N п/п | Наименование мероприятия, контрольной точки | Сроки реализации | Ответственный исполнитель | Характеристика результата | Регулярность | |
Начало | Окончание | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с ССЗ | ||||||
1.1 | Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения показателей, предусмотренных клиническими рекомендациями по профилю "кардиология" | 01.01.2021 | 01.04.2021 | Министерство, главные внештатные специалисты Министерства (далее - ГВС) | Утвержден план мероприятий по обеспечению достижения показателей, предусмотренных клиническими рекомендациями, приказом Министерства в 2021 году | Разовое (неделимое) |
1.2 | Проведение научно-практических конференций, выездных школ-семинаров, телемедицинских семинаров по изучению и внедрению клинических рекомендаций по лечению больных с ССЗ в Пермском крае | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Министерство, ГВС | Ежегодно проводится не менее 30 семинаров, на которых планируется ежегодно обучить не менее 75% кардиологов, неврологов, реаниматологов, врачей ЛФК, физиотерапевтов, инструкторов-методистов ЛФК, инструкторов ЛФК, логопедов, среднего медицинского персонала отделения для больных с ОНМК | Регулярное (ежеквартальное) |
1.3 | Проведение аудита протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколов ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи | 01.09.2019 | 31.12.2021 | Министерство, учреждения, ГВС | Справка о проведенном аудите, ежегодный доклад в Министерство о результатах проведенного аудита, предлагаемых мероприятиях как общих, так и в разрезе медицинских организаций | Регулярное (ежегодное) |
1.4 | Провести мероприятия по организации и обеспечению доли больных с ОКС и (или) ОНМК, госпитализированных в профильные специализированные отделения (РСЦ, ПСО или кардиологические отделения с круглосуточной палатой реанимации и интенсивной терапии, блоком интенсивной терапии и реанимации) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | ГКУЗ ПК "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ГКУЗ ПК "МИАЦ") | Не менее 95% пациентов с ОНМК и ОКС госпитализированы в специализированные профильные отделения (РСЦ, ПСО, кардиологические отделения с круглосуточной палатой реанимации и интенсивной терапии) | Регулярное (ежеквартальное) |
1.5 | Мониторинг пациентов, поступающих в кардиологические отделения ПСО с диагнозом ОКС | 01.07.2019 | 31.12.2024 | ГВС | Ежедневный отчет о пациентах, поступающих в кардиологические отделения ПСО с диагнозом ОКС. Ежеквартальное представление результатов мониторинга в МЗ ПК | Регулярное (ежеквартальное) |
1.6 | Проведение телемедицинских консультаций с ФГУЗ ФЦССХ им. С.Г.Суханова с целью своевременного проведения оперативных вмешательств на коронарных артериях | 01.07.2019 | 31.12.2024 | ГВС; руководители учреждений; Министерство | Не менее 95% пациентов с ОКС и ИБС находящихся на стационарном лечении в ПСО и РСЦ и на амбулаторном лечении проконсультированы в ФГУЗ ФЦССХ им. С.Г.Суханова с целью своевременного проведения открытых оперативных вмешательств на коронарных артериях (АКШ) | Разовое (делимое) |
1.7 | Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с ССЗ на догоспитальном этапе в Пермском крае | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство, учреждения | Ежегодно проводится 20 семинаров, обучено 70% врачей, среднего медицинского персонала бригад СМП | Регулярное (ежеквартальное) |
1.8 | Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению применения методики тромболитической терапии при ишемическом инсульте | 01.11.2021 | 01.06.2022 | ГВС; руководители учреждений; Министерство | Не менее 5% пациентам с ишемическим инсультом проведена тромболитическая терапия. Время начала проведения тромболитической терапии "от двери до иглы" в 100% составляет не более 40 минут | Разовое (делимое) |
1.9 | Разработка и внедрение плана мероприятий по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций у пациентов с геморрагическим инсультом | 01.06.2021 | 01.06.2023 | ГВС; руководители учреждений; Министерство | Не менее чем 15% пациентам с геморрагическим инсультом проведена ангиохирургическая или нейрохирургическая операция | Разовое (делимое) |
1.10 | Разработка и внедрение методов контроля над исполнением клинических рекомендаций в медицинских организациях Пермского края | 01.01.2022 | 01.12.2022 | Главные внештатные специалисты Министерства | Внедрены методики контроля над исполнением методических рекомендаций в МО. Проводятся выездная и дистанционная работа с МК и ЭМК главными внештатными специалистами Министерства | Разовое (неделимое) |
2. Мероприятия по организации и совершенствованию внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | ||||||
2.1 | Внедрение системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях оказывающих помощь пациентам с БСК на основании приказа МЗ РФ 785н | 01.01.2021 | 01.12.2024 | Министерство здравоохранения ПК, ГВС, Медицинские учреждения | Внедрена система контроля качества и безопасности медицинской деятельности во всех МО Пермского края оказывающих помощь пациентам с БСК | Разовое (делимое) |
2.1.1 | Внедрена система контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с БСК в ключевой медицинской организации, ГБУЗ ПК "ККД" | 01.01.2021 | 01.12.2021 | Министерство, Главный врач ГБУЗ ПК "ККД" | Внедрена система контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ключевой МО оказывающей помощь пациентам с БСК. Внедрены в практику новые клинические рекомендации. Обеспечена стандартизация выявления дефектов оказания медицинской помощи с целью их исправления и обеспечения контроля кодирования | Разовое (неделимое) |
