Во исполнение Поручения Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко от 07.02.2023 N 19, Приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 N 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок", от 21.03.2017 N 124н "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза", от 29.12.2014 N 951 "Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания", от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации", в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", Клиническими рекомендациями "Туберкулез у детей", "Латентная туберкулезная инфекция у детей", в целях совершенствовании мероприятий по профилактике и своевременному выявлению туберкулеза среди детского населения Свердловской области приказываю:
1. Утвердить:
1) Перечень мероприятий по раннему выявлению туберкулеза у детей и подростков (приложение N 1);
2) Перечень мероприятий по специфической профилактике туберкулеза у детей и подростков (приложение N 2).
2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области:
1) обеспечить полное и своевременное проведение противотуберкулезных мероприятий в соответствии с приложениями N 1, 2 к настоящему Приказу;
2) обеспечить учет заболеваемости, смертности и поствакцинальных осложнений на введение вакцины БЦЖ, проводить ежемесячные сверки по вышеперечисленным показателям с головным учреждением противотуберкулезной службы ГБУЗ СО "Областной клинический медицинский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний";
3) осуществлять анализ работы по раннему выявлению туберкулеза и по дообследованию подлежащих контингентов на туберкулез;
4) проводить совместно с фтизиатрами планирование противотуберкулезных мероприятий, включая иммунодиагностику туберкулеза, вакцинацию БЦЖ/БЦЖ-М, рентгенофлюорографические осмотры, работу с лицами из групп риска, работу в очагах туберкулеза, бактериологическую диагностику;
5) ежемесячно проводить анализ охвата массовой иммунодиагностики, своевременности направлений на дообследование к фтизиатру с заслушиванием результатов проведенного анализа на медицинских советах, иммунологических комиссиях;
6) усилить контроль и взаимодействие с органами социальной защиты за состоянием здоровья и своевременным обследованием на туберкулез детей, проживающих в асоциальных семьях;
7) проводить разбор случаев заболевания туберкулезом детей и подростков, а также случаев поствакцинальных осложнений на введение вакцины БЦЖ/БЦЖ-М на медицинских советах, конференциях;
8) обеспечить в соответствии с рекомендациями фтизиатра проведение профилактического лечения туберкулеза детям и подросткам под контролем медицинского работника, с занесением информации в медицинскую документацию;
9) организовать своевременное и полное обследование и проведение противоэпидемических мероприятий в очагах активного туберкулеза, особенно среди декретированных контингентов и в очагах 1 группы эпидемиологической опасности;