1. Скорая медицинская помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается бригадами скорой медицинской помощи.
2. Скорая медицинская помощь больным при остром коронарном синдроме (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда) и других угрожающих жизни состояниях оказывается фельдшерами и врачами бригад скорой медицинской помощи, которые обеспечивают проведение мероприятий по устранению угрожающих жизни состояний, в том числе с проведением при наличии медицинских показаний тромболизиса.
3. Больной доставляется в максимально короткие сроки в региональный сосудистый центр для больных с острым коронарным синдромом или другую ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации и оказывающую специализированную медицинскую помощь больным с неотложными и экстренными сердечно-сосудистым заболеваниями (острый коронарный синдром и другие угрожающие жизни состояния).
4. При оказании медицинской помощи при ОКС врач/фельдшер СМП должен строго соблюдать временные показатели при оказании медицинской помощи больному ОКС в части:
- доезда бригады скорой медицинской помощи до места - не более 2 минут с момента приема вызова;
- от "первичного медицинского контакта (ПМК) с пациентом до снятия и оценки ЭКГ" - не более 10 минут при ОКС. При подозрении на ОКС независимо от его типа ЭКГ передается в дистанционно-диагностический центр ССМП или ОГБУЗ "КОКБ имени Королева Е.И." (в зоне прямой госпитализации ОКС) для оперативной расшифровки и консультативной помощи по тактике ведения пациента;
- время "ПМК и введения тромболитика" - в течение 10 минут после установи диагноза, но не более 30 минут от момента первого медицинского контакта;
- время установления диагноза - стационар - не должно превышать 60 минут;
- всем бригадам СМП заполнить карту оценки временных показателей и интервалов при оказании медицинской помощи больному с ОКС, утвержденную приказом департамента здравоохранения Костромской области от 20.12.2021 N 1182, которая передается в РСЦ/ПСО при госпитализации;
- диагностика и лечение проводятся в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями по оказанию скорой медицинской помощи.
5. Всем пациентам с болями в грудной клетке (ОКС) необходимо обеспечить:
- доступ к вене (установка постоянного венозного катетера);
- адекватное обезболивание;
- поддержание стабильной гемодинамики;