровский, Лаганский, Малодербетовский, Октябрьский, Черноземельский, Юстинский, Яшкульский. Далее по плотности следуют три района республики: в Приютненском и Сарпинском районах плотность населения составляет 3,7 чел./км2, в Целинном районе - 3,8 чел./км2. В наиболее благоприятных по природно-климатическим условиям Городовиковском и Яшалтинском районах отмечается наибольшая плотность населения (7,1 и 6,9 чел./км2 соответственно).

Регион расположен в зонах степей, полупустынь и пустынь. Климат в Калмыкии континентальный с переходом к резко континентальному в восточных и центральных районах республики.

Регион является самым засушливым на юге европейской части России, минимум осадков (200 - 300 мм в год). Специфической особенностью территории республики являются засухи и суховеи: летом бывают до 120 суховейных дней. Продолжительность солнечного сияния 2180 - 2250 часов в году. Лето жаркое и долгое (+22°С - +24°С), порой до +50°С. Отмечается прогрессирующее засоление почвы, региональное поднятие уровня грунтовых вод и опустынивания территории. Зима в Калмыкии не менее суровая, 40-градусные морозы, ветры, метели. Суровый температурный режим негативно сказывается не только на местной флоре и фауне, но и на человеке.

В экономике Республики Калмыкия приоритетное место занимает агропромышленный комплекс. Сельское хозяйство региона в большей степени ориентировано на производство продуктов животноводства, в растениеводстве - выращиваются зерновые, рис и бахчевые культуры.

На территории республики имеются запасы углеводородов, основные разведанные и эксплуатируемые Ики-Бурульское и Ермолинское месторождения природного газа, также продолжаются поиск, разведка и освоение новых нефтяных месторождений, добыча нефти, газа и сопутствующих компонентов, переработка и реализация нефти.

В республике существует ряд экологических факторов антропогенного и техногенного характера, влияющих на состояние здоровья населения.

Регион расположен в Прикаспийской низменности, самой низкой относительно моря. Географическое положение негативно влияет на распространение загрязнения поверхностных и подземных вод предприятиями топливно-энергетического, металлургического, химического и сельскохозяйственного комплексов Волгоградской, Астраханской областей и Ставропольского края, расположенных у границ республики. Ежегодный объем промышленных сточных вод составляет около 3 млн м3, содержащих более 200 наименований соединений различных классов опасности.

Ключевой фактор, оказывающий непосредственное воздействие на здоровье населения - неудовлетворительная природная водообеспеченность. Ресурсы поверхностных вод оказались фактически исчерпанными. Проблема обеспечения населения водными ресурсами, соответствующими санитарно-гигиеническим нормам и пригодными для водопотребления, является актуальной и насущной. Пробы воды подверглись испытаниям в НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина РАМН по 70 показателям номенклатуры Всемирной организации здравоохранения, и проверены на мутагенную активность. Результаты показали, что 84,7% проб не отвечают нормативным требованиям по санитарно-химическим показателям, 30 - микробиологическим.

Экологической проблемой на современном этапе являются сокращение площадей пашен и лесонасаждений, нарушение режима особо охраняемых территорий (заповедников, заказников), загрязнение поверхностных рек и почв нефтью и нефтепродуктами, нарушение местообитаний промысловых и охраняемых животных, истощение рыбных и пастбищных ресурсов, дестабилизация многолетних песчаных грунтов, активация опасных геоморфологических процессов, тепловое и химическое загрязнение атмосферы в результате сжигания попутного газа на факелах.

Таким образом, прогноз состояния здоровья населения делают непредсказуемым наличие привычных интоксикаций, производственных вредностей, воздействие факторов внешней среды.

1.2. Основные показатели онкологической помощи населению Республики Калмыкии

Заболеваемость злокачественными новообразованиями

В 2023 году уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями (далее - ЗНО) увеличился на 10,8% в сравнении с показателем предыдущего 2022 года (281,2). "Грубый" показатель заболеваемости ЗНО в республике за отчетный период составил 311,6 на 100 тыс. населения (далее - тыс. нас.). Прирост данного показателя за 2013 - 2023 гг. составил 14,1% (таблица 1). В целом показатель заболеваемости ЗНО в республике не достигает среднего значения по Российской Федерации на 100 тыс. нас. (РФ в 2022 г. - 428,4; в 2021 г. - 396,3; 2020 г. - 378,9).

Всего зарегистрировано 713 случаев впервые в жизни выявленных ЗНО (2022 г. - 753 случая; 2021 г. - 751 случай; 2020 г. - 673 случая; 2019 г. - 892 случая).

В разрезе муниципальных образований республики наиболее высокие показатели заболеваемости ЗНО на 100 тыс. населения в 2023 году отмечались в г. Элиста - 339,6 и в 6 районах республики:

Приютненский - 423,9; Малодербетовский район - 401,9; Целинный - 374,8; Городовиковский - 332,6; Ики-Бурульский - 315,2; Октябрьский 310,5.

Значительный рост заболеваемости ЗНО в сравнении с 2022 г. произошел в следующих муниципальных образованиях: Приютненский - на 46,9%; Целинный - на 42,56%; Октябрьский - на 29,4%; Городовиковский - на 15,1%; Малодербетовский - на 9,9%; г. Элиста - на 8,6%.

Таблица 1

Динамика заболеваемости ЗНО в разрезе муниципальных образований, "грубый показатель" на 100 тыс. нас.

Стандартизованный показатель заболеваемости ЗНО в регионе составил 175,78 случая на 100 тыс. нас. - в 2022 г., что значительно ниже, чем средний показатель 2022 года в Южном федеральном округе (далее - ЮФО) на 31,7% и РФ - на 34,6% (таблица 2).

Таблица 2

Динамика показателя заболеваемости ЗНО населения РК в сравнении с ЮФО и РФ, на 100 тыс. нас.