ФОРМА
ЗАЯВКА о предложении об изменении существенных условий контракта | |
1. Наименование заказчика: ______________________________________________ _________________________________________________________________________. 2. Наименование поставщика (подрядчика, исполнителя): ____________________ _________________________________________________________________________. 3. Номер реестровой записи контракта в реестре контрактов, заключенных заказчиками: _____________________________________________________________. 4. Номер контракта, дата заключения: _____________________________________. 5. Предмет контракта: ___________________________________________________. 6. Цена контракта: ______________________________________________________. 7. Срок исполнения контракта: ___________________________________________. 8. Порядок оплаты по контракту, в том числе информация о размере аванса (в случае если контрактом предусмотрена выплата аванса), о размере аванса в отношении каждого этапа исполнения контракта (если контрактом предусмотрены этапы исполнения контракта): ______________________________________________. 9. Дата начала исполнения контракта (отдельного этапа исполнения контракта): _________________________________________________________________________. 10. Размер исполненных обязательств по контракту (в процентах и рублях): _________________________________________________________________________. 11. Краткое описание обстоятельств, независящих от сторон контракта и влекущих невозможность его исполнения в соответствии с действующими условиями, а также причинно-следственной связи между необходимостью изменения существенных условий контракта и указанными обстоятельствами: ___________________________. 12. Предложения об изменении существенных условий контракта: 12.1. изменение цены контракта (отдельного этапа исполнения контракта) (при необходимости) __________________________________________________________; 12.2. изменение срока исполнения контракта (отдельного этапа исполнения контракта) (при необходимости) ____________________________________________; 12.3. изменение даты начала исполнения контракта (отдельного этапа исполнения контракта) (при необходимости) ____________________________________________; 12.4. изменение порядка оплаты контракта (отдельного этапа исполнения контракта), в том числе в части авансирования (при необходимости) _________________________________________________________________________; 12.5. изменение количества (объема) закупаемых товаров, работ, услуг (при необходимости) __________________________________________________________; 12.6. изменение иных существенных условий контракта (при необходимости) _________________________________________________________________________. 13. Сведения о необходимости выделения дополнительных средств и их источнике: _________________________________________________________________________. 14. Указание на национальный и (или) федеральный проект, государственную программу Российской Федерации и (или) Пермского края и (или) муниципальную программу, в рамках которых предусмотрено мероприятие, в целях реализации которого заключен контракт:________________________________________. 15. Информация о казначейском сопровождении расчетов по контракту (расчетов по контракту в части выплаты аванса): _______________________________________ _________________________________________________________________________. 16. Информация о результатах рассмотрения заказчиком информации и документов, направленных поставщиком (подрядчиком, исполнителем) в соответствии с пунктом 2 Порядка изменения существенных условий контрактов, заключенных до 01 января 2025 года для обеспечения нужд муниципального образования город Пермь, по соглашению сторон, если при исполнении таких контрактов возникли не зависящие от сторон контракта обстоятельства, влекущие невозможность их исполнения, в том числе в связи с мобилизацией в Российской Федерации, утвержденного настоящим постановлением: 16.1. информация о наличии/отсутствии не зависящих от сторон контракта обстоятельств, влекущих невозможность исполнения контракта в соответствии с действующими условиями, и (или) причинно-следственной связи между необходимостью изменения существенных условий контракта и указанными обстоятельствами: ________________________________________________________; 16.2. информация о наличии/отсутствии целесообразности и (или) необходимости изменения существенных условий контракта для достижения целей закупки: _________________________________________________________________________; 16.3. информация о соответствии/несоответствии предлагаемого изменения цены контракта (отдельного этапа исполнения контракта) рыночной конъюнктуре: _________________________________________________________________________; 16.4. информация об отсутствии/наличии нарушений предлагаемыми изменениями существенных условий контракта требований Федерального закона от 05 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", в том числе статьи 14 данного Федерального закона: ______________________________; 16.5. информация об отсутствии/наличии обстоятельств, препятствующих исполнению контракта на новых условиях: ___________________________________; 16.6. информация о наличии/отсутствии финансовых средств, необходимых для оплаты контракта на новых условиях: ________________________________________. _________________________________________________________________________ (Ф.И.О., должность руководителя заказчика или уполномоченного им лица) | |
_____________________________ (подпись) | __________________________ (дата) |
_________________________________________________________________________ (Ф.И.О., должность, контактный телефон исполнителя) | |
_____________________________ (подпись) | __________________________ (дата) |
-------------------------------- <*> Пункты 11, 12 настоящей формы заполняются на основании информации и документов, направленных поставщиком (подрядчиком, исполнителем) заказчику в соответствии с пунктом 2 Порядка изменения существенных условий контрактов, заключенных до 01 января 2025 года для обеспечения нужд муниципального образования город Пермь, по соглашению сторон, если при исполнении таких контрактов возникли не зависящие от сторон контракта обстоятельства, влекущие невозможность их исполнения, в том числе в связи с мобилизацией в Российской Федерации. | |