2.1.2 | Внедрена система контроля качества и безопасности медицинской деятельности во всех МО Пермского края оказывающих помощь пациентам с БСК | 01.01.2022 | 01.01.2023 | Министерство, главные врачи МО | Внедрена система контроля качества и безопасности медицинской деятельности во всех МО Пермского края оказывающих помощь пациентам с БСК Внедрены в практику новые клинические рекомендации. Обеспечена стандартизация выявления дефектов оказания медицинской помощи с целью их исправления и обеспечения контроля кодирования | Разовое (делимое) |
2.1.3 | Организация контрольных мероприятий (проверок) за внедрением системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Обеспечение контрольных мероприятий по внедрению стандартизации выявления дефектов оказания медицинской помощи пациентам с БСК | 01.09.2021 | 01.11.2023 | Министерство, управление лицензирования | Начиная с 01.09.2021 и далее не реже 1 раза в полгода, проводятся проверки по внедрению системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности в МО Пермского края оказывающих помощь пациентам с БСК. Проверки оформляются актами, по результатам которых проводятся повторные контрольные мероприятия | Разовое (делимое) |
2.2 | Разбор запущенных случаев ССЗ на комиссии по смертности Министерства с последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство, ГВС | Ежегодно разобрано не менее 20 клинических случаев | Регулярное (ежеквартальное) |
2.3 | Разбор запущенных случаев ССЗ на экспертном совете Министерства с формированием заключения и с последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Министерство, учреждения | Ежеквартально проводятся заседания Комиссии по смертности Министерства | Регулярное (ежеквартальное) |
2.4 | Проведение учебы с сотрудниками медицинских организаций по внедрению новых клинических рекомендаций | 01.07.2019 | 31.12.2021 | ГВС, Министерство, учреждения | Обучено не менее 75% терапевтов, кардиологов | Регулярное (ежегодное) |
2.5 | Проведение экспертизы качества первичной медицинской документации по профилю болезней системы кровообращения | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Учреждения, ГВС, Министерство | Проведение экспертизы первичной медицинской документации по профилю болезней системы кровообращения постоянно, не менее 300 карт в квартал, в том числе в электронном виде | Регулярное (ежеквартальное) |
2.6 | Проведение конференций с разбором сложных клинических случаев и случаев, где допущены ошибки по ведению пациентов по профилю БСК, выявленные по результатам внутреннего контроля, а также по результатам проверки страховыми медицинскими организациями | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Учреждения, ГВС | Ежеквартально, не менее 4 конференций в год | Регулярное (ежегодное) |
2.7 | Разработка, утверждение и актуализация (при необходимости) перечня показателей результативности работы медицинских организаций в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ. Разработка индивидуальных дорожных карт по выявлению пациентов с высоким ССЗ для каждого района, с учетом демографических показателей | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство, учреждения | Ежегодная актуализация и утверждение (при необходимости) перечня показателей результативности работы медицинскими организациями с применением индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценки и анализа результатов деятельности, реализации механизма стимулирования для качественного добросовестного исполнения | Регулярное (ежегодное) |
3. Совершенствование работы с факторами риска развития ССЗ | ||||||
3.1 | Проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска БСК (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина; сахарного диабета; употребления алкоголя; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием СМИ | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство, ГБУЗ ПК "ЦМП", учреждения | Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя. Создание культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека | Регулярное (ежегодное) |
3.1.1 | Создание и трансляция просветительских программ (передач) для населения с использованием местных каналов телевидения | 01.07.2019 | 01.12.2024 | Министерство, ГБУЗ ПК "ЦМП", учреждения | Ежемесячная трансляция просветительских программ (передач) для населения с использованием местных каналов телевидения | Регулярное (ежегодное) |
3.1.2 | Публикация материалов в местных печатных изданиях по пропаганде здорового образа жизни и профилактике болезней системы кровообращения | 01.07.2019 | 01.12.2024 | Министерство, ГБУЗ ПК "ЦМП", учреждения | Ежемесячная публикация не менее 1-2 статей о пропаганде здорового образа жизни в местных печатных изданиях | Регулярное (ежегодное) |
3.2 | Разработка и внедрение (продолжение внедрения) программы мероприятий по профилактике ССЗ на территории региона с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития ССЗ с использованием имеющихся и расширением возможностей центров здоровья и отделений медицинской профилактики | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Учреждения, ГБУЗ ПК "ЦМП", центры здоровья, отделения медицинской профилактики | Увеличение охвата граждан профилактическими медицинскими осмотрами, диспансеризацией взрослого населения (в 2021 году - не менее 95% от числа подлежащих). Увеличение процента впервые выявленных болезней системы кровообращения, факторов риска развития болезней системы кровообращения | Регулярное (ежегодное) |
