Действующий

Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (с изменениями на 10 октября 2024 года)



6. Нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования

(в ред. постановления Правительства Амурской области от 27.04.2024 N 305)


Нормативы объема оказания и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 - 2026 годы приведены в приложении N 11 к Территориальной программе.


Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по Территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой.


В норматив объема медицинской помощи за счет средств областного бюджета, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, включаются объемы медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в Территориальную программу ОМС.


Территориальной программой устанавливаются следующие дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей Амурской области, учитывая приоритетность финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи:

Виды медицинской помощи

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

I уровень

II уровень

III уровень

I уровень

II уровень

III уровень

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

С профилактической и иными целями (посещение)

0,306

0,405

0,019

0,964687

1,690533

0,178047

В неотложной форме (посещение)

-

-

-

0,169

0,347

0,024

В связи с заболеванием (обращение)

0,061

0,08

0,003

0,6989

1,0184

0,0704

Медицинская помощь в стационарных условиях (случай госпитализации)

0,0011

0,0124

0,0003

0,030077

0,044244

0,096437

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (случай лечения)

0,0006

0,0032

0,0002

0,037426

0,018522

0,014530


В целях обеспечения доступности медицинской помощи населению, проживающему в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах Амурской области, а также в сельской местности, дифференцированные нормативы объема медицинской помощи установлены с учетом использования санитарной авиации, телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.


При планировании и финансовом обеспечении объема медицинской помощи, включая профилактические мероприятия, диагностику, диспансерное наблюдение и медицинскую реабилитацию, учитывается применение телемедицинских (дистанционных) технологий в формате врач - врач в медицинской организации, к которой гражданин прикреплен по территориально-участковому принципу, с участием в том числе федеральных медицинских организаций, с оформлением соответствующей медицинской документации.


Прогнозный объем специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, оказываемой федеральными медицинскими организациями за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, на 2024 год составляет 12340 случаев лечения.


Нормативы объема медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 год за счет средств областного бюджета для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией, составляет 0,00219 посещения и 784,7 рубля на 1 жителя.


Нормативы объема медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС при проведении диспансеризации граждан репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья составляет в 2024 году 0,026666 комплексного посещения и 5521,0 рубля на 1 застрахованное лицо, в 2025 году - 0,029333 комплексного посещения и 5862,9 рубля на 1 застрахованное лицо, в 2026 году - 0,032266 комплексного посещения и 6207,6 рубля на 1 застрахованное лицо.


Норматив финансовых затрат на одно комплексное посещение в рамках диспансерного наблюдения работающих граждан в рамках Территориальной программы ОМС составляет в 2024 году - 3462,0 рубля, в 2025 году - 3676,6 рубля, в 2026 году - 3893,5 рубля.


Планирование объема и финансового обеспечения медицинской помощи пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, включая новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в рамках, установленных в Территориальной программе нормативов медицинской помощи по соответствующим ее видам по профилю медицинской помощи "инфекционные болезни", осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, а также региональных особенностей, уровня и структуры заболеваемости. При этом объем финансового обеспечения медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не включает проведение гражданам, в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), исследований на наличие антител к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (любым из методов) в целях подтверждения факта ранее перенесенного заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).


Установленные в Территориальной программе нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой.


Размеры установленных в Территориальной программе нормативов объемов и нормативов финансовых затрат на единицу объема проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) могут быть скорректированы с учетом применения в регионе различных видов и методов исследований систем, органов и тканей человека в зависимости от структуры заболеваемости населения.