Действующий

О внесении изменений в отдельные муниципальные нормативные правовые акты (с изменениями на 25 июня 2024 года)



Приложение N 1
к постановлению
администрации города Хабаровска
от 20 ноября 2023 г. N 4560


                         В ________________________________________________

                          (указать наименование структурного подразделения)

                         от _______________________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                         __________________________________________________

                                                                    (адрес)

                         __________________________________________________

                                                       (контактный телефон)

                         __________________________________________________

                                     (адрес электронной почты, при наличии)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

        на информирование о предоставлении мер социальной поддержки

            граждан, оказываемых в соответствии с муниципальной

         программой городского округа "Город Хабаровск" "Развитие

         социальной работы с населением в городском округе "Город

       Хабаровск" на 2021 - 2030 годы", утвержденной постановлением

           администрации города Хабаровска от 28.09.2018 N 3400


Прошу предоставить информацию по вопросу __________________________________

___________________________________________________________________________

Результат предоставления муниципальной услуги прошу: __________________

__________________________________________________________________________.

      (получить устно при личном посещении, выдать на руки, направить

     почтовой связью, по адресу электронной почты, в личный кабинет

                на едином портале или региональном портале)


    В  случае  отказа в приеме к рассмотрению обращения уведомление об этом

прошу выдать (направить) следующим образом:

___________________________________________________________________________

     (выдать на руки, направить почтовой связью, по адресу электронной

    почты, в личный кабинет на едином портале или региональном портале)