3.2.1 | Приоритетная работа с лицами, родственники которых имели БСК (особенно случаи ИМ, ОНМК, внезапной смерти) | 01.07.2019 | 01.12.2024 | Учреждения | Увеличение количества профилактических осмотров пациентов, родственники которых имели БСК (особенно случаи ИМ, ОНМК, внезапной смерти) | Регулярное (ежегодное) |
3.3 | Размещение доступной справочной информации в учреждениях о возможности прохождения кардиоскрининга, скрининга на наличие факторов риска развития инсульта, диспансеризации и других видов профилактических осмотров | 01.07.2019 | 01.12.2024 | Учреждения | Справочная информация размещена на информационных стендах, плазменных экранах, официальных сайтах медицинских организаций Пермского края. Обновление по мере необходимости, но не реже 1 раза в год | Регулярное (ежегодное) |
3.3.1 | Разместить в поликлиниках Пермского края информационные стенды с информацией о возможности прохождения диспансеризации, профилактических осмотров, кардиоскрининга, скрининга на наличие факторов риска развития инсульта с указанием кабинетов, расписания приема и других необходимых сведений | 01.07.2019 | 01.12.2024 | Учреждения | 100% поликлиник от общего числа поликлиник имеют информационные стенды о возможности прохождения диспансеризации, профилактических осмотров, кардиоскрининга, скрининга на наличие факторов риска развития инсульта. Обновление по мере необходимости, но не реже 1 раза в год | Разовое (неделимое) |
3.4 | Регулярное проведение тематических акций, направленных как на пропаганду здорового образа жизни, так и на раннее выявление факторов риска развития ССЗ; в том числе акции, приуроченные к Международному дню отказа от курения (каждый третий четверг ноября), Всемирный день борьбы с курением (31 мая), Всемирный день сердца (29 сентября), Всемирный день борьбы с инсультом (29 октября) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство, учреждения, ГБУЗ ПК "ЦМП" | Ежегодно проводятся тематические акции, направленные как на пропаганду здорового образа жизни, так и на раннее выявление факторов риска развития ССЗ | Регулярное (ежегодное) |
3.4.1 | Организовать и провести День сердца (29 сентября) | 29.09.2019 | 29.09.2024 | ГБУЗ ПК "ЦМП", учреждения | Ежегодно проводится День сердца в 100% учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с прикрепленным взрослым населением | Регулярное (ежегодное) |
3.4.2 | Организовать и провести Всемирный день борьбы с инсультом (29 октября) | 29.10.2019 | 29.10.2024 | ГБУЗ ПК "ЦМП", учреждения | Ежегодно проводится Всемирный день борьбы с инсультом в 100% учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с прикрепленным взрослым населением | Регулярное (ежегодное) |
3.5 | Создание интерактивной школы для пациентов с диагнозом "нарушение липидного обмена" | 01.04.2021 | 31.11.2022 | ЦМП, ГВС | Создание серии роликов посвященных правильному образу жизни для пациентов с ХСН и размещение данного информационного продукта на сайтах МО | Разовое (неделимое) |
3.6 | Проведение социологического опроса среди населения о доступности и принятии информации о факторах риска ССЗ | 01.01.2022 | 01.12.2024 | ЦМП, МО | Анализ усвояемости информации о факторах риска ССЗ | Регулярное (ежегодное) |
4. Совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при ССЗ | ||||||
4.1 | Утверждение программы мероприятий по профилактике ССЗ на территории Пермского края с ориентиром на выявление и коррекцию модифицируемых факторов риска ССЗ с использованием центров здоровья и профилактики | 01.07.2019 | 01.05.2022 | ГВС, Министерство, ГБУЗ ПК "ЦМП" | Внедрена и реализуется программа мероприятий по профилактике ССЗ на территории Пермского края на период 2021-2022 годов | Разовое (неделимое) |
4.2 | Профилактика ССЗ в группах повышенного риска; определение группы риска через анкетирование при проведении профилактических осмотров | 01.01.2020 | 31.12.2024 | ГВС, Министерство, ГБУЗ ПК "ЦМП", учреждения | Постоянное проведение анкетирования среди населения, определение групп риска, разработана тактика профилактических мероприятий | Регулярное (ежегодное) |
4.3 | Просветительская и воспитательная работа среди населения при активном использовании средств массовой информации в пропаганде здорового образа жизни: разработка и реализация лекторских программ по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике ССЗ в целевых аудиториях | 01.07.2019 | 31.12.2024 | ГВС, Министерство, ГБУЗ ПК "ЦМП", ФГБОУ ВО "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А.Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации (по согласованию) | Ежемесячное проведение лекций и круглых столов по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике ССЗ в целевых аудиториях | Регулярное (ежеквартальное) |
4.4 | Проведение кинолекториев, лекций, групповых бесед и распространение информационных материалов в общеобразовательных организациях, учреждениях социального обслуживания населения, библиотеках и др. организациях на профилактических акциях | 01.01.2019 | 30.12.2024 | Министерство, Министерство образования и науки Пермского края, Министерство социального развития Пермского края, Министерство культуры Пермского края, некоммерческие организации (по согласованию) | Мотивация населения на ответственное отношение к здоровью, обучение навыкам само- и взаимопомощи, алгоритму поведения при осложнениях БСК. Лекции о пользе здорового образа жизни, до 40 лекций по Пермскому краю. Лекции о вреде курения и употребления алкоголя, до 50 лекций по Пермскому краю (ОБНОВЛЕНО) | Регулярное (ежеквартальное) |
4.5 | Разработка и трансляция роликов на региональном телевидении о первых симптомах ОКС/ОНМК, о мерах профилактики ССЗ | 01.07.2019 | 31.12.2024 | ГВС, Министерство, ГБУЗ ПК "ЦМП" | Не менее 25% больных с ОКС обратились за медицинской помощью в течение 2 часов от начала болей | Регулярное (ежеквартальное) |
