ТЛТ на госпитальном и догоспитальном этапах пациентам с ОКСпST в Самарской области
Период | ТЛТ (кол-во процедур) | Госпитальная ТЛТ (%) | Догоспитальная ТЛТ (%) |
2021 г. | 617/549 СМП | 11 | 89 |
2022 г. | 823/732 СМП | 11 | 89 |
2023 г. | 802/721 СМП | 10,1 | 89,9 |
Количество вызовов к пациентам с острыми ЦВБ в 2023 году составило 13329 случаев, из них со временем доезда до 20 минут - 11997 случаев (90%), в 2022 году - 13878 случаев, из них со временем доезда до 20 минут - 11664 случая (84%), 2021 году - 15651 случай, из них со временем доезда до 20 минут - 11266 случаев (72%), в первичные сосудистые отделения (далее - ПСО) доставлен 13241 пациент (96%). Целевой показатель по доезду в течение 20 минут (90%) и целевой показатель доли пациентов с ЦВБ, доставленных в профильный стационар - ПСО (96%), в 2023 году достигнуты.
Разработан план образовательных мероприятий на 2024 год по методике ТЛТ для врачей и фельдшеров СМП, разработана рабочая программа дополнительного профессионального образования объемом 18 часов с мастер-классом по ТЛТ для фельдшеров и молодых врачей СМП.
По графику образовательных мероприятий главному внештатному специалисту министерства (далее - ГВС) по СМП необходимо ежемесячно проводить не менее одного выездного или дистанционного мероприятия на станции (подстанции) СМП по актуализации клинических рекомендаций по ОКС/ИМ с разбором методики проведения процедуры догоспитальной ТЛТ (всего 12 мероприятий в год: Самарская станция СМП - 3 мероприятия (январь, май, сентябрь 2024 года), Тольяттинская станция СМП - 3 мероприятия (февраль, июнь, октябрь 2024 года), областная станция СМП - 3 мероприятия (март, июль, ноябрь 2024 года), Сызранская подстанция СМП - 3 мероприятия (апрель, август, декабрь 2024 года).
По графику образовательной работы министерства здравоохранения Самарской области и ГВС по СМП одна из четырех образовательных недель для врачей СМП будет посвящена неотложной кардиологии (1 марта 2024 года, 54 образовательная неделя), во время которой одна лекция будет посвящена ОКС и будет включать практикум по проведению ТЛТ. Одна из образовательных недель (октябрь 2024 года, 56 образовательная неделя) будет посвящена неотложной неврологии с обязательным включением лекции по ОНМК, тактике и неотложной помощи на догоспитальном этапе.
В плане работы кафедры анестезиологии, реаниматологии и СМП ФГБУ ВО СамГМУ Минздрава России разработаны пять циклов по теме "Скорая медицинская помощь" объемом 144 часа, два цикла по теме "Кардиореанимация" объемом 144 часа, в которых есть тема ОКС и догоспитальная ТЛТ, один цикл по теме "Экстренная медицинская помощь" объемом 36 часов, один цикл по теме "Неотложная помощь при ОКС с подъемом сегмента ST на догоспитальном и госпитальном этапах" объемом 36 часов, один цикл по теме "ОКС. Экстренная помощь на догоспитальном этапе" объемом 36 часов.
В ближайших планах - разработка в 1 квартале 2024 года станции виртуальной реальности "ОКС. Тромболитическая терапия" и обучение ежеквартально не менее 10 вновь принятых на работу фельдшеров СМП.