Показатели деятельности, связанной с оказанием медицинской помощи больным с ССЗ
N п/п | Наименование показателя | Отчетный период 2023 года | Отчетный период 2022 года | Прирост/снижение, процентов |
1 | Число больных с острым коронарным синдромом (далее - ОКС), госпитализированных в профильные отделения (РСЦ и ПСО), от всех больных с ОКС (человек) | 6085 | 5433 | 12,0 |
2 | Доля больных с ОКС, госпитализированных в профильные отделения (РСЦ и ПСО), от всех больных с ОКС (процентов) | 95,3 | 94,2 | 1,1 |
3 | Доля больных с ОКС с подъемом сегмента ST, госпитализированных в БУЗОО, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях (далее - стационары), в сроки менее 2 часов от начала заболевания, от всех больных с ОКС с подъемом сегмента ST (процентов) | 18,0 | 4,2 | 5,2 |
4 | Доля больных с ОКС с подъемом сегмента ST, госпитализированных в стационары в сроки менее 12 часов от начала заболевания, от всех больных с ОКС с подъемом сегмента ST (процентов) | 50,8 | 51,5 | -0,7 |
5 | Число выездов бригад скорой медицинской помощи (далее - СМП) при ОКС (единиц) | 6049 | 5487 | 10,2 |
6 | Из них число бригад СМП при ОКС со временем доезда до пациента до 20 минут (единиц) | 5412 | 5084 | 10,6 |
7 | Доля бригад СМП при ОКС со временем доезда до пациента до 20 минут (процентов) | 89,4 | 92,6 | -3,2 |
8 | Число больных, перенесших ОКС и состоящих на диспансерном учете (код МКБ 10: I20, I21, I22, I24, I25.2, I25.8) (человек) | 5945 | 5336 | 11,4 |
9 | Число больных, перенесших ОКС и получивших реабилитационную помощь на первом этапе медицинской кардиореабилитации (человек) | 5945 | 5336 | 11,4 |
10 | Число больных, перенесших ОКС и получивших реабилитационную помощь на втором этапе медицинской кардиореабилитации (человек) | 1150 | 562 | 51,2 |
11 | Число больных, перенесших ОКС и получивших реабилитационную помощь на третьем этапе медицинской кардиореабилитации (человек) | 1074 | 1164 | -7,7 |
12 | Число больных с ОКС в трудоспособном возрасте, получивших реабилитационную помощь на третьем этапе медицинской кардиореабилитации (человек) | 242 | 285 | -17,6 |
13 | Доля больных, перенесших ОКС и состоящих на диспансерном учете (код МКБ 10: I20, I21, I22, I24, I25.2, I25.8) (процентов) | 98,1 | 92,5 | 3,6 |
14 | Доля больных, перенесших ОКС (код МКБ 10: I20, I21, I22, I24, I25.2, I25.8), регулярно принимающих статины (по данным анализа не менее 600 амбулаторных карт) (процентов) | 100 | 100 | 0,0 |
15 | Доля больных, перенесших ОКС (код МКБ 10: I20, I21, I22, I24, I25.2, I25.8), регулярно принимающих статины и достигших целевого уровня общего холестерина (<3,5 ммоль/л) или ХС ЛПНП (<1,8 ммоль/л) (по данным анализа не менее 600 амбулаторных карт) (процентов) | 50,2 | 50,2 | 0,0 |
16 | Число больных, перенесших ОКС (код МКБ 10: I20, I21, I22, I24, I25.2, I25.8), получивших льготное лекарственное обеспечение (человек) | 10961 | 9581 | 14,4 |
17 | Число больных хронической сердечной недостаточностью (далее - ХСН) (II - IV ФК по NYHA), состоящих на диспансерном учете (человек) | 2567 | 2300 | 11,6 |
18 | Доля больных с артериальной гипертензией, достигших и поддерживающих целевые уровни артериального давления (по данным анализа не менее 600 амбулаторных карт) (процентов) | 96,7 | 91 | 5,7 |
19 | Число больных с нарушениями ритма и проводимости сердца, у которых применены интервенционные методы лечения (радиочастотная абляция (далее - РЧА), электрокардиостимуляция (далее - ЭКС) и др.) (человек) | 1009 | 1121 | -10,0 |
20 | Число больных с ХСН, у которых применены электрофизиологические (ЭКС, сердечная ресинхронизирующая терапия) и хирургические методы лечения (человек) | 151 | 121 | 24,8 |
21 | Число больных с ССЗ с имплантированными кардиовертерами-дефибрилляторами (человек) | 54 | 59 | -8,5 |
22 | Длительность госпитализации по поводу ОКС (средний койко-день в РСЦ) | 9,0 | 9,5 | -5,2 |
23 | Доля лиц, взятых под диспансерное наблюдение по поводу БСК (процентов) | 77,2 | 76,4 | 0,8 |
