(наименование органа (государственного учреждения) социальной защиты населения)

ЗАЯВЛЕНИЕ N ____________

от "___" __________ 20__ г.

на назначение социальных пособий, ежемесячных денежных выплат,

субсидий и компенсаций

Данные получателя пособий

Ф.И.О. заявителя

Дата рождения

Место рождения

Сведения о гражданстве

Адрес регистрации по месту жительства

Адрес регистрации по месту пребывания

Адрес фактического места проживания

Телефон (служебный/домашний/мобильный)

(нужное подчеркнуть)

Данные паспорта: серия

номер

кем и когда выдан

Номер пенсионного свидетельства (СНИЛС)

Данные законного представителя, доверенного лица

Ф.И.О. заявителя

Дата рождения

Адрес регистрации по месту жительства

Адрес регистрации по месту пребывания

Адрес фактического места проживания

Телефон (служебный/домашний/мобильный)

(нужное подчеркнуть)

Данные паспорта: серия

номер

кем и когда выдан

Наименование документа, подтверждающего полномочия законного представителя (доверенного лица)

Номер

серия

дата выдачи

N п/п

Льготная категория получателя пособий

Наименование документа, подтверждающего льготную категорию

Серия, номер, дата выдачи льготного документа

ПРОШУ НАЗНАЧИТЬ

(фамилия, имя, отчество)

1. МЕРЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ СЕМЬЯМ С ДЕТЬМИ

1) Федеральный закон от 28 декабря 2017 г. N 418-ФЗ "О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей":

Ежемесячная выплата в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка

2) Закон Нижегородской области от 2 апреля 2020 г. N 26-З "О мерах социальной поддержки многодетных семей взамен предоставления им земельного участка на территории Нижегородской области и о внесении изменений в отдельные законы Нижегородской области":

Меры социальной поддержки на улучшение жилищных условий за счет средств областного бюджета взамен предоставления им земельного участка в собственность бесплатно

3) Закон Нижегородской области от 24 ноября 2004 г. N 130-З "О мерах социальной поддержки граждан, имеющих детей":

Пособие на ребенка

Ежемесячное пособие на питание беременным женщинам

Единовременное пособие на рождение ребенка

Дополнительное ежемесячное пособие на детей многодетных одиноких матерей с четырьмя и более детьми

Региональный материнский (семейный) капитал

Единовременное пособие при усыновлении (удочерении) ребенка (детей)

Ежемесячное пособие на ребенка-инвалида

4) Закон Нижегородской области от 30 декабря 2005 г. N 212-З "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в целях реализации их права на образование":

Ежемесячная денежная выплата на обеспечение питанием детей из малоимущих семей, обучающихся в общеобразовательных организациях Нижегородской области, при среднедушевом доходе ниже прожиточного минимума

Ежегодная единовременная денежная выплата к началу учебного года на каждого ребенка на приобретение учебной литературы, школьно-письменных принадлежностей, повседневной, парадной, спортивной одежды обучающегося общеобразовательной организации

Справка о среднедушевом доходе семьи для снижения родительской платы за детей, посещающих государственные и муниципальные образовательные организации, реализующие образовательную программу дошкольного образования

5) Закон Нижегородской области от 28 декабря 2004 г. N 158-З "О мерах социальной поддержки многодетных семей":

Ежемесячная денежная компенсация по оплате жилого помещения и коммунальных услуг (ЕДК)

Ежемесячное пособие на обеспечение проезда детей из многодетных семей, воспитывающих троих и более детей

Ежемесячная денежная выплата на обеспечение питанием детей - учащихся общеобразовательных организаций из многодетных семей, воспитывающих троих и более детей

Ежегодная денежная выплата к началу учебного года на детей, обучающихся в общеобразовательных организациях

Ежемесячное дополнительное материальное обеспечение матерям, имеющим государственные награды СССР, России, Нижегородской области за особые материнские заслуги, достигшим пенсионного возраста и получающим пенсию

Поощрительная единовременная выплата на каждого ребенка - выпускника общеобразовательного учреждения, получившего аттестат с отметками только "4" и "5"

Ежегодная денежная компенсация на твердое топливо (при наличии печного отопления)

Денежная компенсация стоимости транспортных услуг по доставке твердого топлива (при наличии печного отопления)

6) Закон Нижегородской области от 10 декабря 2004 г. N 147-З "О мерах социальной поддержки детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей":

Ежемесячная денежная компенсация по оплате жилого помещения и коммунальных услуг (ЕДК)

Ежемесячная компенсация на проезд к месту учебы, за исключением каникулярного периода (июля и августа)

Проезд один раз в год к месту жительства и обратно к месту учебы

Ежемесячное пособие на опекаемых детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

Ежегодная денежная компенсация на твердое топливо (при наличии печного отопления)

7) Закон Нижегородской области от 30 декабря 2005 г. N 224-З "О материальном обеспечении и мерах социальной поддержки приемных семей на территории Нижегородской области":

