В целях совершенствования организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижения смертности на территории Астраханской области и повышения эффективности оказания медицинской помощи взрослому населению:
1. Внести в Распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 31.01.2023 N 55р "Об организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области" изменение, изложив Маршрутизацию пациентов с некоронарогенными заболеваниями сердца на территории Астраханской области, утвержденную распоряжением, в новой редакции согласно приложению к настоящему Распоряжению.
2. Отделу нормативно-правового обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области направить настоящее Распоряжении в информационные агентства ООО "Астрахань-Гарант-Сервис" и ООО "Информационный центр "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.
3. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее Распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение трех дней со дня подписания.
4. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.
Министр
А.В.БУРКИН
МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С НЕКОРОНАРОГЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЦА НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ*
N п/п | Профиль | Зона ответственности <1> | Наименование медицинской организации |
1 | - Острый и подострый бактериальный эндокардит, миокардиты, перикардиты различного генеза; - пароксизмальная тахикардия с узким комплексом QRS на электрокардиограмме (в т.ч. фибрилляция и трепетание предсердий); - обморочные состояния при подозрении на нарушение ритма и проводимости; - нарушения ритма сердца: - пароксизмальная тахикардия с широким комплексом QRS на электрокардиограмме; острая остановка кровообращения; - нарушение работы имплантированного электрокардиостимулятора; - нарушения проводимости (эпизоды синдрома Морганьи-Адамса-Стокса на фоне высокостепенной и полной атриовентрикулярной блокады, синдрома слабости синусового узла (СССУ), синоатриальной (синоаурикулярной) блокады II - III степени, двухпучковых блокад сердца, предсердной блокады, пароксизмальной или постоянной фибрилляции предсердий брадиформы) (с 01.01.2024) | Ленинский район городского округа города Астрахани, Камызякский, Красноярский, Володарский, Приволжский, Харабалинский муниципальные районы Астраханской области | ГБУЗАО Александро-Мариинская областная клиническая больница |
Трусовский, Советский, Кировский районы городского округа города Астрахани, Икрянинский, Лиманский, Енотаевский, Наримановский муниципальные районы Астраханской области | ГБУЗАО "Городская клиническая больница N 3 им. СМ. Кирова" | ||
Ахтубинский муниципальный район Астраханской области, городской округ закрытое административно-территориальное образование Знаменск Астраханской области | ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница" | ||
2 | Гипертонические кризы осложненные (только для купирования) <2> | Городской округ город Астрахань, Приволжский муниципальный район Астраханской области, населенные пункты, включенные в зону ответственности по оказанию скорой медицинской помощи ГБУЗ АО "ЦМК и СМП" в соответствии с Распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 23.04.2015 N 599р "О закреплении зон ответственности оказания скорой медицинской помощи" | ГБУЗАО "Городская клиническая больница N 3 им. СМ. Кирова" |
Икрянинский, Красноярский, Наримановский, Володарский, Енотаевский, Харабалинский, Черноярский, Лиманский, Камызякский, | Районные больницы в соответствии с территорией обслуживания | ||
Ахтубинский муниципальные районы Астраханской области, городской округ закрытое административно-территориальное образование Знаменск Астраханской области | |||
3 | Диагностированная тромбоэмболия ветвей легочной артерии, подозрение на тромбоэмболию легочной артерии (далее - ТЭЛА) | Городской округ город Астрахань, Икрянинский, Красноярский, Наримановский, Володарский, Приволжский, Енотаевский, Харабалинский, Черноярский, Лиманский, Камызякский муниципальные районы Астраханской области | ГБУЗАО "Городская клиническая больница N 3 им. СМ. Кирова" |
Городской округ закрытое административно-территориальное образование Знаменск Астраханской области, Ахтубинский муниципальный район Астраханской области | ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница" | ||
4 | - Нарушение работы имплантированного электрокардиостимулятора; - нарушения проводимости (эпизоды синдрома Морганьи-Адамса-Стокса на фоне высокостепенной и полной атриовентрикулярной блокады, синдрома слабости синусового узла (СССУ), синоатриальной (синоаурикулярной) блокады II - III степени, двухпучковых блокад сердца, предсердной блокады, пароксизмальной или постоянной фибрилляции предсердий брадиформы) (с 01.01.2024) | Городской округ город Астрахань, городской округ закрытое административно-территориальное образование Знаменск Астраханской области, муниципальные районы Астраханской области | ФГБУ "ФЦССХ" Минздрава России (г. Астрахань) (до 01.01.2024) |
5 | Нарушения ритма сердца: - пароксизмальная тахикардия с узким комплексом QRS на электрокардиограмме (в т.ч. фибрилляция и трепетание предсердий); - обморочные состояния при подозрении на нарушение ритма и проводимости | Ленинский район городского округа города Астрахани, Камызякский, Красноярский, Володарский, Приволжский, Харабалинский муниципальные районы Астраханской области | ГБУЗАО Александро-Мариинская областная клиническая больница |
Трусовский, Советский, Кировский районы городского округа города Астрахани, Икрянинский, Лиманский, Енотаевский, Наримановский муниципальные районы Астраханской области | ГБУЗАО "Городская клиническая больница N 3 им. СМ. Кирова" | ||
Городской округ закрытое административно-территориальное образование Знаменск Астраханской области, Ахтубинский муниципальный район Астраханской области | ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница" | ||
6 | Нарушения ритма сердца: - пароксизмальная тахикардия с узким комплексом QRS на электрокардиограмме (в т.ч. фибрилляция и трепетание предсердий) | Черноярский муниципальный район Астраханской области | Клиника N 1 ФГБОУ ВО "Волгоградский университет" Минздрава России (по согласованию) |
- обморочные состояния при подозрении на нарушение ритма и проводимости; - острый и подострый бактериальный эндокардит, миокардиты, перикардиты различного генеза; - острая остановка кровообращения | ГБУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр" (по согласованию) |
________________
* В случае развития некоронарогенных заболеваний сердца на фоне беременности беременные, роженицы, родильницы госпитализируются в ГБУЗ АО АМОКБ.
<1> Зоной обслуживания является территория нахождения пациента (место вызова скорой медицинской помощи, самообращения, расположение медицинской организации, в которой находится пациент и отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи).
<2> За исключением гипертонических кризов, осложненных развитием острого коронарного синдрома и острого нарушения мозгового кровообращения.