п/п | Наименование мероприятия, контрольной точки | Сроки реализации | Ответственный исполнитель | Характеристика результата |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | ||||
1.1. | Проведение дистанционных образовательных семинаров по внедрению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Хабаровского края | 01.09.2019 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, ректор КГБОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБОУ ДПО ИПКСЗ) | Критерии исполнения: проведение не менее 1 семинара в месяц, обучено 100% целевого количества кардиологов, неврологов, реаниматологов, врачей ЛФК, физиотерапевтов, инструкторов-методистов ЛФК, инструкторов ЛФК, логопедов, среднего медицинского персонала отделения для больных с ОНМК. Характеристика результата: обучено 100% целевого количества кардиологов, неврологов, реаниматологов, врачей ЛФК, физиотерапевтов, инструкторов-методистов ЛФК, инструкторов ЛФК, логопедов, среднего медицинского персонала отделения для больных с ОНМК. |
1.2. | Мониторинг внедрения клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях | с 01.10.2019 ежеквартально | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, ректор КГБОУ ДПО ИПКСЗ, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: предоставление ежемесячного отчета по приверженности лечению в соответствии с клиническими рекомендациями медицинскими организациями, проводится анализ схемы лечения пациентов в соответствии с клиническими рекомендациями. Характеристика результата: ежеквартальный отчет КГБОУ ДПО ИПКСЗ от руководителей медицинских организаций о внедрении клинических рекомендаций в МЗ ХК. План достижения результата: 2022 г. - не менее 85%; 2023 г. - не менее 90%; 2024 г. - не менее 95%. |
1.3. | Мониторинг выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом Российской Федерации (далее - РФ), в рамках системы внутреннего контроля качества | 01.09.2019 - 01.11.2024 | Консультант отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: проводятся заседания экспертного совета, проводится разбор летальных случаев, соблюдения клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России по лечению сердечно-сосудистых заболеваний. Характеристика результата: заседания экспертного совета министерства здравоохранения Хабаровского края по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями с целью мониторинга выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом РФ, разбор летальных случаев не реже 1 раза в месяц в разрезе муниципальных образований, протоколы решения комиссии. |
1.4. | Разработка и внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколы ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилям, порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи, в том числе по медицинской реабилитации | 01.01.2021 - 31.12.2022 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: приказами главных врачей в каждой медицинской организации утверждены протоколы ведения больных с основными ССЗ, включающие мероприятия медицинской реабилитации и порядок маршрутизации пациентов. Характеристика результата: утверждены протоколы ведения больных с ССЗ, обуславливающими основной вклад в смертность населения в субъекте (для амбулаторного звена, стационара, скорой медицинской помощи), в каждом учреждении здравоохранения. Разработана маршрутизация больных с ССЗ, обуславливающих основной вклад в смертность населения в субъекте, с адаптацией в каждой медицинской организации (приемное отделение, ПРИТ, отделение анестезиологии и реанимации, наблюдение дежурными врачами в выходные и праздничные дни). |
1.5. | Совершенствование мероприятий по обеспечению применения методики тромболитической терапии с достижением целевого показателя 5% от всех случаев ишемического инсульта, достижению показателя от "двери до иглы" не более 40 мин. | 01.01.2021 - 31.12.2024 | Консультант отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, директор КГКУЗ МИАЦ, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: в 5% от всех случаев ишемического инсульта проведена тромболитическая терапия. Характеристика результата: отчет руководителей медицинских организаций. План достижения результата: 2022 г. - не менее 3%; 2023 г. - не менее 4%; 2024 г. - 5%. |
1.6. | Мониторинг выполнения критериев оценки качества медицинской помощи: достижение в 100% случаев показателя время "от двери до иглы" не более 40 мин при проведении тромболитической терапии при ишемическом инсульте | 01.01.2021 - 31.12.2024 | Консультант отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, директор - КГКУЗ МИАЦ), руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: в 5% от всех случаев ишемического инсульта показатель время "от двери до иглы" не более 40 мин. Характеристика результата: отчет руководителей медицинских организаций. План достижения результата: 2022 г. - не менее 90%; 2023 г. - не менее 95%; 2024 г. - 100%. |
1.7. | Разработка и внедрение плана мероприятий по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций с достижением целевого показателя 10 - 15% у пациентов с геморрагическим инсультом | 01.01.2021 - 31.12.2023 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской и фармацевтической помощи взрослому населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК, главный внештатный специалист-нейрохирург МЗ ХК, главный внештатный специалист по рентген-эндоваскулярным диагностике и лечению МЗ ХК | Критерии исполнения: реализуется план по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций с достижением целевого показателя 10 - 15% у пациентов с геморрагическим инсультом. Характеристика результата: отчет руководителей медицинских организаций. План достижения результата: 2022 г. - не менее 5%; 2023 г. - не менее 10%; 2024 г. - не менее 15%. |
1.8. | Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения следующих показателей: доля обращений больных с ОКС в течение 2 часов от начала болей не менее 25%; проведение реперфузионной терапии не менее 85% больных с ОКСпST; доля первичного ЧКВ при ОКСпST не менее 60%; доля ЧКВ при ОКСбпST не менее 50%; интервал "постановка диагноза ОКСпST - ЧКВ" не более 120 минут; интервал "поступление больного в стационар ОКСпST - ЧКВ" не более 60 минут; доля проведения ЧКВ после ТЛТ не менее 70% от всех случаев проведения ТЛТ | 01.01.2021 - 31.12.2024 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской и фармацевтической помощи взрослому населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК, главный внештатный специалист по рентген-эндоваскулярным диагностике и лечению МЗ ХК | Критерии исполнения: реализуется план мероприятий по обеспечению достижения следующих показателей: доля обращений больных с ОКС в течение 2 часов от начала болей не менее 25%; проведение реперфузионной терапии не менее 85% больных с ОКСпST; доля первичного ЧКВ при ОКСпST не менее 60%; доля ЧКВ при ОКСбпST не менее 50%; интервал "постановка диагноза ОКСпST - ЧКВ" не более 120 минут; интервал "поступление больного в стационар ОКСпST - ЧКВ" не более 60 минут; доля проведения ЧКВ после ТЛТ не менее 70% от всех случаев проведения ТЛТ. Характеристика результата: отчет руководителей медицинских организаций. План достижения результата каждого показателя: 2022 г. - не менее чем в 90% случаев; 2023 г. - не менее чем в 95% случаев; 2024 г. - в 100% случаев. |
1.9. | Разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов не позднее 72 часов от поступления в стационар не менее 70% пациентов от числа поступивших при ОКС и не менее 55% пациентов от числа поступивших при ОНМК | 01.01.2021 - 31.12.2024 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской и фармацевтической помощи взрослому населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: не менее 70% пациентов от числа поступивших при ОКС и не менее 55% пациентов от числа поступивших при ОНМК не позднее 72 часов от поступления в стационар включаются в мероприятия по ранней реабилитации; 1 раз в квартал выборка 100 карт, не менее 65% без замечаний. Характеристика результата: разработан и внедрен план мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов не позднее 72 часов от поступления в стационар не менее 70% пациентов от числа поступивших при ОКС и не менее 60% пациентов от числа поступивших при ОНМК. |
1.10. | Обеспечение проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов | 01.01.2021 - 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Хабаровского края, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов в сочетании с ранней оценкой (диагностикой) нарушения функций; факторов риска проведения реабилитационных мероприятий; факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий; морфологических параметров и функциональных резервов организма; 1 раз в квартал выборка 100 карт, не менее 65% без замечаний. Характеристика результата: Проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов. |
1.11. | Обеспечение проведения комплексной оценки функционирования пациентов на основе шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ) | 01.01.2021 - 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Хабаровского края, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: наличие в историях болезни в бланке первичного осмотра, в выписном эпикризе и в направлении на медицинскую реабилитацию на 2 и 3 этапы оценки пациентов по ШРМ; 1 раз в квартал выборка 100 карт, не менее 80% без замечаний. Характеристика результата: наличие в историях болезни в бланке первичного осмотра, в выписном эпикризе и в направлении на медицинскую реабилитацию на 2 и 3 этапы оценки пациентов по ШРМ в 100% случаев. |