4.6 | Организация школ для родственников пациентов с ХСН, а также пациентов, перенесших инсульт | 01.01.2020 | 31.12.2024 | ГВС, учреждения | Охват обучением в школах не менее 30% пациентов (родственников) от общего числа пролеченных | Разовое (делимое) |
4.7 | Разработка и внедрение унифицированных базовых наборов обследования и лечебных мероприятий в амбулаторных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами ведения пациентов с размещением их в виде пакетных назначений в Единой информационной системе здравоохранения Пермского края | 01.01.2019 | 31.12.2021 | Министерство, ГВС | Сформированы шаблоны пакетных назначений | Разовое (неделимое) |
5. Совершенствование вторичной профилактики ССЗ | ||||||
5.1 | Внедрение в деятельность медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, практики ведения школ для пациентов | 01.01.2019 | 30.12.2021 | Министерство, ГБУЗ ПК "ЦМП", ГВС, учреждения | Созданы школы для пациентов "Артериальная гипертензия", "Хроническая сердечная недостаточность", "Антикоагулянтная школа", школа для пациентов, перенесших ОНМК, и их родственников. В Министерство регулярно предоставляется полугодовой сводный отчет о работе школ для пациентов | Разовое (неделимое) |
5.2 | Создание системы дополнительного лекарственного обеспечения для мотивирования пациента на выполнение всех мероприятий диспансерного наблюдения в течение первого года после ОКС, ЧКВ, коронарного шунтирования, операции на брахиоцефальных артериях | 01.07.2019 | 31.12.2021 | Министерство, ГВС, учреждения | Дополнительным лекарственным обеспечением охвачены не менее 95% нуждающихся пациентов. Каждое полугодие проводится оценка эффективности влияния программы льготного лекарственного обеспечения на приверженность пациентов диспансерному наблюдению и достижение основных целевых клинических показателей (снижение сердечно-сосудистой смертности, ОКС, ОНМК, потребности в реваскуляризации; достижение целевых: значений ЛПНП и АД) | Регулярное (ежеквартальное) |
5.3 | Разработка и реализация программы дополнительного лекарственного обеспечения пациентов с ХСН и сниженной фракцией выброса | 01.02.2019 | 01.10.2022 | Министерство, ГВС | Создание регистра пациентов с ХСН со сниженной фракцией выброса. Определение перечня необходимых лекарств, влияющих на увеличение продолжительности и качества жизни пациентов с ХСН | Разовое (неделимое) |
5.4 | Создание интерактивной школы диагностики и лечения пациентов с ХСН | 01.04.2021 | 31.11.2021 | Министерство, ГВС | Проведение региональной конференции, посвященной алгоритмам диагностики и лечения пациентов с ХСН | Разовое (неделимое) |
5.5 | Создание интерактивной школы для пациентов с диагнозом ХСН | 01.04.2021 | 31.11.2022 | Министерство, ГВС, ЦМП | Создание серии роликов посвященных правильному образу жизни для пациентов с ХСН и размещение данного информационного продукта на сайтах | Разовое (неделимое) |
5.6 | Организация кабинета "Лечение хронической сердечной недостаточности" на базе ГБУЗ ПК "Клинический кардиологический диспансер" | 01.07.2019 | 01.10.2021 | Министерство, ГВС, главный врач ГБУЗ ПК "Клинический кардиологический диспансер" | Разработка и утверждение приказа о создании кабинета по диагностике и лечению ХСН с проработкой положения и маршрутизации пациентов | Разовое (неделимое) |
5.7 | Разработка и реализация программы развития специализированных видов помощи пациентам с ССЗ групп высокого риска с последующим расширением до центров управления рисками в Пермском крае | 01.07.2021 | 31.12.2023 | Министерство, ГВС | Издание нормативно-правового акта, регламентирующего маршрутизацию пациентов высокого сердечно-сосудистого риска с хроническими болезнями системы кровообращения с формированием центров управления рисками и выделением территориальных зон ответственности | Разовое (неделимое) |
6. Совершенствование организации диспансерного наблюдения больных ССЗ | ||||||
6.1 | Обеспечение эффективного диспансерного наблюдения при БСК, в том числе дистанционного диспансерного наблюдения (дистанционного мониторинга) | 01.01.2019 | 30.12.2024 | МО Пермского края | Обеспечение охвата диспансерным наблюдением не менее 87% пациентов с БСК (артериальной гипертонией, ИБС, фибрилляцией предсердий, ХСН, ОНМК) | Разовое (неделимое) |
6.1.1 | Разработка алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ | 01.07.2019 | 31.12.2024 | ГВС, Министерство, ГБУЗ ПК "ЦМП", учреждения | Внедрен алгоритм организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ. Охват диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ, подлежащих диспансерному наблюдению врачами-терапевтами, кардиологами, неврологами первичного звена, составляет не менее 60% | Разовое (неделимое) |
6.1.2 | Разработать и реализовать план мероприятий по увеличению числа пациентов перенесших ОКС охваченных диспансерным наблюдением | 01.07.2019 | 01.12.2024 | Учреждения | Не менее 95% пациентов, перенесших ИМ, охвачены диспансерным наблюдением в поликлиниках по месту прикрепления | Разовое (неделимое) |
6.1.3 | Разработать и реализовать план мероприятий по увеличению числа пациентов перенесших ОКС охваченных диспансерным наблюдением | 01.07.2019 | 01.12.2024 | Учреждения | Не менее 97% пациентов, перенесших ОНМК, охвачены диспансерным наблюдением в поликлиниках по месту прикрепления | Разовое (неделимое) |
