Мероприятия по вторичной профилактике онкологических заболеваний осуществляются для лиц, имеющих факторы риска, с целью предотвращения развития заболевания, а также у пациентов, имеющих начальные стадии хронических заболеваний.
Данная работа осуществляется в различных форматах, в первую очередь в рамках проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, осуществляемых в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".
В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводятся:
1) скрининг на выявление ЗНО шейки матки (у женщин) в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год и в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;
2) скрининг на выявление ЗНО молочных желез (у женщин) в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм - 1 раз в 2 года;
3) скрининг на выявление ЗНО предстательной железы (у мужчин) в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови;
4) скрининг на выявление ЗНО толстого кишечника и прямой кишки в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом - 1 раз в 2 года и в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом - 1 раз в год;
5) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
6) скрининг на выявление ЗНО пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
На втором этапе диспансеризации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии медицинских показаний в соответствии с клиническими рекомендациями по назначению врача-терапевта, врача-хирурга или врача-колопроктолога проводятся:
1) исследования на выявление ЗНО легкого - рентгенография легких или компьютерная томография легких;
2) исследования на выявление ЗНО пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - эзофагогастродуоденоскопия;
3) исследования на выявление ЗНО толстого кишечника и прямой кишки: ректороманоскопия и колоноскопия.