1.12. | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации не менее 35% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 25% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС | 01.01.2021 - 31.12.2024 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской и фармацевтической помощи взрослому населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: не менее 35% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 25% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 4 - 5 - 6 баллов направляются на второй этап медицинской реабилитации; 1 раз в квартал выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС, не менее 80% без замечаний. Характеристика результата: осуществление направления на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС с оценкой по ШРМ 4 - 5 - 6 баллов. |
1.13. | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации не менее 45% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 55% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС | 01.01.2021 - 31.12.2024 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской и фармацевтической помощи взрослому населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК главный внештатный специалист по медицинской реабилитации МЗ ХК | Критерии исполнения: не менее 45% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 55% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла направляются на третий этап медицинской реабилитации; 1 раз в квартал выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС, не менее 65% без замечаний. Характеристика результата: осуществление направления на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС с оценкой по ШРМ 2 - 3 балла. |
1.14 | Обеспечение проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар | 01.01.2021 - 31.12.2024 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: всем пациентам с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар проводится оценка нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии. 1 раз в квартал выборка 100 карт, не менее 80% без замечаний. Характеристика результата: проведение оценки нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в 100% случаев. |
2. Мероприятия по усилению внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | ||||
2.1. | Мониторинг системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций | 01.09.2019 - 01.11.2024 | Начальник отдела по работе с обращениями граждан и организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: врачебными комиссиями МО ежемесячно проводится контроль выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России. Отделом ведомственного контроля качества и работы с обращениями граждан министерства здравоохранения Хабаровского края проводятся проверки в соответствии с планом проверок медицинских организаций; Характеристика результата: врачебными комиссиями МО ежемесячно проводится контроль выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России, с протокольным оформлением результатов контроля и направлением отчета в экспертный совет Хабаровского края по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями; утверждение плана проверок МО на основании предложений экспертного совета. |
2.2. | Обеспечение регулярного аудита качества оказания медицинской помощи пациентам с хроническими неинфекционными заболеваниями (диспансерное наблюдение). Сформировать комиссию для постоянного аудита (главные внештатные специалисты по профилям) | 01.01.2019 - 31.12.2024 | Начальник отдела по работе с обращениями граждан и организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности МЗ ХК, Руководитель Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования, главный внештатный специалист-терапевт МЗ ХК, главный внештатные специалисты по медицинской профилактике МЗХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: сформировать комиссию для постоянного аудита (главный внештатный терапевт, главный внештатный по медицинской профилактике) и обеспечить аудит качества оказания медицинской помощи пациентам с хроническими неинфекционными заболеваниями Характеристика результата: достижение целевых и индикаторных показателей качества диспансерного наблюдения у пациентов с ССЗ - не менее 70% от состоящих на диспансерном наблюдении - прием базисной терапии (антитромбоцитарные препараты, липидкоррегирующие (статины), антигипертензивные) - не менее 70% состоящих на ДН по группе ССЗ. План достижения: 2022 г. - в течение года аудит проведен в 30% медицинских организаций, осуществляющих диспансерное наблюдение; 2023 г. - в течение года аудит проведен в 60% медицинских организаций, осуществляющих диспансерное наблюдение; 2024 г. - в течение года аудит проведен в 100% медицинских организаций, осуществляющих диспансерное наблюдение. |
2.3. | При организационно-методической поддержке ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России разработка и осуществление мероприятий по внедрению системы контроля качества медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих в том числе инновационные медицинские технологии | 01.01.2019 - 31.12.2024 | Начальник отдела по работе с обращениями граждан и организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности МЗ ХК, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: ведутся работы по внедрению новых методов диагностики, лечения и реабилитации пациентов с ССЗ, обеспечение стандартизации выявления дефектов в оказании медицинской помощи с целью их исправления. Характеристика результата: повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения; обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ; обеспечение стандартизации выявления дефектов в оказании медицинской помощи с целью их исправления. План достижения: 2022 г. - система контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - система ККМП пациентам с ССЗ) внедрена в 50% медицинских организаций; 2023 г. - система ККМП пациентам с ССЗ внедрена в 70% медицинских организаций; 2024 г. - система ККМП пациентам с ССЗ внедрена в 100% медицинских организаций. |
2.4. | Введение единого регистра сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Начальник отдела информатизации, мониторинга и анализа стратегического развития здравоохранения, связей с общественностью МЗ ХК, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК, директор КГКУЗ МИАЦ, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: Объединение регистров в одном программном комплексе. Характеристика результата: в Хабаровском крае ведется 3 регистра по профилю ССЗ: - регистр пациентов после высокотехнологичных вмешательств, регистр пациентов высокого риска повторных событий, регистр пациентов с кардиостимуляторами, из них 1 регистр - федерального значения. |
2.5. | Организация ведения регистра сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям | 01.07.2019 - 01.10.2022 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, ректор КГБОУ ДПО ИПКСЗ, директор КГКУЗ МИАЦ, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: ведутся регистры пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям. Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края об организации регистра сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям. Доля отклонений от клинических рекомендаций по данным регистра в 2023 г. - не более 5%, в 2024 г. - не более 5%. |
2.6. | Разработка совместно с ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценка и анализ результатов деятельности, реализация механизма стимулирования на качественное добросовестное исполнение федерального проекта | 01.07.2019 - 31.12.2022 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: Разработаны показатели работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ Характеристика результата: утвержден перечень показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ. В перечень вошли: - доля лиц на одном терапевтическом участке, находящихся под диспансерным наблюдением, с очень высоким сердечно-сосудистым риском - не менее 70%; - снижение к 2024 году на 10% числа ОНМК как осложнений артериальной гипертензии; - снижение на 15% числа повторных ОИМ и ОНМК, уменьшение смертности от БСК до целевых показателей; - эффективная вторичная профилактика, снижение на 15% числа повторных ОИМ и ОНМК; - снижение смертности от БСК до целевых показателей. Доля лиц с очень высоким риском, находящихся под ДН на одном терапевтическом участке - не менее 90% |
2.7. | Разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективное использование ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторной реабилитации, в том числе с использованием дистанционных технологий | 01.07.2021 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации МЗ ХК | Критерии исполнения: основную долю пациентов, находящихся на 2-м этапе медицинской реабилитации, составляют пациенты с оценкой 4 - 5 - 6 баллов по ШРМ; 1 раз в квартал анализ 100 историй болезней пациентов, закончивших медицинскую реабилитацию в стационарных условиях, не менее 80% без замечаний. Характеристика результата: Сведение к минимуму и предупреждение необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации, эффективное использование ресурсов дневного стационара и амбулаторного отделения медицинской реабилитации. |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | ||||
3.1. | Проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина; сахарного диабета; употребления алкоголя; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, ректор КГБОУ ПО ИПКСЗ, Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: проводятся работы со средствами массовой информации по пропаганде здорового образа жизни, борьбе с вредными привычками, диспансеризации и профилактике БСК. Подготовлен проект региональной программы "Укрепление общественного здоровья", направленный на пропаганду здорового образа жизни. Характеристика результата: разработан план мероприятий, направленных на создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя; создание культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека. доля подведомственных организаций, разместивших на своем сайте информационные профилактические материалы в 2023 г. - 100%, 2024 г. - 100% |