6.3 | Разработка и ведение отчетных форм о внесении в регистр пациентов и результатах динамического ведения пациентов | 01.01.2023 | 31.12.2024 | Министерство, ГВС, учреждения | Ежеквартальный отчет медицинских организаций в Министерство о внесении в регистр пациентов и результатах динамического ведения пациентов | Регулярное (ежеквартальное) |
6.4 | Создание и реализация программы обучения медицинского персонала (фельдшеры, терапевты, ВОП, кардиологи) основам диспансерного ведения пациентов с БСК на территории Пермского края | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство, ГВС | В 2019 году ГВС разработана программа обучения медицинского персонала (фельдшеры, терапевты, врачи общей практики, кардиологи) основам диспансерного ведения пациентов с БСК. По мере необходимости проводится ее актуализация. В течение 2021 года охват составит 100% медицинских организаций | Разовое (делимое) |
6.5 | Создание патронажной службы медицинских сестер и (или) волонтерского движения для мониторинга состояния пациентов с диагнозом ХСН на дому | 13.01.2022 | 31.11.2023 | Министерство, ГВС, главный врачи МО ПК | Выделение отдельных физических лиц из штата среднего и младшего медицинского персонала для проведения регулярного контроля за состоянием пациентов в домашних условиях | Разовое (неделимое) |
6.6 | Организация регулярного удаленного мониторинга пациентов высокого сердечно-сосудистого риска | 01.11.2019 | 01.10.2021 | ГВС | Регулярным телефонным обзвоном пациентов высокого сердечно-сосудистого риска с целью контроля за состоянием здоровья и наличием льготных лекарственных препаратов охвачены не менее 95% пациентов высокого ССР. Отчет о количестве пациентов в разрезе МО ПК ежеквартально предоставляется в МЗ ПК | Разовое (делимое) |
6.7 | Организация (Приобретение) программного продукта в ЕИСЗПК для реализации удаленного мониторинга пациентов высокого ССР | 01.01.2021 | 01.01.2022 | Министерство здравоохранения ПК, ГВС, ГКУЗ МИАЦ | Создан (приобретен) программный продукт для контроля и учета количества пациентов, звонков и визитов врача в рамках реализации программы удаленного мониторинга пациентов высокого ССР. Данный продукт установлен во всех МО ФД, аналитика доступна в ЕИСЗ ПК | Разовое (неделимое) |
7. Совершенствование оказания скорой медицинской помощи при БСК | ||||||
7.1 | Внесение изменений в Приказ министерства здравоохранения Пермского края по маршрутизации пациентов с ССЗ (особенно с ОНМК и ОКС) в учреждения с учетом их доступности, оснащенности и уровня оказания медицинской помощи | 01.04.2019 | 01.08.2021 | Министерство, учреждения, ГВС "невролог", ГВС "кардиолог" | Маршрутизация пациентов с ССЗ и в частности с ОКС и ОНМК направлена на сокращения пути пациента с места взятия до получения высококвалифицированной помощи связанной с РЭВМДиЛ, тромбоэкстракцией, тромболизисом, и т.д. в условиях Региональных сосудистых центров | Разовое (неделимое) |
7.2 | Усовершенствование организации службы СМП на территории Пермского края, предусматривающее создание Единой диспетчерской службы | 01.09.2019 | 31.12.2021 | Министерство, ГВС, учреждения ГВС "невролог", ГВС "кардиолог" | Создание Единого диспетчерского центра на территории Пермского края | Разовое (неделимое) |
7.3 | Увеличить количество вылетов санитарной авиации в труднодоступные территории Пермского края | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Министерство, учреждения ГВС "невролог", ГВС "кардиолог" | В рамках регионального проекта "Развитие первичной медико-санитарной помощи" число лиц, дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно, человек), не менее 150 в 2019 году, 160 - в 2020 году, 170 - в 2021 году, 180 - в 2022 году, 190 - в 2023 году, 200 - в 2024 году | Регулярное (ежегодное) |
7.4 | Провести образовательные семинары по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с ССЗ на догоспитальном этапе | 01.09.2019 | 31.12.2021 | Министерство, учреждения, ГВС "невролог", ГВС "кардиолог" | Ежегодно проведение 20 семинаров, обучено 70% врачей, среднего медицинского персонала бригад СМП | Регулярное (ежегодное) |
7.5 | Усовершенствование телемедицинских технологий на до госпитальном этапе | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство, учреждения ГВС "невролог", ГВС "кардиолог" | Осуществление телемедицинских консультаций по вопросам СМП на всей территории Пермского края (при необходимости (24/7) | Регулярное (ежегодное) |
7.6 | Разработать и утвердить график по реализации мероприятий по дооснащению медицинским оборудованием бригад СМП Пермского края с учетом требований в соответствии с законодательством Российской Федерации | 01.07.2019 | 01.12.2021 | Министерство, учреждения, ГВС "невролог", ГВС "кардиолог" | Утверждение графика по реализации мероприятий по дооснащению медицинским оборудованием бригад СМП Пермского края | Разовое (неделимое) |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи | ||||||
8.1 | Переоснащение (дооснащение) медицинским оборудованием РСЦ, ПСО и отделений медицинской реабилитации Пермского края, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях Пермского края, предусматриваемых к переоснащению (дооснащению) медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство, учреждения | Обеспечение переоснащения (дооснащения) медицинским оборудованием РСЦ, ПСО и отделений медицинской реабилитации Пермского края в установленные сроки и без прерывания процесса оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи пациентам с ССЗ в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 февраля 2019 г. N 90н "Об утверждении перечня медицинских изделий для оснащения региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений, расположенных на базе медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации" | Разовое (делимое) |