Ежемесячная денежная компенсация по оплате жилого помещения и коммунальных услуг (ЕДК)

Ежемесячное пособие на обеспечение проезда детей, обучающихся в общеобразовательных организациях, из приемных семей, воспитывающих троих и более детей

Ежемесячная денежная выплата на обеспечение питанием родных, усыновленных (удочеренных) детей, обучающихся в общеобразовательных организациях, из приемных семей, семей, воспитывающих троих и более детей

Ежегодная денежная выплата к началу учебного года на детей, обучающихся в общеобразовательных организациях

Поощрительная единовременная выплата на каждого ребенка - выпускника общеобразовательного учреждения, получившего аттестат с отметками только "4" и "5"

Ежемесячное пособие на содержание детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в приемной семье

Вознаграждение приемным родителям за воспитание каждого приемного ребенка

Денежная компенсация стоимости транспортных услуг по доставке твердого топлива (при наличии печного отопления)

Ежегодная денежная компенсация на твердое топливо (при наличии печного отопления)

8) Постановление Правительства Нижегородской области от 27 июня 2012 г. N 374 "Об утверждении Положения о порядке предоставления ежемесячной денежной выплаты при рождении третьего ребенка или последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет":

Ежемесячная денежная выплата при рождении ребенка или последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет

9) Постановление Правительства Нижегородской области от 12 октября 2011 г. N 830 "О порядке обеспечения полноценным питанием детей в возрасте до трех лет по заключению врачей":

Ежемесячная денежная компенсация стоимости молочных специальных продуктов питания детей до года по заключению врачей

Ежемесячная денежная компенсация стоимости молочных специальных продуктов питания детей от года до двух лет по заключению врачей

10) Постановление Правительства Нижегородской области от 30 декабря 2011 г. N 1125 "Об утверждении Положения о порядке обеспечения полноценным питанием детей в возрасте до трех лет через специальные пункты питания (молочные кухни) по заключению врачей в городском округе город Нижний Новгород":

Справка о среднедушевом доходе семьи для обеспечения полноценным питанием детей первого года жизни через специальные пункты питания (молочные кухни) по заключению врачей в городском округе город Нижний Новгород

Справка о среднедушевом доходе семьи для обеспечения полноценным питанием детей в возрасте от одного до двух лет через специальные пункты питания (молочные кухни) по заключению врачей в городском округе город Нижний Новгород

11) Постановление Правительства Нижегородской области от 5 марта 2009 г. N 93 "О порядке назначения и осуществления социальной выплаты на обучение детей-инвалидов с нарушением слуха":

Социальная выплата на оплату обучения ребенка-инвалида с нарушением слуха в образовательном учреждении

12) Постановление Правительства Нижегородской области от 9 апреля 2020 г. N 283 "Об утверждении порядка и условий назначения ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно":

Ежемесячная денежная выплата на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно

2. МЕРЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ГРАЖДАНАМ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

1) Закон Нижегородской области от 24 ноября 2004 г. N 131-З "О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий":

Ежемесячная денежная компенсация по оплате жилого помещения и коммунальных услуг (ЕДК)

Ежемесячная денежная выплата реабилитированным лицам и лицам, пострадавшим от политических репрессий

Компенсационная выплата произведенных расходов по оплате установки телефона реабилитированным лицам

Компенсационная выплата произведенных расходов по оплате стоимости проезда реабилитированным лицам

Единовременная денежная выплата лицам, осуществившим расходы по погребению умерших реабилитированных лиц

Ежегодная денежная выплата к Дню памяти жертв политических репрессий

Ежегодная единовременная денежная выплата на оздоровление

Ежегодная денежная компенсация расходов на приобретение твердого топлива (при наличии печного отопления)

2) Закон Нижегородской области от 29 ноября 2004 г. N 133-З "О мерах социальной поддержки ветеранов":

Ежемесячная денежная компенсация по оплате жилого помещения и коммунальных услуг (ЕДК)

Ежегодная денежная выплата инвалидам, участникам войны, лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лицам, награжденным знаком "Житель осажденного Севастополя", несовершеннолетним узникам, труженикам тыла и вдовам погибших (умерших) инвалидов ко Дню Победы

Ежегодная единовременная денежная выплата на оздоровление инвалидам и участникам Великой Отечественной войны, бывшим несовершеннолетним узникам, лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лицам, награжденным знаком "Житель осажденного Севастополя", признанным инвалидами, вдовам погибших (умерших) инвалидов и участников войны, проживающим в семьях, не вступившим в повторный брак

Ежемесячная денежная выплата участникам ВОВ, бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, ветеранам труда, ветеранам труда Нижегородской области, ветеранам военной службы, ветеранам ВОВ (труженикам тыла)

Ежемесячное дополнительное материальное обеспечение инвалидам боевых действий

Ежемесячное дополнительное материальное обеспечение членам семей ветеранов боевых действий, погибших (умерших) либо пропавших без вести в результате боевых действий