1. Целевой показатель "Доля больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания" в 2022 году составил 38,5%, в 2021 году - 39,4% (целевое значение не менее 40%).
2. Целевой показатель "Доля больных с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис" в 2022 году составил 6,6% (611 процедур) при целевом значении - 7%, в 2021 году - 4,9%, в 2020 году - 4,3%.
В Российской Федерации - 6,2%, в Приволжском федеральном округе - 6,4%.
3. Целевой показатель "Больничная летальность от ОНМК, %" в 2022 году составил 16,1% (целевое значение - 17%) (таблица 22).
В Российской Федерации - 17,6%, в Приволжском федеральном округе - 16,2%.
При выписке больного с ОНМК из РСЦ/ПСО оценка функционирования и определение дальнейшей маршрутизации больного: этапы медицинской реабилитации, паллиативная помощь определяются по шкале реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ).
Первый этап медицинской реабилитации (ранние реабилитационные мероприятия) в 2022 году прошли 90% больных, пролеченных в РСЦ/ПСО. На 2 и 3 этапы медицинской реабилитации отправлено 4975 человек (60% от общего числа выписанных больных), из них на 2 этап медицинской реабилитации отправлено 1858 человек (22,4% от числа выписанных пациентов), в 2021 году - 1798 больных, выписанных из РСЦ и ПСО и имеющих реабилитационный потенциал, что составило 19,9% от числа выписанных пациентов, на 3 этап медицинской реабилитации направлено 3117 больных (37,6% от числа выписанных пациентов).
Выписные эпикризы с программой вторичной профилактики по защищенному каналу передаются в медицинские учреждения по месту жительства пациента для обеспечения преемственности медицинской помощи и сокращения времени постановки больного с ОНМК на диспансерный учет и в максимально короткие сроки обеспечения его льготными лекарственными препаратами.
С целью улучшения качества оказания специализированной медицинской помощи больным с геморрагическим инсультом издан приказ министерства здравоохранения Самарской области от 30.10.2019 N 1437 "О совершенствовании оказания специализированной медицинской помощи при геморрагическом инсульте на территории Самарской области".
Во всех случаях при диагностике геморрагического инсульта в течение 1 часа проводится консультация нейрохирурга стационара или по линии санавиации с использованием телекоммуникационной связи с нейрохирургом РСЦ для решения вопроса о переводе пациента в РСЦ для последующего оперативного вмешательства (таблица 31).