Начиная с 2022 г. имеет место увеличение числа пациентов, выписанных из стационаров края с кодами (по МКБ-10) I00 - I99, в 2023 году имеется прирост данного показателя в сравнении с 2022 годом на 9%. К 2023 гг. имеет место тенденция к увеличению средней длительности госпитализации до 10,2 пациентов с БСК. Количество пациентов с ОКС, выбывших из стационаров субъекта, снизилось в 2020 г. в сравнении с 2019 г. на 25% и 31,2% в 2020 году. В 2023 году имеется рост данного показателя. Тем не менее, при снижении средней длительности госпитализации при ОКС в 2019 г., в 2020 г. и 2021 г. она выросла, что было связано с наличием пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, в 2022 году - увеличилась. Количество пациентов, выбывших из стационара с острым и повторным инфарктом миокарда, имело тенденцию к снижению в 2021 г., в 2023 году - прирост данного показателя на 13%. Количество пациентов ОНМК, выбывших из стационаров края, практически не изменялось, начиная с 2019 г., в 2023 году - прирост составил 5,1%, средняя длительность госпитализации увеличилась в 2023 году в сравнении с 2022 г., что было обусловлено тяжестью состояния пациентов.
Таблица 15
Анализ оказания медицинской помощи больным в МО Алтайского края
Показатели | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 |
Выбыло всего с I00 - I99 | 56558 | 52398 | 62725 | 68618 |
Средняя длительность госпитализации | 10,5 | 10,1 | 9,8 | 10,2 |
Выбыло всего с ОКС | 5557 | 5067 | 5790 | 6727 |
Средняя длительность госпитализации с ОКС | 11,1 | 10,8 | 10,7 | 11,3 |
Выбыло всего с острым и повторным ИМ | 3281 | 3039 | 3261 | 3729 |
Выбыло всего с ОНМК | 7621 | 7016 | 7413 | 7806 |
Средняя длительность госпитализации с ОНМК | 15,2 | 14,2 | 13,6 | 14,5 |
Количество пациентов, взятых под диспансерное наблюдение в 2021 г. с диагнозом с 120 - 125, составило 84% (152819 человек) от общего числа зарегистрированных больных с данным диагнозом (181687 человек). С диагнозом острого коронарного синдрома (I20.0, I21, I22, I24), а также постинфарктного кардиосклероза (I25.2, I25.8) составило 84%, (8981 человек) от общего числа зарегистрированных больных с данным диагнозом (10678 человек).
Количество пациентов, взятых под диспансерное наблюдение в 2022 г. с кодами диагнозов I20 - I25, составило 88% (152394 человека) от общего числа зарегистрированных больных с данным диагнозом (171550 человек). С диагнозом острого коронарного синдрома (I20.0, I21, I22, 124), а также постинфарктного кардиосклероза (ПИКС) - I25.2, I25.8, составило 56% (5012 человек) от общего числа зарегистрированных больных с данным диагнозом (8897 человек).
Количество пациентов, взятых под диспансерное наблюдение в 2023 г. с кодами диагнозов I20 - I25, составило 19,5% (166628 человек) от общего числа зарегистрированных больных с БСК (853495 человек). С диагнозом острого коронарного синдрома (I20.0, I21, I22, I24), а также постинфарктного кардиосклероза (ПИКС) - I25.2, I25.8, составило 13,2% (3160 человек) от общего числа зарегистрированных больных с данным диагнозом (166628 человек).
Таким образом, количество пациентов, наблюдавшихся диспансерно с ИБС и после острого коронарного синдрома, увеличилось в 2023 году в сравнении с 2022 годом. Однако, в 2020 и 2021 годах положительная тенденция имелась для пациентов с ИБС и после ОКС, несмотря на ограничение плановой помощи вследствие пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Таблица 16
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме со временем доезда до 20 минут, среднее время "симптом-звонок" при остром коронарном синдроме
2021 | 2022 | 2023 | |
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме со временем доезда до 20 минут | 5639 / 6587 = 85,6% | 6472 / 7142 = 90,6% | 7248 / 7688 = 94% |
Среднее время "симптом-звонок" при остром коронарном синдроме | 174 | 160 | 167 |
Доля выездов бригад СМП при ОКС со временем доезда увеличилась в сравнении с 2022 годом, увеличилось время "симптом-звонок" при ОКС.
Таблица 17
Профильность госпитализации, длительность госпитализации, количество пациентов, взятых под диспансерное наблюдение
2021 | 2022 | 2023 | |
Доля профильной госпитализации при ОКС (%) | 90,6 | 93,1 | 93,1 |
Длительность госпитализации по поводу ОКС в РСЦ (к/дни) | 10,6 | 9,8 | 9,8 |
Доля лиц, взятых на диспансерное наблюдение по поводу БСК | 89,4 | 91,9 | 95,7 |