24 | Число больных с ОКС, направленных на второй и третий этапы медицинской реабилитации (человек) | 2224 | 1726 | 28,8 |
25 | Число больных с ОНМК, направленных на второй и третий этапы медицинской реабилитации (человек) | 2695 | 1787 | 50,8 |
26 | Число больных с БСК, освидетельствованных в программе автоматизированной передачи индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов (человек) | 3731 <**> | 7872 <*> | -52% |
27 | Количество случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия" (единиц) | 5346 | 4888 | 9,3 |
________________
* В период с 1 марта 2020 года до 1 июля 2022 года в целях предотвращения распространения COVID-19 в Российской Федерации и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения действовал Временный порядок признания лица инвалидом, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2020 года N 1697 (далее - Временный порядок), который устанавливал особенности признания лица инвалидом (заочная форма освидетельствования (без личного участия) граждан, проходящих медико-социальную экспертизу). При этом инвалидность продлевалась на срок 6 месяцев и устанавливалась с даты, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании.
Сведения о лицах, в том числе с БСК, освидетельствованных по программе автоматизированной передачи индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов между Государственным бюро медико-социальной экспертизы (далее - МСЭ) и медицинскими организациями (далее - программа), вносятся в программу медицинскими организациями.
Техническими параметрами программы не предусмотрена возможность выгрузки отдельно лиц, которым инвалидность установлена впервые в отчетном году, поэтому в период действия Временного порядка (до 2 июля 2022 года) при выгрузке сведений о лицах, получивших инвалидность в 2021, 2022 годах, имело место удвоение числа инвалидов за счет лиц, прошедших освидетельствование и последующее переосвидетельствование по программе в соответствии с Временным порядком в заочном формате в отчетном году.
** В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 года N 588, определившими порядок и условия признания лица инвалидом, в соответствии с пунктом 8 раздела II которого инвалидность I группы устанавливается сроком на 2 года, II и III групп - на 1 год. Все лица, признанные инвалидами в течение 2023 года, прошли освидетельствование в обычном порядке в течение отчетного года однократно.
В 2022 году доля больных с ОКС, госпитализированных в профильные отделения, увеличилась на 3,3 процента по сравнению с 2021 годом.
Увеличилось количество пациентов, получивших медицинскую реабилитацию на втором (на 451 процент по отношению к 2021 году) и третьем (на 194,7 процента по отношению к 2021 году) этапах, а также взятых на диспансерное наблюдение после ОКС (на 179,4 процента по отношению к 2021 году).
При этом доля больных с ОКС с подъемом сегмента ST, госпитализированных в стационары в сроки менее 2 часов, уменьшилась на 2,4 процента, вместе с тем доля больных с ОКС, госпитализированных в срок до 12 часов от начала болевого синдрома, выросла на 13,5 процента. На контроле находится качество диспансерного наблюдения за пациентами после сердечно-сосудистого события.
Получено достижение целевых уровней артериального давления у 89 процентов человек, холестерина липопротеинов низкой плотности - у 46,7 процента пациентов из 2200 человек.
Высокотехнологичные методы лечения.
В 2023 году БУЗОО оказывалась высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП) пациентам с БСК:
- БУЗОО "Областная клиническая больница" (далее - "ОКБ") по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" - 1 270 объемов медицинской помощи (соответственно в 2021 году - 840, 2022 году - 1010), "нейрохирургия" - 121 объемов медицинской помощи (в 2021 году - 127, 2022 году - 106);
- БУЗОО "Клиническая медико-санитарная часть N 9" (далее - "КМСЧ N 9") по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" - 805 объемов медицинской помощи (в 2021 году - 385, 2022 году - 718);