"Приложение N 1
к Приказу
Агентства
Республики Коми
по социальному развитию
от 30 июля 2009 г. N 1111
Форма
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ЛИЦОМ, ЖЕЛАЮЩИМ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ УХОД И ПОМОЩЬ НЕТРУДОСПОСОБНОМУ ГРАЖДАНИНУ В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОМ РЕСПУБЛИКИ КОМИ "О НЕКОТОРЫХ ВОПРОСАХ, СВЯЗАННЫХ С УХОДОМ И ПОМОЩЬЮ ГРАЖДАНАМ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДАМ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ"
1. Лицо, желающее осуществлять уход и помощь нетрудоспособному гражданину (далее - заявитель, нетрудоспособный гражданин) в соответствии с Законом Республики Коми "О некоторых вопросах, связанных с уходом и помощью гражданам пожилого возраста и инвалидам на территории Республики Коми", обращается в государственное бюджетное учреждение Республики Коми - Комплексный центр социальной защиты населения (далее - организация, осуществляющая прием документов) по месту своего проживания или по месту проживания нетрудоспособного гражданина, нуждающегося в уходе и помощи.
2. Заявитель представляет в организацию, осуществляющую прием документов, следующие документы:
1) заявление в письменном виде по форме согласно приложению N 1 к настоящему Перечню;
2) паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность заявителя;
3) заявление о согласии на использование и обработку персональных данных;
4) анкету по форме согласно приложению N 2 к настоящему Перечню;
5) медицинское заключение об отсутствии у заявителя хронического алкоголизма, наркомании, токсикомании, карантинных инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических расстройств, венерических заболеваний по форме согласно приложению N 3 к Перечню документов, представляемых лицом, желающим осуществлять уход и помощь нетрудоспособному гражданину в соответствии с Законом Республики Коми "О некоторых вопросах, связанных с уходом и помощью гражданам пожилого возраста и инвалидам на территории Республики Коми";
6) справку об отсутствии у заявителя судимости за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности (за исключением незаконного помещения в психиатрический стационар, клеветы и оскорбления), половой неприкосновенности и половой свободы личности, против собственности.
3. В случае выбора местом совместного проживания жилого помещения заявителя дополнительно к пункту 2 настоящего Перечня представляются следующие документы (сведения):
1) документы, подтверждающие правовые основания владения или пользования жилым помещением, в котором заявитель зарегистрирован по месту жительства;
2) сведения о членах семьи заявителя, зарегистрированных совместно с ним по месту жительства;
3) письменное согласие совершеннолетних членов семьи заявителя (при наличии), на совместное проживание с нетрудоспособным гражданином.
4. Документы, указанные в пунктах 2, 3 настоящего Перечня, представляются в подлинниках лично.