8.2 | Организовать и обеспечить реализацию мероприятий по переоснащению (дооснащению) медицинским оборудованием РСЦ, ПСО и отделений медицинской реабилитации Пермского края, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство, учреждения | Повышение качества и создание условий для оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи больным с ССЗ в соответствии с клиническими рекомендациями | Разовое (делимое) |
До 2024 года в Пермском крае будут переоснащены/дооснащены: 1. ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого округа" (ПСО по профилям "кардиология" и "неврология"); 2. ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница N 3" (ПСО по профилю "неврология"); 3. ГБУЗ ПК "Кунгурская больница" (ПСО по профилям "неврология" и "кардиология"); 4. ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница" (ПСО по профилям "неврология" и "кардиология"); 5. ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамска" (ПСО по профилям "неврология" и "кардиология"); 6. ГБУЗ ПК "Чусовская районная больница им. В.Г.Любимова" (ПСО по профилям "неврология" и "кардиология"); 7. ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница" (ПСО по профилям "неврология" и "кардиология"); 8. ГБУЗ ПК "Городская больница N 6" (ПСО по профилю "неврология"); 9. ГБУЗ ПК "Осинская центральная районная больница" (ПСО по профилю "неврология"); 10. ГБУЗ ПК "Клинический кардиологический диспансер" (РСЦ); 11. ГБУЗ ПК "Краевая больница имени академика Вагнера Е.А." г. Березники (РСЦ); 12. ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница N 4" (РСЦ); 13. ГБУЗ ПК "Чернушинская районная больница" (ПСО по профилю "кардиология"); 14. ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. С.Н.Гринберга" (РСЦ); 15. ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. М.А.Тверье" (ПСО по профилю "неврология"); 16. ГБУЗ ПК "Пермская районная больница" (ПСО по профилю "неврология"); 17. ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница N 2 им. Ф.Х.Граля" (ПСО по профилю "неврология") | ||||||
8.3 | Увеличение количества проведенных рентгенэндоваскулярных лечебных процедур пациентам с ОКС и ОНМК | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство, учреждения | Увеличение количества проведенных рентгенэндоваскулярных лечебных процедур пациентам с ОКС (до 60%) | Регулярное (ежегодное) |
8.3.1 | Разработка и согласование с ТФОМС по Пермскому краю технологической карты для процедуры тромбэкстракции при ишемическом инсульте с целью получения клинико-статистической группы для проведения вышеуказанной процедуры | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство, ТФОМС ПК (по согласованию), ГВС | Согласована технологическая карта, получена клинико-статистическая группа | Разовое (неделимое) |
8.4 | Разработка, утверждение, внедрение программы усовершенствования системы оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью на всех этапах и условиях оказания медицинской помощи | 01.04.2021 | 01.06.2023 | Министерство, ГВС, учреждения | Создана трехуровневая система оказания медицинской помощи пациентам с ХСН В Пермском крае, на всех этапах ее оказания с амбулаторного (первичная медико-санитарная помощь) до высокотехнологичного (специализированная помощь). К 2023 году выявлено не менее 95% пациентов с ХСН. Определены показания к плановой маршрутизации, не менее 75% получают плановую стационарную помощь. Не менее 95% пациентов с ХСН находятся на дистанционном мониторинге состояния | Разовое (делимое) |
8.5 | Разработка и утверждение приказа о создании трехуровневой системы оказания медицинской помощи пациентам с ХСН (определены стационарные и амбулаторные центры компетенций), утверждена маршрутизация пациентов с диагнозом ХСН | 01.04.2021 | 31.11.2021 | Министерство, ГВС, МО Пермского края | В медицинских организациях Пермского края в соответствии с приказом функционируют центры компетенций соответствующего уровня для пациентов с ХСН. Проводятся плановые госпитализации в соответствии с маршрутизацией. Ответственными за деятельность центров компетенций, предоставляется ежеквартальный отчет в Министерство о стационарно пролеченных пациентах и первично выявленных больных с ХСН в амбулаторном звене | Регулярное (ежеквартальное) |
8.6 | Разработка и утверждение тарифов за оказание медицинской помощи пациентам с ХСН на этапе круглосуточного и дневного стационара в зависимости от уровня понесенных затрат на пациента при оказании медицинской помощи на 1, 2 и 3 уровнях оказания стационарной медицинской помощи | 01.09.2021 | 01.10.2022 | Министерство, ГВС, ТФОМС ПК | В Тарифном соглашении по ОМС Пермского края утверждены тарифы на оказание стационарной помощи пациентам с ХСН в рамках КСГ с выделением подгрупп, отражающих истинный уровень затрат на пациента при оказании медицинской помощи на стационарном этапе | Регулярное (ежегодное) |
8.7 | Разработка и внедрение унифицированных базовых наборов обследования и лечебных мероприятий в условиях стационара в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами ведения пациентов с размещением их в виде пакетных назначений в Единой информационной системе здравоохранения Пермского края | 01.01.2022 | 01.12.2022 | Министерство, ГВС | Сформированы шаблоны пакетных назначений | Разовое (неделимое) |
9. Организация и совершенствование службы реабилитации пациентов с ССЗ | ||||||