3.2. | Создание и трансляция просветительских программ/передач для населения с использованием местных каналов телевидения | 01.07.2019 - 01.12.2024 | Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: создано и транслировано не менее 10 программ/передач ежегодно. Характеристика результата: создано и транслируется на видеоканалах ЛПУ 10 программ/передач, освещающих основную информацию о факторах риска ССЗ и профилактике ССЗ. |
3.3. | Публикация материалов в местной печати соответствующей тематики | -"- | Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: на сайте центра медицинской профилактики размещены статьи по профилактике, раннему выявлению и факторам риска (алкоголь, курение, нерациональное питание) болезней системы кровообращения: ежегодно не менее 10 статей по указанной проблематике. Характеристика результата: опубликовано 10 статей по пропаганде здорового образа жизни в местной печати, размещены на сайте центра медицинской профилактики КГБУЗ "МИАЦ" http://cmp.medkhv.ru/category/dispaNserizaciya/. |
3.4. | Актуализация дорожной карты по профилактике ССЗ на территории Хабаровского края с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития ССЗ с использованием и расширением имеющихся возможностей Центров здоровья и отделений медицинской профилактики | 01.08.2019 - 01.01.2024 | Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК, главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ ХК | Критерии исполнения: выполняются мероприятия "дорожной карты" по профилактике ССЗ на территории Хабаровского края, совершенствуется работа Центров здоровья, кабинетов медицинской профилактики и школ пациентов. Повышается информированность населения о симптомах острого нарушения мозгового кровообращения и острого коронарного синдрома. Характеристика результата: сформировать дорожную карту по профилактике ССЗ на территории Хабаровского края; - увеличение охваченных диспансеризацией отдельных групп населения до 80%, увеличение количества граждан, прошедших периодический профилактический осмотр; - проведение профилактических медицинских осмотров и I этапа диспансеризации в труднодоступных муниципальных образованиях 1-го уровня (сельские поселения) мобильными медицинскими бригадами (теплоход "Здоровья", автопоезд "Здоровье"): доля медицинских организаций, проводящих ПМО, в составе которых есть мобильные медицинские бригады, не менее 80%; - увеличение частоты выявления факторов риска ХНИЗ: курение (с 12% до 31%), низкая физическая активность (с 10% до 12%), пагубное влияние потребления алкоголя (с 1% до 1,5%), ожирение (с 12% до 15%); - увеличение частоты выявления болезней системы кровообращения в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров: с 1544 на 100 000 тыс. населения до 2079,7 на 100 000 тыс. населения; - совершенствование работы Центров здоровья, кабинетов медицинской профилактики - диспансерное наблюдение за пациентами 2 группы здоровья (высокого риска ССЗ). Организация и внедрение школ здоровья для пациентов ("Профилактика и лечение артериальной гипертонии", "Школа здоровья для пациентов с ХСН", школа здоровья для пациентов, перенесших инфаркт миокарда и коронарную реваскуляризацию, школа здоровья "Жизнь после инсульта", школа здоровья для пациентов высокого риска ССЗ. Повышение информированности населения о первых симптомах острого нарушения мозгового кровообращения и острого коронарного синдрома - выпуск 5 обучающих телероликов с трансляцией в ЛПУ первичного звена, образовательных школах и в среднеспециальных образовательных учреждениях. Снижение смертности населения, прежде всего трудоспособного возраста, снижение смертности от болезней системы кровообращения. |
3.5. | Утверждение дорожной карты по профилактике ССЗ в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Хабаровского края | 01.10.2019 - 01.11.2024 | Руководители медицинских организаций, Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики | Критерии исполнения: утверждены планы мероприятий по профилактике ССЗ в медицинских организациях. Характеристика результата: приказ главного врача МО. |
3.6. | Мониторинг реализации дорожной карты по профилактике ССЗ в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Хабаровского края | 01.11.2019 - 01.12.2024 | Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: ведется мониторинг реализации мероприятий по профилактике ССЗ. Характеристика результата: регулярный аудит качества проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров - экспертная оценка качества проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотр - анализ не менее 100 медицинских амбулаторных карт при проверке ЛПУ первичного звена здравоохранения; отчет центра медицинской профилактики КГКУЗ МИАЦ в МЗ ХК. |
3.7. | Регулярное проведение тематических акций, направленных как на пропаганду здорового образа жизни, так и на раннее выявление факторов риска развития ССЗ | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: Проведены тематические акции, направленные на пропаганду здорового образа жизни и на раннее выявление факторов риска ССЗ. Характеристика результата: отчет Центра медицинской профилактики КГКУЗ "МИАЦ" о реализации в текущем году плана мероприятий, направленных на создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя; создание культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека. |
3.8. | Организация и проведение Дня сердца (29 сентября) | 29.09.2019 - 29.10.2024 | Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: Проведены массовые мероприятия, приуроченные к всемирному Дню сердца. Характеристика результата: - Ежегодное проведение Дня сердца на выделенных Центральных публичных площадках в г. Хабаровске и г. Комсомольске-на-Амуре, а также в 50 медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Хабаровского края, с вовлечением населения Хабаровского края не менее 100 тысяч участников акции. |
3.9. | Организация и проведение всемирного дня борьбы с инсультом (29 октября) | -"- | Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: проведены массовые мероприятия, приуроченные к всемирному дню борьбы с инсультом. Характеристика результата: проведен всемирный день борьбы с инсультом в 50 медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения. |
3.10. | Реализация регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" | 01.07.2019 - 01.12.2024 | Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики | Критерии исполнения: проводятся мероприятия в рамках регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек". Характеристика результата: выполнение мероприятий в рамках реализации регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек": - создание рубрики "Библиотека здоровья" на сайте центра медицинской профилактики КГБУЗ "МИАЦ" http://cmp.medkhv.ru/category/dispaNserizaciya/ с размещением научно-популярных статей, посвященных профилактике ССЗ (не менее 10) |
3.11. | Повышение информированности населения о порядке прохождения профилактических осмотров, диспансеризации (в том числе в вечернее время, субботние дни) в соответствии с изменяющейся нормативной базой | -"- | Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования, страховые медицинские организации, Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики | Критерии исполнения: выполняются мероприятия с предоставлением ежемесячного отчета в рамках реализации регионального проекта "Развитие первичной медико-санитарной помощи" Характеристика результата: выполнение мероприятия в рамках реализации регионального проекта "Развитие первичной медико-санитарной помощи", ежемесячный отчет. - размещение информации на сайте центра медицинской профилактики КГБУЗ "МИАЦ" http://cmp.medkhv.ru/category/dispaNserizaciya/ - создание интерактивной зоны по обеспечению более рационального прохождения диспансеризации с размещением на сайте центра медицинской профилактики КГБУЗ "МИАЦ" http://cmp.medkhv.ru/category/dispaNserizaciya/ |
3.12. | Внедрение новой модели эффективного управления медицинской организацией | -"- | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК | Критерии исполнения: проводятся мероприятия в рамках реализации регионального проекта "Развитие первичной медико-санитарной помощи" Характеристика результата: выполнение мероприятия в рамках реализации регионального проекта "Развитие первичной медико-санитарной помощи", ежемесячный отчет. |
3.13. | Обеспечение лечащим врачом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, своевременное направление пациентов на 2 или 3 этап медицинской реабилитации в соответствии с установленной маршрутизацией, а также выполнения рекомендаций, данных пациентам при проведении 1, 2 и 3 этапа медицинской реабилитации | 01.07.2020 - 01.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: все пациенты, нуждающиеся в медицинской реабилитации и имеющие реабилитационный потенциал, при обращении к врачу медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, могут получить направление в отделения медицинской реабилитации 2 и 3 этапов с учетом тяжести состояния по ШРМ. Характеристика результата: всем пациентам, получившим рекомендации по мероприятиям медицинской реабилитации при проведении 1, 2 и 3 этапов медицинской реабилитации, реализуются мероприятия данных рекомендаций. |
4. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | ||||
