Министру сельского хозяйства Иркутской области

от

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя или индивидуального предпринимателя главы крестьянского (фермерского) хозяйства

(юридический адрес)

(контактный телефон, e-mail, почтовый адрес)

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ

(наименование Заявителя, ИНН, КПП)

в соответствии с Положением о предоставлении субсидий из областного бюджета в целях возмещения части затрат, связанных с осуществлением мероприятий по продвижению продовольственных товаров на российские и зарубежные рынки, утвержденным постановлением Правительства Иркутской области от 24 мая 2019 года N 429-пп (далее - Положение), просит министерство сельского хозяйства Иркутской области (далее - министерство) предоставить субсидию из областного бюджета в целях возмещения части затрат, связанных с осуществлением мероприятий по продвижению продовольственных товаров на российские и зарубежные рынки (далее - субсидия) в размере 30 процентов от понесенных затрат, предусмотренных пунктом 8 Положения _______________________________________________________ рублей.

(сумма цифрами и прописью)

Наименование затрат, возмещение части которых планируется осуществить за счет субсидии, в соответствии с пунктом 8 Положения (отметить нужное):

приобретение упаковки;

работы по изготовлению потребительской упаковки и (или) этикетки;

работы по разработке (изготовлению) макетов потребительской упаковки и (или) этикетки;

услуги типографии по нанесению логотипа на упаковку.

Результатом предоставления субсидий является приобретение и (или) изготовление упаковки часть затрат на приобретение и (или) изготовление которой возмещается за счет средств субсидий на сумму ________________________________________ рублей.

(сумма цифрами и прописью)

Свидетельство о предоставлении права использования графического изображения и словесного наименования товарного знака "Продукты Приангарья" N ________ от "_____" _________ 202__ года на __________________________________________________________________________

(наименование продовольственного товара)

Подтверждаю, что упаковка, часть затрат на приобретение и (или) изготовление которой возмещается за счет средств субсидии, использована для упаковывания продовольственных товаров, указанных в свидетельстве, при условии осуществления производства продовольственных товаров в период срока действия права использования логотипа в отношении продовольственных товаров, часть затрат на приобретение и (или) изготовление упаковки которых возмещается за счет субсидий, до даты представления заявки;

Дата в пределах периода, не превышающего 60 календарных дней, непосредственно предшествующего дате представления заявки на которую осуществляется проверка соответствия получателя (юридического лица) требованиям, что заявитель не является российским юридическим лицом, указанным в пункте 15 статьи 241 Бюджетного кодекса Российской Федерации, для заявителей (юридических лиц), являющихся акционерными обществами, а также для заявителей (юридических лиц) независимо от их организационно-правовой формы в случае прямого и (или) косвенного участия акционерных обществ в их уставном капитале): "___" ________ 202__ год;

Подтверждаю право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость, а также отсутствие факта утраты указанного права на дату представления настоящей заявки (информация подлежит заполнению заявителями, освобожденными от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость, которые не утратили указанное право на дату представления настоящей заявки);

Подтверждаю, что понесенные заявителем затраты связаны с осуществлением заявителем на территории Иркутской области деятельности по производству продовольственных товаров;

Подтверждаю, что заявитель осуществляет деятельность по производству продовольственных товаров на территории Иркутской области, на дату представления заявки;

Объем реализации, произведенных заявителем продовольственных товаров, в предыдущем году _____________________________________;

(тонн, усл. банок)

Объем реализации, произведенных заявителем продовольственных товаров в году, предшествующему предыдущему году __________________________;

(тонн, усл. банок)

Выражаю согласие на осуществление министерством сельского хозяйства Иркутской области в отношении меня проверок соблюдения порядка и условий предоставления субсидий, в том числе в части достижения результата их предоставления, а также проверок органами государственного финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

Выражаю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" (для индивидуальных предпринимателей, глав крестьянских (фермерских) хозяйств);

Выражаю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о заявителе, о подаваемой заявителем заявки, иной информации о заявителе, связанной с отбором;

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

Краткое наименование (Заявителя):

ОГРН/ОКТМО

Место нахождения:

ИНН/КПП

Платежные реквизиты:

Наименование банка

БИК

р/сч

к/сч

Заявитель:

_______________

(подпись)

______________________________

(расшифровка подписи)

__________________

(должность)

"___"__________ 202__ г.

М.П. (при наличии печати)

Применяется в случае представления заявки на бумажном носителе

Министру сельского хозяйства Иркутской области

от

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя или индивидуального предпринимателя главы крестьянского (фермерского) хозяйства

(юридический адрес)

(контактный телефон, e-mail, почтовый адрес)

УВЕДОМЛЕНИЕ

ОБ ОТЗЫВЕ ЗАЯВКИ

,

(наименование Заявителя, ИНН, КПП, ОГРНИП)

в лице

,

(фамилия, имя, отчество, должность)

действующего на основании _________________________________________________,

уведомляю об отзыве заявки, представленной "_____" ________ 20____ года на участие в отборе на право получения субсидий из областного бюджета в целях возмещения части затрат, связанных с осуществлением мероприятий по продвижению продовольственных товаров на российские и зарубежные рынки.

Дата "___"__________ 20__ г.

     (дата составления уведомления)

(Ф.И.О., подпись руководителя организации или иного уполномоченного лица)

М.П. (при наличии)

Дата "___"__________ 20__ г.

     (дата приема уведомления)

(Ф.И.О., должность, подпись представителя министерства сельского хозяйства Иркутской области, принявшего уведомление)