ПОЛОЖЕНИЕ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НА 3 ЭТАПЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
1. Данный вид помощи относится к 3 этапу медицинской реабилитации.
2. Осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, в медицинских организациях, оказывающих помощь по профилю "медицинская реабилитация" на 1, 2 и 3 этапе в условиях ОМР круглосуточного стационара и ОМР дневного стационара и имеющих прикрепленное население, а также в ЦМР.
3. Для оказания данного вида помощи необходимо наличие у медицинской организации лицензии по профилю "медицинская реабилитация" на амбулаторном этапе.
4. Данный вид помощи оказывается на базе амбулаторного ОМР, осуществляющего деятельность в соответствии с Приложениями NN 16 - 18 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному Приказом N 788н.
5. Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях осуществляется по следующим направлениям (профилям): "медицинская реабилитация с заболеваниями центральной нервной системы", "медицинская реабилитация с заболеваниями периферической нервной системы и травмами опорно-двигательного аппарата", "медицинская реабилитация после новой коронавирусной инфекции COVID-19", "медицинская реабилитация с соматическими заболеваниями".
6. Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях осуществляется в виде набора лечебных или лечебно-диагностических услуг и посещений в составе комплексного амбулаторного посещения.
6.1. Комплексное лечебное амбулаторное посещение по профилю "медицинская реабилитация" включает в себя следующие обязательные этапы (таблицы NN 1, 2, 3, 4):
А) консилиум МДРК (формирование реабилитационного прогноза, целей и задач, определение объема лечебных услуг, выбор профиля ведущего специалиста бригады);
Б) первичная консультация профильного специалиста МДРК (подробный лечебно-диагностический осмотр, реабилитационный диагноз, выбор методик);
В) проведение лечебных услуг профильным специалистом (индивидуальные занятия со специалистом МДРК - не более 12 занятий, или комплекс индивидуальных занятий специалиста МДРК, дополненных физиотерапевтическими лечебными услугами - реабилитационными методиками, стимулирующими реабилитационный процесс, - не более 8 комплексов);
Г) повторная консультация профильного специалиста по результатам лечения (определение профильного диагноза, формирование рекомендаций в ИПМР, определение объема технических средств реабилитации, определение необходимости пролонгации реабилитационного лечения).
Для пролонгации реабилитационного лечения при наличии положительного реабилитационного потенциала и прогноза допустимо проведение 3 комплексных амбулаторных посещений по медицинской реабилитации в течение 6 месяцев от события.
6.2. Возможно оказание медицинской реабилитации на 3 этапе в амбулаторных условиях с применением телемедицинских технологий (таблица N 5) при условии выполнения критериев отбора (Приложение N 2 к Положению об организации оказания специализированной медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" пациентам, перенесшим острые заболевания, неотложные состояния, травмы и хирургические вмешательства).
Для оказания данного вида помощи пациент направляется лечащим врачом по окончании 2 или 3 (в условиях дневного стационара) этапов медицинской реабилитации.