4.1. | Просветительская и воспитательная работа среди населения при активном использовании средств массовой информации в пропаганде здорового образа жизни: разработка и реализация лекторских программ по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике ССЗ в целевых аудиториях | 01.07.2020 - 01.12.2024 | Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: проведены лекции и круглые столы по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике ССЗ в целевых аудиториях. Характеристика результата: создана постоянно действующая школа-лекторий для населения "Профилактика ССЗ и формирование ЗОЖ" - проведение ежеквартально на базе учреждений социальной службы (Дома ветеранов); - проведены лекции и круглые столы по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике ССЗ в целевых аудиториях. |
4.2. | Мероприятия по повышению охвата и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями | 01.07.2020 - 01.12.2024 | ||
4.2.1. | Принятие правового акта по повышению охвата и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями | 01.07.2021 - 31.05.2022 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: создание правового акта по повышению охвата и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края о повышении охвата и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями. |
4.2.2. | Мониторинг охвата и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями | 01.07.2021 - 01.12.2024 | Консультант отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: проводится мониторинг эффективности диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями. Характеристика результата: предоставляется отчет руководителей медицинских организаций. - ежемесячный аудит главных внештатных специалистов МЗ ХК (кардиолог, невролог, специалист по медицинской профилактике) - оценка не менее 100 медицинских карт при посещении ЛПУ с предоставлением отчета в экспертный совет - достижение целевых индикаторов управления ССЗ (АД, ЛПНП, гликированный гемоглобин, отказ от курения) - не менее 60% пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении. План охвата диспансерным наблюдением с высоким сердечно-сосудистым риском: 2022 г. - не менее 60%; 2023 г. - не менее 70%; 2024 г. - не менее 80%. |
4.2.3. | Принятие управленческих решений по результатам мониторинга охвата и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями | 01.07.2020 - 01.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК | Критерии исполнения: принятие управленческих решений, направленных на увеличение охвата и эффективности диспансерного наблюдения. Характеристика результата: приняты управленческие решения, направленные на увеличение охвата и эффективности диспансерного наблюдения. |
4.3. | Размещение в поликлиниках Хабаровского края информационных стендов с информацией о возможности пройти диспансеризацию, профилактические осмотры, кардиоскрининг, скрининг на наличие факторов риска развития инсульта с указанием кабинетов, расписания приема и других необходимых условий | -"- | Консультант отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: Поручения министра здравоохранения Хабаровского края об информированности населения. Характеристика результата: Распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края о размещении в поликлиниках информационных стендов о возможности пройти диспансеризацию, профилактические осмотры, кардиоскрининг, скрининг на наличие факторов риска развития инсульта. |
4.4. | Размещение доступной справочной информации в медицинских учреждениях о возможности пройти кардиоскрининг, скрининг на наличие факторов риска развития инсульта, диспансеризацию и другие виды профилактических осмотров | 01.07.2019 - 01.01.2024, ежегодно актуализация | консультант отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: поручения министра здравоохранения Хабаровского края об информированности населения. Характеристика результата: увеличение охвата диспансеризацией отдельных групп населения до 80%; увеличение количества граждан, прошедших периодический профилактический осмотр, не менее 70%; своевременное выявление и коррекция факторов риска ССЗ, включая артериальную гипертензию, и снижение риска ее развития; повышение информированности населения о симптомах острого нарушения мозгового кровообращения и острого коронарного синдрома; снижение смертности населения, прежде всего трудоспособного возраста, снижение смертности от болезней системы кровообращения. |
4.5. | Разработка и реализация комплекса мер, направленных на достижение ранних обращений за медицинской помощью, в том числе путем активного информирования населения о симптомах сосудистых катастроф | 01.01.2019 - 31.12.2024 | Главный врач АНО Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: реализуются мероприятия, направленные на достижение ранних обращений за медицинской помощью, в том числе путем активного информирования населения о симптомах сосудистых катастроф. Проводится работа со средствами массовой информации по пропаганде здорового образа жизни, борьбе с вредными привычками, диспансеризации и профилактике БСК. Характеристика результата: реализация дорожной карты центра медицинской профилактики по профилактике ССЗ на территории Хабаровского края; мониторинг доли обращаемости; повышение доли обращающихся при сосудистых катастрофах на 5%. |
5. Мероприятия по вторичной профилактике осложнений при сердечно-сосудистых заболеваниях | ||||
5.1. | Утверждение плана работы экспертного совета министерства здравоохранения Хабаровского края по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.08.2019 - 01.09.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: Утвержден план работы экспертного совета. Характеристика результата: протокол решения экспертного совета министерства здравоохранения Хабаровского края по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями. |
5.2. | Утверждение плана работы выездных мультипрофильных бригад в муниципальные районы края | 01.09.2019 - 01.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК | Критерии исполнения: утвержден план работы выездных мультипрофильных бригад. Характеристика результата: протокол решения экспертного совета министерства здравоохранения Хабаровского края по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями; 2022 г. - 5 выездов; 2023 г. - 5 выездов; 2024 г. - 5 выездов. |
5.3. | Контроль за выполнением решения коллегии министерства здравоохранения Хабаровского края "О реализации решения коллегии министерства здравоохранения края N 3 от 29 октября 2014 г. "Об организации оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями в Хабаровском крае на 2014 - 2018 годы" от 30.10.2018 | 01.08.2019 - 01.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, экспертный совет | Критерии исполнения: Ежемесячно предоставляются отчеты руководителей медицинских организаций края. Характеристика результата: отчет руководителей МО, предоставляемый ежеквартально в экспертный совет. |
5.4. | Разработка и реализация дорожной карты по возобновлению деятельности санатория "Уссури" | 01.09.2019 - 01.10.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, экспертный совет | Критерии исполнения: разработана дорожная карта по возрождению санатория "Уссури", одним из направлений деятельности которого будет реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Характеристика результата: дорожная карта по развитию реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Хабаровском крае. |
5.5. | Регулярное проведение образовательных региональных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь | 01.09.2019 - 31.12.2024 | Начальник отдела кадровой политики и образования МЗ ХК, ректор КГБОУ ДПО ИПКСЗ, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: проводятся мероприятия по повышению квалификации участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы, по методам ранней диагностики и своевременным возможностям проведения вторичной профилактики, включая высокотехнологичную специализированную помощь. Характеристика результата: план научно-практических мероприятий министерства здравоохранения Хабаровского края; повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ; снижение количества непрофильных госпитализаций; повышение квалификации медицинских работников; повышение эффективности использования современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения, используемых при вторичной профилактике; рациональное использование медицинского оборудования медицинских учреждений, в том числе в круглосуточном режиме оказания специализированной медицинской помощи. Проведено: 2022 г. - 4 семинаров; 2023 г. - 6 семинаров; 2024 г. - 8 семинаров. |
5.6. | Повышение квалификации врачей (кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей общей практики, неврологов, нейрохирургов, рентген-эндоваскулярных хирургов, специалистов мультидисциплинарных реабилитационных команд и др.), задействованных в реализации программы, улучшение материально-технического оснащения с учетом приоритетного использования средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов | 01.09.2020 - 31.12.2024 | Начальник отдела кадровой политики и образования МЗ ХК, ректор КГБОУ ДПО ИПКСЗ, ректор Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБОУ ВО ДВГМУ), руководители медицинских организаций | Критерии исполнения мероприятия: ежеквартальный отчет о количестве врачей, прошедших обучение, в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья; улучшение материально-технической базы медицинских организаций согласно перечню (КГБУЗ ККБ N 1 им. проф. С.И.Сергеева, КГБУЗ "ККБ" имени профессора О.В.Владимирцева, КГБУЗ "ГБ" N 7) Характеристика результата: ежегодно приказом органа министерства здравоохранения Хабаровского края утверждается План мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации и план по улучшению материально-технического оснащения медицинских организаций. |
6. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | ||||
6.1. | Организация проведения диспансерного наблюдения в поликлиниках Хабаровского края с целью увеличения % охваченных диспансерным наблюдением пациентов, перенесших инфаркт миокарда и реконструктивные операции на коронарных артериях | 01.09.2019 - 01.12.2024 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК | Критерии исполнения: издано распоряжение министерства здравоохранения об охвате не менее 90% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, диспансерным наблюдением. Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края об охвате не менее 90% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, охвачены диспансеризацией в поликлиниках Хабаровского края. |
6.2. | Организация проведения диспансерного наблюдения в поликлиниках Хабаровского края с целью увеличения % охваченных диспансеризацией пациентов, перенесших инфаркт миокарда | -"- | Руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: изданы приказы МО об охвате не менее 90% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, диспансерным наблюдением. Характеристика результата: приказ главного врача МО Хабаровского края, не менее 90% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, охвачены диспансеризацией в МО Хабаровского края. |
6.3. | Мониторинг реализации распоряжения министерства здравоохранения Хабаровского края об охвате не менее 90% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, диспансеризацией в поликлиниках Хабаровского края | -"- | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК Директор КГКУЗ МИАЦ, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: проводится ежемесячный мониторинг об охвате диспансерным наблюдением не менее 90% пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Характеристика результата: ежеквартальный отчет, протокол решения экспертного совета Хабаровского края по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями. |
6.4. | Организация диспансерного наблюдения в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Хабаровского края, с целью увеличения % охваченных диспансеризацией пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения | -"- | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения: Поручения министра об охвате не менее 90% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, диспансерным наблюдением. Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края об охвате не менее 90% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, охвачены диспансеризацией в поликлиниках Хабаровского края. |
6.5. | Организация проведения диспансерного наблюдения в поликлиниках Хабаровского края с целью увеличения % охваченных диспансеризацией пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения | -"- | Руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: изданы приказы МО об охвате не менее 90% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, диспансерным наблюдением, приказ главного врача МО Хабаровского края. Характеристика результата: не менее 90% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, охвачены диспансеризацией в МО Хабаровского края. |
6.6. | Мониторинг реализации распоряжения министерства здравоохранения Хабаровского края об охвате 90% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, диспансеризацией в поликлиниках Хабаровского края | -"- | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, Директор КГКУЗ МИАЦ, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: проводится ежемесячный мониторинг об охвате диспансерным наблюдением не менее 90% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Характеристика результата: ежеквартальный отчет, протокол решения экспертного совета Хабаровского края по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями. |
6.7. | Обеспечена преемственность оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.09.2021 - 01.12.2024 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: медицинские организации, производящие мероприятия по реабилитации, в трехдневный срок передают информацию о выписанных пациентах в первичную медицинскую организацию Характеристика результата: 100% пациентов, выписанных из стационаров и организаций, производящих мероприятия по реабилитации, охвачены диспансерным наблюдением в трехдневный срок после выписки. |
6.8. | Разработать меры по повышению качества диспансерного наблюдения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с применением телемедицинских технологий | 01.01.2022 - 31.12.2022 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, консультант отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК | Критерии исполнения: Поручения министра об увеличении доли лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших медицинские услуги в текущем году. Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского об увеличении доли лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших медицинские услуги в текущем году. |
6.9. | Мониторинг мер по повышению качества диспансерного наблюдения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с применением телемедицинских технологий | 01.01.2022 - 31.12.2024 | Директор КГКУЗ МИАЦ, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: проводится ежемесячный мониторинг доли лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших медицинские услуги в текущем году. Характеристика результата: ежеквартальный отчет руководителей медицинских организаций. Показатели: 2022 г. - 60%, 2023 г. - 70%, 2024 г. - 80%. |
6.10. | Проведение диспансерного наблюдения в соответствии с действующим Порядком проведения диспансерного наблюдения за взрослыми | 01.01.2023 - 31.12.2024 | Руководители медицинских организаций, ТФОМС | Критерии исполнения: Доля медицинских организаций, оказывающих ПСМП, проводящих своевременную актуализацию списков лиц с БСК, подлежащих диспансерному наблюдению совместно с ТФОМС 2023 г. - 100%, 2024 г. - 100% Доля, медицинских организаций, осуществляющих активный вызов пациентов на прием по диспансерного наблюдения по заранее спланированному графику 2023 - 100%, 2024 - 100% Применение мобильных медицинских бригад, оснащенных передвижными медицинскими комплексами для проведения ДН 2023 г. - 100%, 2024 г. - 100% |
7. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения | ||||
7.1. | Усиление контроля за соблюдением схем маршрутизации при ОКС и ОНМК | 01.01.2019 - 01.12.2024 | Экспертный совет, заместитель министра - начальник управления организации медицинской помощи населению МЗ ХК, Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования | Критерии исполнения: осуществляется экспертиза случаев госпитальной летальности, мониторинга доли непрофильной госпитализации. Характеристика результата: экспертиза случаев госпитальной летальности, мониторинга доли непрофильной госпитализации; решение заседаний экспертного совета; снижение доли непрофильных госпитализаций при ОКС и ОНМК. Количество непрофильных госпитализаций: 2022 г. - не более 7%, 2023 г. - не более 5%, 2024 г. - не более 3%. |
7.2. | Выполнение догоспитальной тромболитической терапии (далее - ТЛТ) при ОИМ при наличии медицинских показаний | -"- | Ректор КГБОУ ДПО ИПКСЗ, ректор ФГБОУ ВО ДВГМУ, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи МЗХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: проводятся мероприятия с медицинскими работниками по определению показателей для ТЛТ при ОКС с целью увеличения выполнения процедуры пациентам. Характеристика результата: увеличение доли догоспитального ТЛТ до 75% от общего числа ТЛТ. |
7.3. | Функционирование при сосудистых центрах (РСЦ, ПСО) круглосуточных врачебных постов дистанционного консультирования, включая теле-ЭКГ | -"- | Главный врач КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края; главный врач КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.И.Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края; главный врач КГБУЗ "Городская больница N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края; главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК | Критерии исполнения: проводится круглосуточная дистанционная расшифровка ЭКГ бригад СМП, консультирование. Характеристика результата: обеспечение возможности дистанционной расшифровки ЭКГ бригад СМП. |
7.4. | Ежемесячный контроль достижения целевых показателей: - соблюдение интервала "вызов - прибытие скорой медицинской помощи": не более 20 минут; - соблюдение интервала "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут; - соблюдение интервала "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (ОКСпST) (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия (ТЛТ)": не более 10 мин.; - доля проведения реперфузионной тактики при ОКСпST: не менее 85% от всех случаев ОКСпST; - доля ТЛТ на догоспитальном этапе при невозможности провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза ОКСпST (фармакоинвазивная тактика): не менее 90% от всех случаев ОКСпST с невозможностью провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза; - доля больных с ОКС, госпитализированных в профильные специализированные отделения: не менее 90% от всех случаев ОКС; - приоритетный выезд СМП при ОНМК, первоочередная транспортировка с предварительным информированием принимающего стационара; - приоритетный выезд СМП при ОКС, первоочередная транспортировка с предварительным информированием принимающего стационара | 01.07.2020 - 31.12.2024 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи МЗ ХК, руководители медицинских организаций, главный врач КГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи" министерства здравоохранения Хабаровского края | Критерии исполнения: Организация мониторинга выполнения целевых индикаторов скорой медицинской помощи при ОКС", характеристика результата "доля отклонений от целевых индикаторов медицинской помощи при ОКС по данным мониторинга в 2023 г. - не более 5%, в 2024 г. - не более 5% |
