МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 5 февраля 2024 года N 34-01-02-104
Об утверждении регламента оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в Пермском крае
(с изменениями на 26 июля 2024 года)
(в ред. Приказов Министерства здравоохранения Пермского края от 18.03.2024 N 34-01-02-286, от 08.07.2024 N 34-01-02-721, от 26.07.2024 N 34-01-02-789)
В целях улучшения доступности и качества оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в Пермском крае, во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" приказываю:
1. Утвердить Регламент оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в Пермском крае (далее - Регламент).
2. Утвердить Порядок медицинской эвакуации больных и пострадавших в медицинские организации Пермского края (далее - Порядок).
3. Руководителям медицинских организаций Пермского края, всех форм собственности:
3.1. организовать оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи населению в соответствии с Регламентом;
3.2. организовать медицинскую эвакуацию больных и пострадавших в медицинские организации Пермского края в соответствии с Порядком.
4. Установить персональную ответственность руководителей медицинских организаций Пермского края за исполнение настоящего приказа.
5. Признать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения Пермского края от 30 декабря 2015 г. N СЭД-34-01-06-1176 "Об утверждении Регламента оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в Пермском крае" (в ред. приказов Министерства здравоохранения Пермского края от 01.02.2016 N СЭД-34-01-06-35, от 19.04.2016 N СЭД-34-01-06-238, от 06.02.2017 N СЭД-34-01-06-71, от 24.07.2017 N СЭД-34-01-06-637, от 08.09.2017 N СЭД-34-01-06-787, от 28.09.2017 N СЭД-34-01-06-834, от 29.12.2017 N СЭД-34-01-06-1272, от 30.01.2018 N СЭД-34-01-06-50, от 02.03.2018 N СЭД-34-01-06-158, от 28.04.2018 N СЭД-34-01-06-337, от 22.05.2018 N СЭД-34-01-06-394, от 18.07.2018 N СЭД-34-01-06-591, от 14.09.2018 N СЭД-34-01-06-784, от 19.03.2020 N СЭД-34-01-05-176, от 18.02.2022 N 34-01-02-183, с изм., внесенными приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 08.02.2017 N СЭД-34-01-06-86)) и от 14.09.2018 N СЭД-34-01-06-786 "Об организации медицинской эвакуации больных и пострадавших в Пермском городском округе" (в ред. приказов Министерства здравоохранения Пермского края от 21.11.2018 N СЭД-34-01-06-1073, от 22.02.2019 N СЭД-34-01-06-1289, от 19.07.2019 N СЭД-34-01-06-515, от 17.01.2020 N СЭД-34-01-05-9, от 30.12.2020 N СЭД-34-01-05-843 (ред. 15.01.2021), от 04.02.2021 N 34-01-05-77 (ред. 12.02.2021), от 31.03.2021 N 34-01-05-320, от 22.06.2021 N 34-01-05-647, от 30.06.2021 N 34-01-05-679).
6. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней после официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 12 февраля 2024 года.
7. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Е.В.Камкина.
Министр
А.В.КРУТЕНЬ
УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 05.02.2024 N 34-01-02-104
РЕГЛАМЕНТ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ПЕРМСКОМ КРАЕ
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 18.03.2024 N 34-01-02-286)
1. Регламент оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в Пермском крае (далее - Регламент) устанавливает правила оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Пермского края.
2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается с учетом порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, а также на основе клинических рекомендаций.
4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
а) вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации;
б) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:
а) экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
б) неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
6. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи.
7. Вызов скорой медицинской помощи обеспечивается путем:
а) набора телефонных номеров "03", "103", "112", "122", а также номера телефона медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;
б) направления коротких текстовых сообщений (SMS), при наличии технической возможности их приема у медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь, от инвалидов с нарушениями слуха и (или) речи;
в) непосредственного обращения за скорой медицинской помощью в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь;
г) поступления в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь, заполненной в электронном виде карточки вызова скорой медицинской помощи из информационных систем экстренных оперативных служб.
8. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:
а) нарушения сознания;
б) нарушения дыхания;
в) нарушения системы кровообращения;
г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
д) болевой синдром;
е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов);
ж) термические и химические ожоги;
з) кровотечения любой этиологии;
и) роды, угроза прерывания беременности;
к) возникновение или угроза возникновения чрезвычайной ситуации.
9. Поводами для вызова скорой медицинской помощи, предполагающими необходимость оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме, являются:
а) внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, не представляющие угрозу жизни пациента, но требующие срочного медицинского вмешательства;
б) констатация смерти пациента (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, осуществляющих констатацию смерти пациента).
10. Выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на выполнение вызова скорой медицинской помощи фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной бригады скорой медицинской помощи, а также предполагаемой формы оказания скорой медицинской помощи.
11. Для выполнения вызова скорой медицинской помощи, предполагающего необходимость оказания скорой медицинской помощи в экстренной форме, незамедлительно направляется ближайшая свободная выездная бригада скорой медицинской помощи.
12. Для выполнения вызова скорой медицинской помощи, предполагающего необходимость оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме, незамедлительно направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии необходимости выполнения в данный момент вызова скорой медицинской помощи, предполагающего необходимость оказания скорой медицинской помощи в экстренной форме.
13. В случае поступления в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь, обращения, не содержащего повод для вызова скорой медицинской помощи, но предполагающего необходимость оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме, такое обращение незамедлительно перенаправляется для выполнения в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь в неотложной форме по территориальному принципу в часы работы данной медицинской организации; при невозможности передачи, вызов направляется для выполнения бригаде скорой медицинской помощи.
Порядок взаимодействия медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и станции (отделения) скорой медицинской помощи при оказании неотложной медицинской помощи населению Пермского края определяется приказом Министерства здравоохранения Пермского края.
14. При наличии медицинских показаний, выездными бригадами скорой медицинской помощи осуществляется медицинская эвакуация пациента в медицинскую организацию, обеспечивающую возможность оказания необходимой медицинской помощи по профилю заболевания и (или) состояния пациента в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций.
15. В случае обнаружения у умершего (погибшего) пациента признаков насильственной смерти или при подозрении на нее, а также при невозможности идентифицировать личность умершего (погибшего), при выполнении вызова скорой медицинской помощи медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, обязан известить об этом фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи для незамедлительного информирования территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.
