(Форма)
СОГЛАСИЕ ГРАЖДАН, ведущих личное подсобное хозяйство, на обработку персональных данных
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
паспорт (иной документ, удостоверяющей личность) _________________________,
(серия, номер, кем и когда выдан, выдавший орган)
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,
(указать адрес проживания)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" в целях получения субсидии по направлению "Возмещение
части затрат на поддержку содержания маточного поголовья крупного и мелкого
рогатого скота в личных подсобных хозяйствах граждан" даю согласие
министерству сельского хозяйства Магаданской области на сбор, запись,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
извлечение, использование, передачу, распространение, предоставление,
доступ, обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение своих
персональных данных:
пакет документов на предоставление субсидии по направлению
"Возмещение части затрат на поддержку содержания маточного поголовья
крупного и мелкого рогатого скота в личных подсобных хозяйствах граждан"
(указать обрабатываемые персональные данные)
совершаемые с использованием средств автоматизации или без использования
таких средств.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с Правилами обработки персональных данных в министерстве сельского хозяйства Магаданской области, права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
Настоящее согласие действует до истечения определяемых в соответствии с федеральным законодательством сроков хранения персональных данных.
Оставляю за собой право отзыва данного согласия по моему письменному заявлению. Всю ответственность за неблагоприятные последствия отзыва согласия беру на себя.