Недействующий

О региональной программе "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Астраханская область)"



Таблица N 29

Показатель

2022

2021

2020

Темп прироста (+,-), %

абс. значения

%

абс. значения

%

абс. значения

%

1

2

3

4

5

6

7

8

Число госпитализированных пациентов с ЦВБ (I60-I69)

2062

100,0

1019

100,0

723

100,0

+185,2

Число выписанных пациентов с ЦВБ

1928

93,5

912

89,5

645

89,2

+198,9

Число умерших от ЦВБ в отчетном периоде в стационаре

134

6,5

107

10,5

78

10,8

+62,8

Число госпитализированных пациентов с ОНМК (I60-I64)

1079

100

528

100,0

383

100,0

+181,7

из них сельских жителей

421

39,0

231

43,8

149

38,9

+181,2

из них трудоспособного возраста

220

20,4

112

21,2

68

17,8

+204,4

Госпитализировано на профильные койки в РСЦ

1052

97,5

496

93,9

358

93,5

+193,9

Число выписанных пациентов с ОНМК

950

88,1

434

82,2

315

82,2

+201,6

Число умерших от ОНМК в отчетном периоде в стационаре

129

11,9

104

17,8

68

17,8

+89,7


Среди всех поступивших в стационар пациентов с острыми ЦВБ в первые 6 часов от начала заболевания в 2022 году поступили 894 человека (82,9%), в 2021 году - 313 человек (59,2%), в 2020 году - 843 человека (67,8%).


С целью восстановления кровотока внутри сосудистого русла проведена ТЛТ 82 пациентам или 9,2% от числа поступивших в первые 6 часов от начала заболевания (в 2021 году - 16 человек или 5,1%, в 2020 году - 4,5%). До госпитализации в отделение все пациенты с геморрагическим инсультом в 100% случаев консультируются нейрохирургом и принимается решение о возможном хирургическом лечении.


Число пациентов с геморрагическим инсультом, которым в 2022 году выполнены нейрохирургические вмешательства, составляет 19 человек (в 2021 году - 11 человек, в 2020 году - 5 человек, в 2019 году - 15 человек).


С 2022 года активно используется тромбоэкстракция (тромбоаспирация), которая проведена 14 пациентам с ишемическим инсультом (в 2021 году - 3 человека, в 2020 году - 1 человек), в 8 случаях - ТЛТ.


Проводятся мероприятия по первичной и вторичной профилактике ОНМК - хирургические вмешательства на сонных артериях. Именно в структурных подразделениях РСЦ происходит выявление основного количества пациентов с показаниями к данному виду операций, а также обследование, подготовка и формирование потока пациентов.


Для профилактики инсульта либо для предупреждения повторного инсульта пациентам со стенозами внутренних сонных артерий проведены 94 операции по удалению атеросклеротической бляшки из внутренней сонной артерии (каротидная эндартерэктомия) (в 2021 году - 85 операций, в 2020 году - 37 операций, в 2019 году - 172 операции, в 2018 году - 161 операция), пациентам со стенозами подключичной артерии - сонно-подключичное шунтирова-ние - 10 операций (в 2020 году - 7 операций).


Одним из важных критериев деятельности РСЦ является высокая интервенционная активность, о чем свидетельствует достижение следующих целевых показателей:


- проведение диагностической коронарографии при остром и повторном инфаркте миокарда - 92,9% при целевом значении не менее 90%, данный показатель выше по сравнению с предыдущими годами (в 2020 году - 67,5%, в 2021 году - 86,7%);


- доля случаев нестабильной стенокардии, при которых выполнена коронарография, - 95,1%, при целевом значении не менее 85%;


- доля ангиопластик при ОКС - 66,6% (целевой показатель - 67%, что выше, чем в 2020 - 2021 годах), при ОКС с подъемом сегмента ST - 77,7% (целевой показатель - 70%), при ОКС без подъема сегмента ST - 54% (целевой показатель - 35%) - лучшие показатели в Южном федеральном округе.


Высокая интервенционная активность объясняет небольшое число проведения госпитального тромболизиса в связи со стентированием у пациентов с ОКС без подъема сегмента ST.


Летальность от ОНМК по отношению к 2020 году снизилась на 33% до 11,9% (в 2021 году - 17,8%, в 2020 году - 17,8%), что на 23,7% ниже целевого показателя - 15,6%.


В 2022 году не были достигнуты следующие показатели.