Приложение к социальному контракту
от __________________ N___________
Программа социальной адаптации
___________________________________________________________________________
_____________________________________________________ (далее - Учреждение).
(наименование государственного казенного учреждения
Астраханской области - центра социальной поддержки
населения)
Получатель социальной помощи:
___________________________________________________________________________
_____________________________________________________ (далее - Получатель).
(Ф.И.О. (последнее - при наличии), адрес регистрации
либо пребывания)
Дата начала действия социального контракта ___________________________.
Дата окончания действия социального контракта ________________________.
Дополнительная информация о Получателе:
Специальность | Последнее место работы, причины увольнения | Должность | Стаж работы общий | Стаж работы на последнем месте |
План мероприятий по социальной адаптации на ________________ 20 ____ г.
(указать месяц, год)
Мероприятие | Срок исполнения | Орган (учреждение), предоставляющий помощь, услуги | Отметка о выполнении |
Руководитель Учреждения
(заместитель руководителя
Учреждения) _____________________________ _________ "__" ______ 20 __г.
(Ф.И.О. (последнее - при наличии) (подпись)
Получатель ___________________________ _________ "__" _______ 20 ___ г.
(Ф.И.О. (последнее - при наличии) (подпись)