АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 1 апреля 2024 года N 100-а
О внесении изменений в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов
В целях улучшения качества и доступности оказания медицинской помощи ветеранам боевых действий - участникам специальной военной операции, обеспечения населения Костромской области медицинскими изделиями при заболеваниях эндокринной системы, в соответствии с поручением Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А.Голиковой от 21 марта 2024 года N ТГ-П12-8418, Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 года N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" администрация Костромской области постановляет:
1. Внести в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (приложение), утвержденную постановлением администрации Костромской области от 29 декабря 2023 года N 616-а "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", следующие изменения:
1) в главе 2:
в пункте 12:
после абзаца первого дополнить абзацем следующего содержания:
"Порядок оказания паллиативной медицинской помощи пациентам на территории Костромской области, а также порядок оказания паллиативной медицинской помощи и предоставления лечебного энтерального питания ветеранам боевых действий - участникам специальной военной операции устанавливается департаментом здравоохранения Костромской области.";
абзац второй после слов "Ветеранам боевых действий" дополнить словами ", ветеранам боевых действий - участникам специальной военной операции";
абзац шестой изложить в следующей редакции:
"За счет ассигнований областного бюджета структурные подразделения медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, в том числе ветеранов боевых действий - участников специальной военной операции, для использования на дому по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому, и продуктами лечебного (энтерального) питания.";
абзац седьмой после слов "В целях обеспечения пациентов," дополнить словами "в том числе детей,";
в абзаце восьмом слова "от 30 апреля 2013 года N 195-а" заменить словами "от 31 июля 2023 года N 320-а";
2) в главе 4:
в пункте 21:
абзац второй после слов "пациентов из числа ветеранов боевых действий" дополнить словами ", ветеранов боевых действий - участников специальной военной операции";
в абзаце третьем слова "в пункте 1 главы 3 Программы" заменить словами "в пункте 17 главы 3 Программы", слова "в пункте 3 главы 3 Программы" заменить словами "в пункте 18 главы 3 Программы";
дополнить абзацем следующего содержания:
"Порядок формирования тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливается в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, включая расходы на техническое обслуживание и ремонт основных средств, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью до 400 тыс. рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн. рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.";
в абзаце четвертом пункта 27 слова "разделом II приложения N 6 к Программе" заменить словами "главой 6 Программы";
3) в главе 5:
в абзаце втором пункта 29 слова "бюджета Костромской области" заменить словами "областного бюджета";
в пункте 30:
в абзаце втором слова "в пункте 1 главы 3 Программы" заменить словами "в пункте 17 главы 3 Программы";
в абзаце третьем слова "в пунктах 2, 3 главы 3 Программы" заменить словами "в пункте 18 главы 3 Программы", слова "в пункте 1 главы 3 Программы" заменить словами "в пункте 17 главы 3 Программы";
в пункте 31:
абзац первый изложить в следующей редакции:
"31. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение:";
абзац шестой после слов "пациентов из числа ветеранов боевых действий" дополнить словами ", ветеранов боевых действий - участников специальной военной операции";
в абзаце двенадцатом пункта 33 слова "бюджетам Костромской области" заменить словами "областному бюджету";
в пункте 34:
в абзаце первом слова "бюджетных ассигнований бюджета Костромской области" заменить словами "средств областного бюджета";
абзацы десятый, двенадцатый, тринадцатый признать утратившими силу;
в пункте 35:
в абзаце первом слова "бюджетных ассигнований бюджета Костромской области" заменить словами "средств областного бюджета";
абзац седьмой изложить в следующей редакции:
"предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе детям, для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение при посещениях на дому лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, и продуктами лечебного (энтерального) питания с учетом предоставления медицинских изделий, лекарственных препаратов и продуктов лечебного (энтерального) питания ветеранам боевых действий, ветеранам боевых действий - участникам специальной военной операции во внеочередном порядке.";
пункт 36 изложить в следующей редакции:
"36. Кроме того, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в центрах профилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, медико-генетических центрах (консультациях) и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, в центре охраны здоровья семьи и репродукции, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии и в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических отделениях медицинских организаций (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в пункте 17 главы 3 Программы, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования), медицинских информационно-аналитических центрах, на станциях переливания крови (в центрах крови) и отделениях переливания крови (отделениях трансфузиологии) медицинских организаций, в домах ребенка, включая специализированные, прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, ОГБУЗ "Автобаза департамента здравоохранения Костромской области", ОГБУЗ "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области", а также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), и расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) и в случае применения телемедицинских (дистанционных) технологий при оказании медицинской помощи.
Проведение патолого-анатомических вскрытий (посмертное патолого-анатомическое исследование внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов) в патолого-анатомических отделениях медицинских организаций, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по патологической анатомии:
в случае смерти пациента при оказании медицинской помощи в стационарных условиях (результат госпитализации) в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных в том числе с употреблением психоактивных веществ, а также умерших в хосписах и больницах сестринского ухода;
в случае смерти гражданина в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, а также вне медицинской организации, когда обязательность проведения патолого-анатомических вскрытий в целях установления причины смерти установлена законодательством Российской Федерации.
А также за счет средств областного бюджета осуществляются:
затраты на виды медицинских работ и услуг пациентам, находящимся на амбулаторно-поликлиническом обследовании и лечении в государственных медицинских организациях Костромской области (за исключением высокотехнологичных), при невозможности их выполнения на территории Костромской области, направленным на указанное обследование и лечение в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи, которая оказывается методом заместительной почечной терапии, и обратно;
затраты на бесплатный проезд больных, страдающих туберкулезом, к месту жительства на транспорте пригородного сообщения после проведенного лечения в государственных противотуберкулезных медицинских организациях Костромской области в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
расходы по обеспечению государственных медицинских организаций Костромской области иммунобиологическими препаратами;
затраты на компенсацию расходов, произведенных государственными медицинскими организациями Костромской области в связи с оказанием медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, за исключением оказания скорой медицинской помощи;
затраты на обеспечение туберкулином в целях проведения туберкулинодиагностики.";
дополнить пунктом 36.1 следующего содержания:
