В структуре смертности от БСК основной вклад приходится на ИБС. Динамика смертности в ЯНАО за период 2017 - 2019 годов характеризовалась умеренной тенденцией к снижению, однако в 2020 году на фоне всеобщей заболеваемости COVID-19 вновь отмечается значительный подъем - на 24,5% в сравнении с 2019 годом, в 2021 году - на 0,6%. После стабилизации эпидемиологической ситуации в 2022 году отмечается снижение смертности от ИБС на 17,9% в сравнении с 2021 годом. Стоит отметить, что смертность от ИБС продолжает снижаться и в 2023 году - показатель смертности ниже на 5% в сравнении с 2022 годом.
Проведенный анализ показал, что основной категорией граждан, подверженных заболеваниям БСК, в 2022 году были мужчины в трудоспособном возрасте.
В ЯНАО организована сеть РСЦ и ПСО, разработана схема маршрутизации пациентов с ОКС, позволяющая оказать экстренную специализированную медицинскую помощь пациентам с ОКС. В соответствии с маршрутизацией максимальная нагрузка приходится на РСЦ на базе ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ". При этом РСЦ г. Ноябрьска не в полном объеме оснащен необходимым оборудованием в соответствии с приказом N 918н.
Учитывая региональные особенности (экстремальные климатогеографические условия, низкую плотность населения (0,67 на 1 кв. км), сложную транспортную схему, наличие труднодоступных малочисленных поселков с населением, находящимся в длительной изоляции (расстояния до районного центра от 50 до 400 км), отсутствие дорог, особенно в сельских территориях, особенности образа жизни проживающего на территории ЯНАО населения, в том числе ведущего кочевой образ жизни), существующая схема маршрутизации пациентов с ОКС не является оптимальной. С целью оптимизации маршрутизации больных с ССЗ планируется оснащение ангиографической установкой ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская ЦГБ" в 2024 году.
Для сохранения возможности оказания качественной и своевременной медицинской помощи пациентам с ОНМК и ОКС необходимо переоснащение сети РЦС и ПСО дорогостоящим оборудованием.
При анализе кадрового потенциала отмечается дефицит врачей-кардиологов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, а также специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях.
Для поддержания квалификации врачей на высоком уровне планируется проведение обучения врачей "на рабочем месте" на базе РСЦ ЯНАО.
Ввиду территориальных особенностей продолжается развитие дистанционных методов диагностики и лечения с применением телемедицинских технологий, будет сделан уклон на развитие первичной медико-санитарной помощи во всех МО и развитие трех межмуниципальных центров оказания специализированной медицинской помощи и ВМП.
Необходимо отметить, что региональная система здравоохранения в полной мере обеспечивает оказание медицинской помощи пациентам с ССЗ в условиях ситуации по заболеваемости COVID-19.
В связи со стабилизацией эпидемиологической ситуации по распространению COVID-19 на территории ЯНАО с начала марта 2022 года во всех медицинских организациях возобновлено оказание плановой медицинской помощи, проведение профилактических осмотров в полном объеме во всех медицинских организациях. В первую очередь восстановлена плановая госпитализация тех пациентов, которые имеют заболевания с высоким риском развития осложнений, приводящие к преждевременной смерти.
Организован еженедельный контроль за госпитализацией пациентов в профильные отделения. Особое внимание уделяется разбору случаев летальности от инфаркта миокарда. Протоколы комиссий по изучению летальных исходов медицинскими организациями направляются в адрес главных внештатных профильных специалистов департамента для проведения анализа и разработки мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи.
В медицинских организациях сформированы бригады врачей, обслуживающие пациентов с ССЗ на дому, состоящих на диспансерном учете, для которых предусмотрено проведение лабораторных и инструментальных методов исследования с применением портативного медицинского оборудования.
Медицинские организации, участвующие в оказании медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, укомплектованы в полном объеме всем необходимым медицинским оборудованием, в том числе реанимационным, лекарственными препаратами, средствами индивидуальной защиты, кислородом.
Организовано дистанционное назначение лекарственных препаратов пациентам с хроническими заболеваниями на курс лечения до 180 дней. Медицинским персоналом амбулаторно-поликлинической службы или социальными работниками осуществляется адресная доставка на дом назначенных препаратов вышеуказанной категории пациентов.