7.5. | Увеличение числа пациентов с ОНМК, доставляемых в РСЦ и ПСО, в окне для проведения реперфузионной терапии | 01.06.2023 - 31.12.2024 | руководители медицинских организаций | Доля пациентов с ОНМК, доставленных в первые 4,5 часа от начала заболевания, среди всех пациентов с ОНМК, доставленных в ПСО и РСЦ, составляет не менее 15% Характеристика результата: В первые 4,5 часа от начала заболевания в специализированные РСЦ и ПСО доставляется не менее 15% пациентов с подозрением на ОНМК |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | ||||
8.1. | Разработан и утвержден график мероприятий ("дорожная карта") по реализации мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений Хабаровского края, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации | 01.07.2019 - 01.09.2024 | Заместитель министра - начальник управления планирования, финансового и ресурсного обеспечения, технического контроля МЗ ХК, заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК | Критерии исполнения: распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края утвержден перечень оборудования для переоснащения/дооснащения региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений Хабаровского края в установленные сроки и без прерывания процесса оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи пациентам с ССЗ Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края о реализации соглашения с Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - МЗ РФ); дорожная карта; обеспечение переоснащения/дооснащения медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений Хабаровского края в установленные сроки и без прерывания процесса оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи пациентам с ССЗ; дорожная карта предоставлена в Координационный центр федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями". |
8.2. | Организация и обеспечение реализации мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений Субъекта, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления планирования, финансового и ресурсного обеспечения, технического контроля МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: проводятся мероприятия по заключению соглашений по реализации мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений края, включая мероприятия по подготовке помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения о реализации соглашения с МЗ РФ; повышение качества и создание условий для оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи больным с ССЗ в соответствии с клиническими рекомендациями: 1. РСЦ N 1 КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края 2. ПСО N 1 КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.И.Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края 3. РСЦ N 2 КГБУЗ "Городская больница N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края. |
8.3. | Организация преемственности информации с ФГБУ "ФЦССХ" г. Хабаровска о пациентах, получивших ВМП | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Хабаровского края, ФГБУ "ФЦССХ" | Критерии исполнения: Осуществляется передача данных о пациентах, получивших ВМП в ФГБУ "ФЦССХ" г. Хабаровска. Характеристика результата: соглашение о сотрудничестве. |
8.4. | Обеспечить долю профильной госпитализации в кардиологических отделениях с ПРИТ больных с острой СН, декомпенсацией ХСН, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией только в кардиологических отделениях с ПРИТ не менее 95% | 01.07.2021 - 31.12.2023 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК | Критерии исполнения: Распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края о маршрутизации пациентов с острой СН, декомпенсированной ХСН, заболеваниями миокарда, эндокардитом и перикардитом, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией. Характеристика результата: Не менее 95% больных с острой СН, декомпенсированной ХСН, заболеваниями миокарда, эндокардитом и перикардитом, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией госпитализируются в кардиологические отделения с ПРИТ. |
8.5. | Обеспечить долю профильной госпитализации в кардиологических отделениях с ПРИТ или в отделениях хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма не менее 95% | 01.07.2021 - 31.12.2023 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК | Критерии исполнения: распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края о маршрутизации пациентов со сложными нарушениями сердечного ритма. Характеристика результата: не менее 95% больных со сложными нарушениями сердечного ритма госпитализируются в кардиологические отделения с ПРИТ. |
8.6. | Разработка маршрутизации пациентов на получение высокотехнологичной медицинской помощи | 01.07.2021 - 31.12.2023 | Консультант отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург МЗ ХК | Критерии исполнения: распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края о маршрутизации пациентов на получение высокотехнологичной медицинской помощи. Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края о маршрутизации пациентов на получение высокотехнологичной медицинской помощи. |
8.7. | Обеспечение выполнения внутривенной тромболитической терапии у пациентов с ишемическим инсультом | 01.06.2023 - 31.12.2024 | главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург МЗ ХК | Критерии исполнения: Доля пациентов с ишемическим инсультом, которым была выполненная тромболитическая терапия, составляет не менее 7% от всех поступивших в РСЦ и ПСО пациентов с ишемическим инсультом Характеристика результата: В медицинских организациях региона, оказывающих помощь больным с ОНМК, внутривенный тромболизис проводится в 7% случаев ишемического инсульта |
8.8. | Обеспечение выполнения высокотехнологичной медицинской помощи у пациентов с ишемическим инсультом | 01.06.2023 - 31.12.2024 | главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург МЗ ХК | Критерии исполнения: Доля пациентов с ишемическим инсультом, которым была выполнена тромбоэктракция и\или тромоаспирация, составляет не менее 2% от всех поступивших в РСЦ и ПСО пациентов с ишемическим инсультом Характеристика результата: В медицинских организациях региона, оказывающих помощь больным с ОНМК, тромбоэктракция и\или тромоаспирация, проводится в 2% случаев |
9. Медицинская реабилитация | ||||
9.1. | Разработка и утверждение региональной программы Хабаровского края "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" | 01.07.2022 - 31.12.2023 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: разработка и утверждение региональной программы Хабаровского края "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" Характеристика результата: разработана и утверждена региональная программа Хабаровского края "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация". |
9.2. | Разработка и утверждение маршрутизации согласно трехэтапной системе медицинской реабилитации пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы в Хабаровском крае | 01.07.2019 - 31.12.2024, актуализация по мере необходимости | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации МЗ ХК | Критерии исполнения: маршрутизация пациентов осуществляется согласно трехэтапной системе медицинской реабилитации пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы в Хабаровском крае Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения о маршрутизации пациентов по профилю "медицинская реабилитация" в Хабаровском крае. |
9.3. | Актуализация распорядительных актов министерства здравоохранения Хабаровского края, регламентирующих организацию медицинской реабилитации в регионе, в соответствии с Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н | 01.07.2020 - 01.06.2023 | Консультант отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Хабаровского края | Критерии исполнения: актуализированы распорядительные акты, регламентирующие организацию медицинской реабилитации взрослых с учетом положений Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н. Характеристика результата: на территории края обеспечено выполнение требований Порядков оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, больным с острым нарушением мозгового кровообращения и Порядка организации медицинской реабилитации взрослых. |
9.4. | Открытие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения и специализированные отделения по профилю | 01.06.2022 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения мероприятия: открытие трех отделений медицинской реабилитации. Характеристика результата: открыты отделения ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения. |
