Действующий

Об организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области (с изменениями на 31 октября 2024 года)



Приложение N 5
к Регламенту ОНМК



ШКАЛА ДОГОСПИТАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ОНМК LAMS (ЛОС-АНДЖЕЛЕССКАЯ ШКАЛА МОТОРНОГО ДЕФИЦИТА)

(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 08.09.2023 N 532р)



Для оценки тяжести инсульта сотрудникам выездных бригад скорой медицинской помощи необходимо выполнить следующие действия и определить признаки:

Признаки

Баллы

Асимметрия лица

-

Нет

0

Да

1

Удержание рук

-

Норма

0

Опускается вниз

1

Быстро падает

2

Сжимание кисти

-

Сила не снижена

0

Снижение силы

1

Не сжимает (нет движения)

2


1. Оценка лицевой мускулатуры.


Попросить пациента показать зубы, поднять брови, закрыть глаза, зажмурить глаза. Допускается демонстрация данных команд врачом.


Оценить симметричность болевой гримасы в ответ на болевой стимул у пациентов, которые не могут понять медицинского работника (при речевых расстройствах):


1 балл - нет асимметрии или минимальная асимметрия лица;


2 балл - частичный или полный паралич мимической мускулатуры в нижней трети лица с одной стороны или полное отсутствие движений мимической мускулатуры в верхних и нижних отделах лица с одной стороны.


2. Удержание рук.


Руки следует вытянуть под углом 90 градусов (если пациент сидит) или 45 градусов (если пациент лежит на спине). Допускается демонстрация выполнения приема врачом у пациентов с афазией, не допускается нанесение болевых стимулов:


- 0 баллов - руки удерживаются под углом 90 или 45 градусов без малейшего опускания;


- 1 балл - одна рука медленно опускается, но производит некоторое сопротивление силе тяжести;


- 2 балла - рука быстро падает без сопротивления силе тяжести.


3. Сжать кисти в кулак.