Анализ деятельности РСЦ и ПСО при оказании медицинской помощи больным с ОКС в 2023 году
РСЦ | ПСО 1 | ПСО 2 | ПСО 3 | ПСО 4 | ПСО 5 | Всего | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Всего пролечено больных с ОКС (человек), из них: | 1632 | - | 590 | 342 | 96 | 82 | 2742 |
Всего пролечено больных при ОКС с подъемом сегмента ST (человек) | 707 | - | 140 | 93 | 51 | 35 | 1026 |
Применена фармако-инвазивная тактика при ОКС с подъемом сегмента ST (человек) | 636 | - | 0 | 0 | 0 | 0 | 636 |
Выполнена ТЛТ в стационаре (человек) | 8 | - | 26 | 21 | 16 | 19 | 90 |
Выполнена догоспитальная ТЛТ (человек) | 41 | - | 45 | 32 | 11 | 3 | 132 |
Проведено телемедицинских консультаций с РСЦ | - | - | 390 | 271 | 106 | 125 | 892 |
В Амурской области проводятся нагрузочные пробы для выявления ИБС и определения показаний для реваскуляризации миокарда. В 2023 году выполнено на базах медицинских организаций: велоэргометрий - 533 исследования, тредмил-тестов - 208, стресс-эхокардиографий (стресс-ЭХО) - 18 исследований на базе клиники кардиохирургии ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России.
Контроль качества медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях Амурской области осуществляется в соответствии с приказом министерства здравоохранения Амурской области от 13 августа 2018 г. N 670 "Об утверждении формы отчета и результатах независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями Амурской области и плана по устранению недостатков, выявленных в ходе независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями Амурской области". Ежегодно медицинскими организациями издаются планы по повышению качества и безопасности медицинской деятельности, отчет о выполнении которых представляется в министерство здравоохранения Амурской области.
В показатели эффективности работы руководителей государственных медицинских организаций Амурской области включены показатели, характеризующие результаты независимой оценки качества условий оказания услуг, выполнение плана работы по устранению недостатков, выявленных в ходе независимой оценки.
В медицинских организациях Амурской области, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, внедряется система менеджмента качества (далее - СМК) оказания медицинской помощи. Функционирование СМК направлено на постоянное улучшение деятельности медицинской организации с целью:
1. Повышения качества и эффективности оказания медицинской помощи.
2. Повышения удовлетворенности пациентов и других заинтересованных сторон.
3. Повышения уверенности пациентов и их родственников в способности медицинской организации оказывать качественную медицинскую помощь в соответствии с установленными требованиями на основе оптимального использования материальных, финансовых и кадровых ресурсов, применения принципов и методов менеджмента качества, современных медицинских, управленческих и информационных технологий.
4. Повышения удовлетворенности медицинских работников от качественного и эффективного труда.
СМК состоит из 12 основополагающих пунктов: управление персоналом; идентификация пациента; лекарственная безопасность; контроль качества и безопасности обращения медицинских изделий; организация экстренной и неотложной помощи пациентам; преемственность медицинской помощи; хирургическая безопасность; переливание донорской крови и ее компонентов; безопасность среды в медицинской организации; соответствие клиническим рекомендациям; внутренний контроль качества; эпидемиологическая безопасность.
По каждому из направлений проводятся внутренние и внешние аудиты, по результатам которых проводится анализ и делаются выводы для дальнейшего совершенствования оказания помощи пациентам. Все медицинские карты стационарного больного, пациентов, поступивших в стационары, проходят многоуровневый внутренний аудит, в том числе на соответствие приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации, стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям.
С целью проведения внешнего аудита и оказания организационно-методической и консультативной помощи медицинским организациям Амурской области главными внештатными специалистами кардиологом и неврологом министерства здравоохранения Амурской области проведено 18 выездных проверок в медицинские организации Амурской области с высокими показателями смертности от БСК. Проведена экспертиза 680 медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у, являющаяся приложением N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" и 145 медицинских карт стационарного больного (форма N 003/у) умерших пациентов.