Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Обеспечение работников организаций бюджетной сферы Самарской области путевками на санаторно-курортное лечение" и признании утратившими силу отдельных приказов министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области



Приложение N 10
к Административному регламенту
министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области
по предоставлению государственной
услуги "Обеспечение работников
организаций бюджетной сферы
Самарской области путевками
на санаторно-курортное лечение"

Бланк КЦСОН

Почтовый адрес получателя (заявителя)

Дата _____ N (исх.) ____________

УВЕДОМЛЕНИЕ

Уважаемый(ая)

,

(Ф.И.О. заявителя)

в соответствии с Законом Самарской области от 30.12.2005 N 255-ГД "Об обеспечении работников организаций бюджетной сферы Самарской области путевками на санаторно-курортное лечение" приглашаем Вас ________________________________________________________________

(дата, время, номер кабинета)

для получения путевки на санаторно-курортное лечение в _____________________ (указать наименование оздоровительного учреждения) сроком действия с ______________ по _____________.

При себе иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, при обращении через представителя - документ, удостоверяющий личность и полномочия представителя, а также документы:

.

(при необходимости указать перечень документов)

Директор (уполномоченное лицо) КЦСОН:

(Ф.И.О.)

(подпись)

Исполнитель:

Телефон исполнителя