Правительство Магаданской области постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Магаданской области от 19 апреля 2019 г. N 268-пп "О порядке выдачи сертификата (его дубликата) на региональный материнский (семейный) капитал, сертификата (его дубликата) на региональный материнский (семейный) капитал при рождении (усыновлении) второго ребенка" следующие изменения:
- в наименовании слова "(его дубликата)" исключить;
- в пункте 1 слова "(его дубликата)" исключить;
- в Правилах выдачи сертификата (его дубликата) на региональный материнский (семейный) капитал, сертификата (его дубликата) на региональный материнский (семейный) капитал при рождении (усыновлении) второго ребенка, утвержденных указанным постановлением:
в наименовании слова "(его дубликата)" исключить;
в пункте 1 слова "(их дубликатов)" исключить;
в пункте 2:
- подпункт 2 изложить в следующей редакции:
"2) документа, удостоверяющего личность представителя заявителя, и документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя, - в случае подачи заявления представителем заявителя;";
- в подпункте 4 слова "ЕДВ" заменить словами "материнский капитал";
абзац первый пункта 3 изложить в следующей редакции:
"3. Заявитель вправе самостоятельно приложить к заявлению и документам, указанным в подпунктах 1 - 6 пункта 2 настоящих Правил, следующие документы:";
- пункт 4 изложить в следующей редакции:
"4. Заявление может быть представлено в организацию лично или представителем заявителя при наличии надлежаще оформленных документов, подтверждающих полномочия, посредством почтовой связи способом, позволяющим подтвердить факт и дату отправления заявления, через МФЦ или в форме электронного документа с использованием федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (далее - ЕПГУ).";
пункт 9 признать утратившим силу;
приложение N 1 "Заявление о выдаче сертификата на региональный материнский (семейный) капитал, сертификата на региональный материнский (семейный) капитал при рождении (усыновлении или удочерении) второго ребенка" к Правилам изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению;
приложение N 2 "Сертификат на региональный материнский (семейный) капитал" к Правилам изложить в редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.
Губернатор
Магаданской области
С.К.НОСОВ
"Приложение N 1
к Правилам
выдачи сертификата на региональный
материнский (семейный) капитал,
сертификата на региональный
материнский (семейный) капитал
при рождении (усыновлении)
второго ребенка
(Форма)
Руководителю
государственного учреждения социальной
поддержки и социального обслуживания
населения Магаданской области
________________________________________
(наименование учреждения)
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче сертификата на региональный материнский (семейный) капитал, сертификата на региональный материнский (семейный) капитал при рождении (усыновлении или удочерении) второго ребенка
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении), имя, отчество)
1. Статус _________________________________________________________________
(мать, отец, ребенок - указать нужное)
2. Пол ____________________________________________________________________
(женский, мужской - указать нужное)
3. Дата рождения __________________________________________________________
(число, месяц, год)
4. Место рождения _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(республика, край, область, населенный пункт)
5. Документ, удостоверяющий личность ______________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан, дата выдачи)
6. Гражданство ____________________________________________________________
(гражданка(ин) Российской Федерации)
7. Адрес места жительства _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания)
8. Сведения о представителе заявителя _____________________________________
8.1. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
8.2. Адрес места жительства _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, пребывания,
фактического проживания, телефон)
8.3. Дата рождения ________________________________________________________
(число, месяц, год)
8.4. Место рождения _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(республика, край, область, населенный пункт)
8.5. Документ, удостоверяющий личность законного представителя или
доверенного лица __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа,
___________________________________________________________________________
8.6. Документ, кем и когда выдан, дата выдачи) подтверждающий полномочия
представителя заявителя
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа,
___________________________________________________________________________
кем и когда выдан, дата выдачи)
В том случае, если представителем заявителя является юридическое лицо,
то дополнительно указываются реквизиты, в том числе банковские,
юридического лица
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Сведения о детях (по очередности рождаемости (усыновления)):
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Пол | Реквизиты свидетельства о рождении | Число, месяц, год рождения | Место рождения | Гражданство |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Прошу выдать мне сертификат на региональный материнский (семейный)
капитал в связи с рождением (усыновлением) (нужное подчеркнуть) ребенка
___________________________________________________________________________
(указать очередность рождения (усыновления) ребенка)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(дата рождения (усыновления) ребенка)
Сертификат на региональный материнский (семейный) капитал ранее ___________
___________________________________________________________________________
(не выдавался, выдавался - указать нужное)
Родительских прав в отношении ребенка (детей) _____________________________
___________________________________________________________________________
(не лишалась(ся), лишалась(ся) - указать нужное)
Умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности, в
отношении своего ребенка (детей) не совершала (не совершал).
Об ответственности за достоверность представленных сведений
предупрежден(а).
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
2. ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
3. ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
4. ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
5. ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
Уведомление об удовлетворении либо об отказе в удовлетворении заявления
прошу направить в мой адрес (отметить нужный вариант):
[] почтовой связью по адресу __________________________________________
__________________________________________________________________________;
[] в электронном виде по адресу электронной почты _____________________
__________________________________________________________________________;
[] в электронном виде через личный кабинет на Едином портале