ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
(в ред. Приказа Департамента здравоохранения Ивановской области от 29.07.2024 N 121)
1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослым пациентам со злокачественными новообразованиями (далее - ЗНО) (рубрики МКБ-10 C00 - C97), новообразованиями in situ (рубрики МКБ-10 D00 - D09), доброкачественными новообразованиями, входящими в рубрики D21, D31 - D33, D35 и D36 МКБ-10, а также с наличием клинических, лабораторных и/или инструментальных данных, которые позволяют предположить наличие ЗНО и/или не позволяют его исключить (рубрики МКБ-10 D37 - D48, Z03.1) (далее - пациенты).
2. Медицинская помощь пациентам оказывается в виде:
1) первичной медико-санитарной помощи;
2) специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
3) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
3) паллиативной медицинской помощи.
3. Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике и лечению онкологических заболеваний, а также медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья и включает мероприятия по профилактике, диагностике онкологических заболеваний, а также проведение мероприятий скрининга.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики.
При выявлении в ходе оказания первичной доврачебной и первичной врачебной медико-санитарной помощи подозрения на ЗНО (наличие клинических, лабораторных и/или инструментальных данных, которые позволяют предположить наличие ЗНО и/или не позволяют его исключить, - рубрики МКБ-10 D37 - D48 "Новообразования неопределенного или неизвестного характера", Z03.1 "Наблюдение при подозрении на злокачественную опухоль") или ЗНО, новообразования in situ, доброкачественного новообразования (рубрики МКБ-10 C00 - C97, D00 - D09, D21, D31 - 33, D35 и D36) врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники (далее - медицинские работники) направляют пациента к врачу-онкологу для оказания первичной специализированной медицинской помощи в центре амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП) или в первичном онкологическом кабинете медицинской организации (далее - ПОК) в соответствии с приложением 2 настоящего приказа.
Медицинский работник, направляющий пациента с подозрением на ЗНО к врачу-онкологу ПОК или ЦАОП, согласно совместному письму Минздрава России N 17-0/6231 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24.08.2018 N 10670/30/и заполняет "Выписку об оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями" (раздел "Подозрение на ЗНО"). Соответственно при формировании реестров счетов за оказанную медицинскую помощь указывается признак "Подозрение на ЗНО".
Информация о пациенте с подозрением на ЗНО направляется медицинским работником врачу-онкологу ЦАОП или ПОК.
Срок проведения консультации врача-онколога не должен превышать 3 дней.