9.1 | Открытие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения и специализированные отделения по профилю | 01.01.2022 | 31.12.2022 | Министерство, главные врачи медицинских организаций | В 18 МО, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения, открыты отделения ранней медицинской реабилитации. включая ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница N 4" (РСЦ), ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. С.Н.Гринберга" (РСЦ), ГБУЗ ПК "Краевая больница им. академика Е.А.Вагнера" г. Березники (РСЦ), ГБУЗ ПК "Клинический кардиологический диспансер" (РСЦ), ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. М.А.Тверье" (ПСО), ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница N 2 им. Ф.Х.Граля" (ПСО), ГБУЗ ПК "Больница Архангела Михаила" (ПСО), ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница N 3" (ПСО), ГБУЗ ПК "Клиническая медико-санитарная часть N 1" (ПСО), ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница" (ПСО), ГБУЗ ПК "Кунгурская больница" (ПСО), ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамск" (ПСО), ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница" (ПСО), ГБУЗ ПК "Чусовская районная больница им. В.Г.Любимова" (ПСО), ГБУЗ ПК "Осинская центральная районная больница" (ПСО), ГБУЗ ПК "Пермская центральная районная больница" (ПСО), ГБУЗ ПК "Чернушинская районная больница" (ПСО), ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого округа" (ПСО) | Разовое (неделимое) |
9.2 | Разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов с ССЗ в мероприятия ранней медицинской реабилитации | 01.01.2021 | 31.12.2024 | Министерство, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации, главные врачи медицинских организаций | Разработан и внедрен план мероприятий по включению пациентов с ССЗ в мероприятия ранней медицинской реабилитации. Доля пациентов, которым осуществляются мероприятия ранней медицинской реабилитации не позднее 72 часов от поступления в стационар, составляет не менее 70% пациентов от числа поступивших при ОКС и не менее 60% пациентов от числа поступивших при ОНМК | Регулярное (ежегодное) |
9.3 | Обеспечение проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов с ССЗ | 01.01.2021 | 31.12.2024 | Министерство, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации, главные врачи медицинских организаций | Всем пациентам проводятся мероприятия по ранней мобилизации и вертикализации в сочетании с ранней оценкой (диагностикой) нарушения функций; факторов риска проведения реабилитационных мероприятий; факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий; морфологических параметров и функциональных резервов организма. Проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов с ССЗ в 100% случаев | Регулярное (ежегодное) |
9.4 | Дополнительное открытие стационарных отделений медицинской реабилитации для организации второго этапа медицинской реабилитации в рамках развития трехэтапной системы медицинской реабилитации пациентов с ССЗ | 01.01.2022 | 31.12.2024 | Министерство, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации, главные врачи медицинских организаций | Открыты стационарные отделения медицинской реабилитации второго этапа в 5 МО: в 2022 г. в 2 МО на базе ГБУЗ ПК "ПККГВВ", ГБУЗ ПК "Краевая больница имени академика Е.А.Вагнера" г. Березники; в 2023 г. в 1 МО на базе ГБУЗ ПК "Чусовская больница им. В.Г.Любимова"; в 2024 г. в 2 МО на базе ГБУЗ ПК "Клиническая медико-санитарная часть N 1", ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого округа" | Разовое (делимое) |
9.5 | Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых в медицинских организациях для организации третьего этапа медицинской реабилитации в рамках развития трехэтапной системы медицинской реабилитации пациентов с ССЗ | 01.01.2022 | 31.12.2024 | Министерство, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации, главные врачи медицинских организаций | Открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых для организации третьего этапа в 18 МО: 2022 г. в 11 МО, включая: ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница N 3", ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница N 4", ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. С.Н.Гринберга", ГБУЗ ПК "Краевая больница им. академика Вагнера Е.А. г. Березники", ГБУЗ ПК "Кунгурская больница", ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница", ГБУЗ ПК "Чусовская больница им. В.Г.Любимова", ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника N 4", ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника N 5", ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника N 2", ГБУЗ ПК "Городская поликлиника N 7"; 2023 г. в 6 МО, включая ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница", ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника г. Перми", ООО "КСП "Родник", ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Пермь, ФГБУЗ ПКЦ ФМБА России, ООО "Медицинский центр "Вознесенский"; 2024 г.: 1 МО, включая ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого округа" | Разовое (делимое) |
9.6 | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС | 01.01.2022 | 31.12.2024 | Министерство, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации, главные врачи медицинских организаций | Реализован механизм своевременного направления на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 4-5-6 баллов. Не менее 35% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 25% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 4-5-6 баллов направляются на второй этап медицинской реабилитацию | Регулярное (ежегодное) |