9.5. | Реализация мероприятий по оснащению и дооснащению оборудованием по медицинской реабилитации РСЦ и ПСО, отделений медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации | 01.06.2022 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления планирования, финансового и ресурсного обеспечения, технического контроля МЗ ХК, заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК; руководители медицинских организаций | Критерии исполнения мероприятия: дооснащены/переоснащены оборудованием по медицинской реабилитации отделения медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации, включая: 1. РСЦ N 1 КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края, 2. ПСО N 1 КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.И.Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края, 3. РСЦ N 2 КГБУЗ "Городская больница N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края. Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края о реализации соглашения с Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - МЗ РФ; дорожная карта; обеспечение переоснащения/дооснащения медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений Хабаровского края, отделений медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации |
9.6. | Перераспределение коечного фонда региона для оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам с ССЗ на всех этапах, развитие медицинской реабилитации на амбулаторном этапе | 01.06.2022 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК | Критерии исполнения мероприятия: с учетом анализа потребности в проведении реабилитации в каждой медицинской зоне региона проводится перераспределение коечного фонда для оказания всех этапов реабилитации пациентам с ССЗ. Характеристика результата: на основе анализа функциональных исходов при оказании СМП и ВМП пациентам с ССЗ с использованием ШРМ, анализа перспектив изменения маршрутизации проводится перераспределение коечного фонда региона для оказания всех этапов реабилитации пациентам с ССЗ в Хабаровском крае. |
9.7. | Обеспечение использования Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) как основы реабилитационного процесса | 01.01.2022 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения мероприятия: распоряжение МЗ ХК об использовании специалистами медицинских организаций в своей работе МКФ как основы реабилитационного процесса. Характеристика результата: в отделениях медицинской реабилитации медицинских организаций Хабаровского края внедрена в практику МКФ. |
9.8. | Использование ресурсов федеральных медицинских организаций и ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр" "Лечебно-реабилитационный центр" Минздрава России (далее - ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ"), в том числе путем проведения консультаций/ консилиумов и участия в научно-практических мероприятиях с применением телемедицинских технологий | 01.01.2022 - 31.12.2024 | ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России, Главный врач КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края; главный врач КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.И.Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края | Критерии исполнения мероприятия: количество проведенных телемедицинских консультаций/консилиумов по медицинской реабилитации между медицинскими организациями субъекта, а также с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России; количество проведенных научно-практических мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе с применением телемедицинских технологий и с участием ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России, за год. Характеристика результата: Проведение телемедицинских консультаций / консилиумов между медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую реабилитацию, в том числе с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России (по требованию). Совместно с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России реализуется план научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, методик работы на реабилитационном оборудовании, методов медицинской реабилитации в соответствии с рекомендациями Союза реабилитологов России, включая: правила безопасного трансфера, позиционирование пациентов, нутритивную поддержку и пр.) с участием профильных медицинских организаций субъекта (и/или их структурных подразделений). |
9.9. | Обеспечить направление и проведение мероприятий по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях пациентам с учетом оценки тяжести их состояния по ШРМ и с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации | 01.01.2022 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации МЗ ХК, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ ХК, главный внештатный специалист-невролог МЗ ХК | Критерии исполнения мероприятия: не менее 70% пациентам, перенесшим ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации ХСН, и не менее 60% пациентам, перенесшим ОНМК соответственно, осуществляются мероприятия медицинской реабилитации 2 и/или 3 этапов. Характеристика результата: на территории Хабаровского края осуществляется оказание всех трех этапов медицинской реабилитации пациентам с ССЗ, в том числе с использованием ресурсов федеральных и национальных исследовательских медицинских центров по медицинской реабилитации и профильных медицинских организаций других субъектов; внедрены механизмы контроля соблюдения этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации. |
9.10. | Обеспечить своевременное направление пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством | 01.01.2022 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения мероприятия: наличие алгоритма направления пациентов, перенесших ОКС и ОНМК, при отсутствии реабилитационного потенциала для оказания паллиативной медицинской помощи; наличие алгоритма маршрутизации пациентов, перенесших ОКС и ОНМК, для оказания медицинской помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения. Характеристика результата: своевременное направление пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством. |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным ССЗ | ||||
10.1. | Ежегодное определение реальной потребности Хабаровского края в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности с формированием контрольных цифр приема на целевое обучение для подготовки специалистов с учетом реальной потребности края в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ Хабаровского края | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Начальник управления кадровой политики и правового обеспечения МЗ ХК, ректор КГБОУ ДПО ИПКСЗ, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения мероприятия: определена потребность в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской специальности, сформированы контрольные цифры приема на целевое обучение с учетом реальной потребности края в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ. Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края об обеспечении высококвалифицированными кадрами медицинских учреждений Хабаровского края при рациональном использовании финансовых средств; устранение кадрового дефицита медицинских работников соответствующей специальности и квалификации; развитие целевого обучения. |
10.2. | Совместно с ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России и профильными высшими учебными заведениями (ВУЗ) Хабаровского края разработать и реализовать план проведения образовательных мероприятий (стажировки на рабочем месте, показательные операции, повышение квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий и др.) с участием профильных медицинских организаций Хабаровского края (и/или их структурных подразделений), направленных на повышение профессиональной квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ Хабаровского края, в том числе в рамках системы непрерывного медицинского образования | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Начальник управления кадровой политики и правового обеспечения МЗ ХК, ректор КГБОУ ДПО ИПКСЗ, ректор ФГБОУ ВО ДВГМУ, руководители медицинских организаций ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России | Критерии исполнения: Доля проученных на циклах тематического усовершенствования, организованных на базе профильных НМИЦ, в 2023 г. - не менее 25% от общего числа врачей кардиологов, 50% от общего числа врачей анестезиологов-реаниматологов. в 2024 г. не менее 50% врачей кардиологов, 85% врачей анестезиологов-реаниматологов |
10.3. | Продолжение работы по привлечению кадров в сельские районы Хабаровского края | 01.07.2019 - 01.12.2024 | Начальник управления кадровой политики и правового обеспечения МЗ ХК, ректор КГБОУ ДПО ИПКСЗ, ректор ФГБОУ ВО ДВГМУ, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: проводятся мероприятия по привлечению кадров в сельские районы Хабаровского края, реализуются программы "О компенсационных выплатах", "Кадры здравоохранения" "Земский доктор" Характеристика результата: программы: "О компенсационных выплатах", "Кадры здравоохранения", "Земский доктор". |
10.4. | Организовать внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, в том числе врачей по рентген-эндоваскулярной диагностике и лечению отделений рентген-хирургических методов лечения, специалистов с немедицинским и средним медицинским образованием, участвующих в оказании помощи пациентам с ССЗ | 01.07.2021 - 01.12.2024 | Начальник управления кадровой политики и правового обеспечения МЗ ХК, ректор КГБОУ ДПО ИПКСЗ, ректор ФГБОУ ВО ДВГМУ, руководители медицинских организаций | Критерий исполнения: Организовано и внедрено непрерывное медицинское образование специалистов, участвующих в оказании помощи пациентам с ССЗ. Характеристика результата: Ежеквартальные отчеты о прошедших обучение в рамках непрерывного медицинского образования. |
