"Приложение 2
к Положению о порядке предоставления
компенсации расходов на оплату жилого
помещения и коммунальных услуг
отдельным категориям граждан
ЗАЯВЛЕНИЕ
о компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
отдельным категориям граждан
В _________________________________________________________________________
(наименование органа, предоставляющего услугу)
Заявитель __________________________
Представитель ______________________
N _________________ от ____________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
Дата рождения __________________________________
СНИЛС __________________________________________
Тел. ___________________________________________
Адрес электронной почты ________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность | Дата выдачи | ||
Серия и номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения |
Адрес регистрации по месту жительства на территории субъекта Российской
Федерации _________________________________________________________________
Адрес регистрации по месту пребывания на территории субъекта Российской
Федерации (в случае отсутствия регистрации по месту жительства на
территории субъекта Российской Федерации) _________________________________
___________________________________________________________________________