ПРАВИТЕЛЬСТВО АЛТАЙСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 14 февраля 2024 года N 43
Об утверждении региональной программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи в Алтайском крае"
(с изменениями на 1 октября 2024 года)
(в ред. Постановлений Правительства Алтайского края от 04.07.2024 N 237, от 01.10.2024 N 371)
В целях повышения доступности и качества паллиативной медицинской помощи в Алтайском крае Правительство Алтайского края постановляет:
Утвердить региональную программу "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи в Алтайском крае" (приложение).
Губернатор Алтайского края,
Председатель Правительства
Алтайского края
В.П.ТОМЕНКО
Приложение
Утверждена
Постановлением
Правительства Алтайского края
от 14 февраля 2024 г. N 43
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ"
(в ред. Постановлений Правительства Алтайского края от 04.07.2024 N 237, от 01.10.2024 N 371)
1.1. Целью региональной программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи в Алтайском крае" (далее - "Программа") является повышение доступности и качества паллиативной медицинской помощи (далее - ПМП) в Алтайском крае, в том числе обезболивания при оказании ПМП.
Основные задачи Программы:
разработка и утверждение региональных нормативных правовых актов, направленных на повышение доступности системы оказания ПМП в соответствии с требованиями действующего законодательства;
развитие и совершенствование системы оказания ПМП в амбулаторных условиях, в том числе на дому и в стационарных условиях, в целях повышения качества жизни пациентов, нуждающихся в ПМП;
создание в Алтайском крае эффективной инфраструктуры для оказания ПМП;
повышение доступности лекарственного обеспечения пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, в том числе наркотическими лекарственными препаратами;
обеспечение укомплектованности врачами, средним и младшим медицинским персоналом, прошедшим обучение по оказанию ПМП, медицинских организаций или их структурных подразделений;
внедрение мер стимулирования врачей, среднего и младшего медицинского персонала по оказанию ПМП;
создание (совершенствование) базы данных пациентов, нуждающихся в оказании ПМП;
внедрение в практику медицинских организаций Алтайского края мультидисциплинарного подхода в оказании ПМП;
совершенствование взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания, общественных организаций и иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья граждан, при оказании гражданам ПМП;
формирование системы внутреннего контроля качества оказания ПМП, в том числе с применением медицинских информационных систем;
развитие и внедрение практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач", "врач-пациент" на всех этапах оказания медицинской помощи, включая оказание ПМП на дому;
повышение уровня информированности о ПМП среди населения и медицинского персонала.
1.2. Основные и дополнительные целевые показатели эффективности реализации Программы.
Таблица 1
Основные целевые показатели
N п/п | Наименование индикатора (показателя) | Единица измерения | Значение индикаторов по годам | |||
Базовое значение (на 31.12.2022) | годы реализации государственной программы | |||||
2023 | 2024 | 2025 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. | Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи | процентов | 96,67 | 77 | 90 | 95 |
2. | Обеспеченность паллиативными койками на 10000 населения, из них | процентов | 0,63 | 0,75 | 1,05 | 1,05 |
число коек на 10000 детей | процентов | 0,48 | 0,49 | 0,49 | 0,49 | |
число коек на 10000 взрослых, в том числе | процентов | 0,68 | 0,82 | 1,21 | 1,21 | |
число коек сестринского ухода на 10000 взрослых | процентов | - | - | - | - | |
3. | Обеспеченность выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | единиц | 11 | 14 | 17 | 19 |
к взрослым, на 100000 взрослых | единиц, на 100000 взрослых | 0,44 | 0,6 | 0,72 | 0,84 | |
к детям, на 50000 | единиц, на 50000 детей | 0,31 | 0,43 | 0,53 | 0,53 | |
4. | Объем заявленной потребности в лекарственных препаратах, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, рассчитанной в соответствии с методическими рекомендациями (60-дневный курс обезболивания) | процентов | ||||
в инвазивных лекарственных формах | 80 | 90 | 95 | 95 | ||
в неинвазивных лекарственных формах короткого действия | 5 | 30 | 40 | 40 | ||
в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия | 95 | 95 | 95 | 95 | ||
5. | Полнота выборки лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических средств и психотропных веществ | процентов | ||||
в инвазивных лекарственных формах | 95 | 95 | 95 | 95 | ||
в неинвазивных лекарственных формах короткого действия | 60 | 70 | 80 | 80 | ||
в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия | 100 | 95 | 95 | 95 | ||