10.5. | Ежегодно определение потребности и подготовка (обучение) кадров с учетом масштабов и направлений реабилитации (врач физической и реабилитационной медицины, диетолог, медицинский психолог, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинская сестра по медицинской реабилитации) | 01.06.2022 - 01.12.2024 | Начальник управления кадровой политики и правового обеспечения МЗ ХК, ректор КГБОУ ДПО ИПКСЗ, ректор ФГБОУ ВО ДВГМУ, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: определена потребность в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской специальности, сформированы контрольные цифры приема на целевое обучение с учетом реальной потребности края в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи по направлению медицинская реабилитация. Характеристика результата: обеспечение высококвалифицированными кадрами медицинских учреждений края при рациональном использовании финансовых средств. Ежеквартальные отчеты о прошедших обучение. |
11. Организационно-методическое обеспечение качества организации медицинской помощи | ||||
11.1. Обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Хабаровского края | ||||
11.1.1. | Организация и обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций с целью повышения эффективности оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшения результатов их лечения | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Директор КГКУЗ МИАЦ, главный врач КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края; главный врач КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.И.Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края | Критерии исполнения: В организованных на базах РСЦ и ПСО телемедицинских центрах проводятся консультации в режиме видео-конференц-связи с целью оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ. Характеристика результата: Из организованных телемедицинских центров проводятся трансляции с 17 районами Хабаровского края. |
11.1.2. | Совместно с ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России разработать и реализовать план проведения консультаций/консилиумов пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий: составить план заявок на проведение консультаций/консилиумов с последующей его реализацией, оформить результаты в виде совместных протоколов и внести в соответствующие медицинские карты пациентов | 01.08.2019 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России, главный врач КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края, главный врач КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.И.Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края | Критерии исполнения: проводятся консультации со специалистами НМИЦ кардиологии. Характеристика результата: повышение эффективности оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения; страховые медицинские организации в ходе контрольно-экспертных мероприятий оказания медицинской помощи будут оценивать исполнение рекомендаций, выданных в результате консультаций/консилиумов, и принимать меры при выявлении дефектов в оказании медицинской помощи. Проведено консилиумов/консультаций: 2022 г. - 45, 2023 г. - 45, 2024 г. - 45. |
11.2. Обеспечение взаимодействия с ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России | ||||
11.2.1. | Совместно с ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России разработать и реализовать план проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) с участием профильных медицинских организаций Хабаровского края (и/или их структурных подразделений) по вопросам повышения качества медицинской помощи пациентам с ССЗ Хабаровского края, актуализации клинических рекомендаций за счет новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России, главный врач КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: разработан план по повышению квалификации специалистов РСЦ и ПСО на базе ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России. Характеристика результата: план проведения научно-практических мероприятий; повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения; обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ. |
11.2.2. | Обеспечить внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, включенных в клинические рекомендации и/или стандарты медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению МЗ ХК, экспертный совет | Критерии исполнения: разработан план внедрения новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, которые включены в стандарты медицинской помощи больным с ССЗ. Характеристика результата: план работы экспертного совета министерства здравоохранения Хабаровского края по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями по внедрению новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Ежеквартальный отчет; повышение доступности и эффективности оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. |
11.3. Автоматизация деятельности учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | ||||
11.3.1. | Реализация пункта мероприятий по внедрению информационных технологий в деятельность учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями: доля государственных и муниципальных медицинских организаций и их структурных подразделений (включая ФАП и ФП, подключенных к сети Интернет) Хабаровского края, участвующих в оказании медицинской помощи, подключенных к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания профилактической медицинской помощи (диспансеризация, диспансерное наблюдение, профилактические осмотры)" Хабаровского края | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Начальник отдела информатизации, мониторинга и анализа стратегического развития здравоохранения, связей с общественностью МЗ ХК, руководители медицинских организаций, директор КГКУЗ МИАЦ | Критерии исполнения: проводятся мероприятия по подключению ФАПов и ФП к сети интернет. Характеристика результата: реализован план мероприятий регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)": доля государственных и муниципальных медицинских организаций и их структурных подразделений (включая ФАП и ФП, подключенных к сети Интернет) Хабаровского края, участвующих в оказании медицинской помощи, подключенных к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания профилактической медицинской помощи (диспансеризация, диспансерное наблюдение, профилактические осмотры)" Хабаровского края, в 2019 году - 8%, к 2020 г. - 25%, к 2021 - 48%, к 2022 - 2024 году - 100%. |
11.3.2. | Разработка и реализация пункта мероприятий по внедрению информационных технологий в деятельность учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями: доля государственных и муниципальных медицинских организаций, и их структурных подразделений общего профиля, и сердечно-сосудистых центров Хабаровского края, участвующих в оказании медицинской помощи, подключенных к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" Хабаровского края | 01.07.2019 - 31.12.2024 | Начальник отдела информатизации, мониторинга и анализа стратегического развития здравоохранения, связей с общественностью МЗ ХК, руководители медицинских организаций, директор КГКУЗ МИАЦ | Критерии исполнения: проводятся мероприятия по внедрению информационных технологий в деятельность учреждений, оказывающих медицинскую помощь с ССЗ. Характеристика результата: реализован план мероприятий регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)": доля государственных и муниципальных медицинских организаций, и их структурных подразделений общего профиля, и сердечно-сосудистых центров Хабаровского края, участвующих в оказании медицинской помощи, подключенных к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" Хабаровского края, в 2019 году - 14%, к 2020 г. - 30%, к 2021 - 60%, к 2022 - 2024 году - 100%. |
11.3.3. | Организация внедрения вертикально интегрированной медицинской информационной системы "сердечно-сосудистые заболевания" | 01.07.2020 - 31.12.2024 | Начальник отдела информатизации, мониторинга и анализа стратегического развития здравоохранения, связей с общественностью МЗ ХК, руководители медицинских организаций, директор КГКУЗ МИАЦ | Критерии исполнения: внедрена вертикально интегрированная медицинская информационная система "сердечно-сосудистые заболевания" Характеристика результата: внедрена вертикально интегрированная медицинская информационная система "сердечно-сосудистые заболевания" |
11.3.4. | Организация регистра пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нуждающихся и/или получивших медицинскую реабилитацию | 01.01.2022 - 31.12.2023 | Заместитель начальника управления - начальник отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ХК; Начальник отдела информатизации, мониторинга и анализа стратегического развития здравоохранения связей с общественностью МЗХК, директор КГКУЗ МИАЦ, руководители медицинских организаций | Критерии исполнения: сформированы регистры лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нуждающихся и /или получающих медицинскую реабилитацию. Характеристика результата: распоряжение министерства здравоохранения о маршрутизации пациентов по профилю "медицинская реабилитация" в Хабаровском крае; регистр пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нуждающихся и/или получивших медицинскую реабилитацию. |
11.3.5. | Доработка региональных медицинских информационных систем: включение классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации (членов МДРК), логистики мероприятий медицинской реабилитации | 01.01.2022 - 31.12.2024 | Директор КГКУЗ МИАЦ | Критерий исполнения мероприятия: во всех медицинских организациях региона, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации, все рабочие места специалистов МДРК содержат классификатор МКФ, единые электронные формы медицинской документации по медицинской реабилитации. Характеристика результата: региональные информационные системы содержат классификатор МКФ, внедрены единые электронные формы медицинской документации по медицинской реабилитации (членов МДРК), управление логистикой мероприятий медицинской реабилитации с использованием возможностей информационных систем. |