9.7 | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС | 01.01.2022 | 31.12.2024 | Министерство, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации, главные врачи медицинских организаций | Реализован механизм своевременного направления на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 2-3 балла. Не менее 45% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 55% пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 2-3 балла направляются на третий этап медицинской реабилитации | |
9.8 | Обеспечение направления и проведение мероприятий по медицинской реабилитации в полном объеме в специализированных медицинских организациях пациентам с учетом оценки тяжести их состояния по ШРМ и с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации | 01.01.2022 | 31.12.2024 | Министерство, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации, главные врачи медицинских организаций | На территории Пермского края осуществляется оказание всех трех этапов медицинской реабилитации пациентам с ССЗ, в том числе с использованием ресурсов федеральных и национальных исследовательских медицинских центров по медицинской реабилитации и профильных медицинских организаций других субъектов; внедрены механизмы мониторинга и контроля соблюдения этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации. Не менее 70% пациентам, перенесшим ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации ХСН, и не менее 60% пациентам, перенесшим ОНМК, соответственно, осуществляются мероприятия медицинской реабилитации 2 и (или) 3 этапов | Регулярное (ежегодное) |
9.9 | Ведение регистра пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи | 01.01.2021 | 31.12.2024 | Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи | 100% пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, включены в регистр | Регулярное (ежегодное) |
9.10 | Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым | 01.01.2022 | 31.12.2024 | Министерство, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации | В 10 медицинских организациях оснащены/переоснащены отделения медицинской реабилитации медицинскими изделиями в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых в 2022 г. - 3 МО: ГБУЗ ПК "Краевая больница имени академика Е.А.Вагнера" г. Березники, ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница N 3", ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. Гринберга"; в 2023 г. - 3 МО: ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница N 4"; ГБУЗ ПК "Пермский краевой клинический госпиталь для ветеранов войн", ГБУЗ ПК "Чусовская больница им. В.Г.Любимова", в 2024 г. - 4 МО: ГБУЗ ПК "Больница Архангела Михаила", ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница", ГБУЗ ПК "Клиническая медико-санитарная часть N 1", ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого округа" | Разовое (делимое) |
9.11 | Профессиональная переподготовка врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" | 01.01.2021 | 31.12.2024 | Министерство, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации, главные врачи медицинских организаций | Врачи прошли первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" от числа запланированных в отчетном году: 2021 году - не менее 97%; 2022 году - не менее 97%; 2023 году - не менее 97%; 2024 году - не менее 97% | Регулярное (ежегодное) |
9.12 | Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" | 01.01.2023 | 31.12.2024 | Министерство, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации, главные врачи медицинских организаций | Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" от числа запланированных в отчетном году прошли профессиональную переподготовку в: 2023 году - не менее 10%; 2024 году - не менее 10% | Регулярное (ежегодное) |
11. Мероприятия по организационно-методическому обеспечению качества оказания медицинской помощи | ||||||
11.1 | Совместно с профильными НМИЦ Минздрава России разработать и реализовать план проведения консультаций (консилиумов) пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий: составить план заявок на проведение консультаций (консилиумов) с последующей его реализацией, оформить результаты в виде совместных протоколов и внести их в соответствующие медицинские карты пациентов | 01.08.2019 | 31.12.2024 | Министерство, профильные НМИЦ Минздрава России (по согласованию), медицинские учреждения | Повышение эффективности оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Страховые медицинские организации в ходе контрольно-экспертных мероприятий оказания медицинской помощи будут оценивать исполнение рекомендаций, выданных в результате консультаций (консилиумов), и принимать меры при выявлении дефектов в оказании медицинской помощи | Регулярное (ежегодное) |
11.2 | Взаимодействие с федеральными учреждениями национальными медико-исследовательскими центрами ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева" Минздрава России и ФГБУ "НМИЦ им. В.А.Алмазова" Минздрава России по направлениям: кардиология, неврология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство, профильные НМИЦ Минздрава России (по согласованию), медицинские учреждения | По мере необходимости проводятся консультации и консилиумы. Результаты оформляются протоколами консультаций, решениями комиссии | Регулярное (ежегодное) |
11.2.1 | проведение экстренных консультаций (консилиумов) с последующей реализацией и оформлением совместных протоколов в соответствующих медицинских картах | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Повышение доступности и эффективности оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения | Регулярное (ежегодное) | |
11.2.2 | консультирование пациентов посредством телемедицинских технологий перед направлением их на лечение в профильные НМИЦ Минздрава России | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения | Регулярное (ежегодное) | |