6. | Число врачей (физических лиц на занятых должностях) в медицинских организациях и структурных подразделениях, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь | число врачей | 8 | 11 | 13 | 13 |
7. | Доля пациентов, переведенных из структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, в организации социального обслуживания, от общего числа пролеченных пациентов по паллиативной медицинской помощи | процентов | 0,39 | 1,5 | 2 | 2 |
8. | Число некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, которые получили меры государственной поддержки, в том числе в форме субсидии из бюджетов субъекта Российской Федерации, на оказание услуг, предусматривающих медико-социальное сопровождение лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, включая организацию оказания паллиативной медицинской помощи и содействие в ее получении | число социально ориентированных некоммерческих организаций | 0 | 0 | 0 | 0 |
Таблица 2
Дополнительные целевые показатели
N п/п | Наименование индикатора (показателя) | Единица измерения | Значение индикаторов по годам | |||
Базовое значение (на 31.12.2022) | годы реализации государственной программы | |||||
2023 | 2024 | 2025 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. | Количество отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи, в том числе | единиц | 10 | 10 | 10 | 10 |
для взрослых | единиц | 7 | 7 | 7 | 7 | |
для детей | единиц | 3 | 3 | 3 | 3 | |
2. | Количество выездных патронажных бригад, в том числе | единиц | 11 | 14 | 17 | 19 |
для взрослых | единиц | 8 | 10 | 12 | 14 | |
для детей | единиц | 3 | 4 | 5 | 5 | |
3. | Число пациентов, получающих респираторную поддержку, в том числе | человек | 385 | 187 | 207 | 207 |
взрослые | человек | 349 | 155 | 175 | 175 | |
дети | человек | 36 | 32 | 32 | 32 | |
4. | Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому | человек | 17847 | 20000 | 20000 | 20000 |
5. | Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания | человек | 3 | 6 | 7 | 7 |
6. | Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи | % | 100 | 100 | 100 | 100 |
7. | Количество автомобилей, приобретенных в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым, и легковых автомашин в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, предусмотренных положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи | единиц | 1 | 3 | 3 | 2 |
8. | Количество пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, для купирования тяжелых симптомов заболевания, в том числе для обезболивания, обеспеченных лекарственными препаратами, содержащими наркотические средства и психотропные вещества | человек | 39969 | 31420 | 27000 | 27000 |
9. | Количество оснащенных (переоснащенных, дооснащенных) медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Алтайского края, имеющих структурные подразделения, оказывающие специализированную паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными положением об организации паллиативной медицинской помощи в соответствии с частью 5 статьи 36 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" | единиц | 2 | 3 | 3 | 2 |
10. | Количество пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, обеспеченных медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем человека, для использования на дому | человек | 753 | 600 | 650 | 700 |
1.3. Перечень региональных правовых актов, регламентирующих оказание ПМП в Алтайском крае:
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год и на плановый период, ежегодно утверждаемая постановлением Правительства Алтайского края (устанавливает нормативы объема и финансовые нормативы ПМП в стационарных и амбулаторных условиях, в том числе на дому выездными бригадами; определяет порядок обеспечения граждан в рамках оказания ПМП для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому);
приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 14.05.2015 N 376 "Об организации работы "горячей линии" для жителей Алтайского края по вопросам нарушения порядка назначения и выписывания обезболивающих препаратов" (организована "горячая линия" для жителей Алтайского края по вопросам нарушения порядка назначения и выписывания обезболивающих лекарственных препаратов);
приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 13.09.2017 N 378 "О внедрении модуля "Регистр наркотических и психотропных лекарственных препаратов" РМИС "АРМ-Поликлиника" в краевых государственных учреждениях здравоохранения" (определен порядок учета выписываемых лекарственных препаратов пациентам с целью обезболивания, в том числе наркотических и психотропных веществ);
приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 31.08.2020 N 375 "Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению Алтайского края" (утверждена схема прикрепления краевых медицинских организаций для межтерриториального обслуживания при оказании ПМП в амбулаторных и стационарных условиях);
