Форма
ОТЧЕТ
о количестве поездок, оплаченных с использованием карты жителя
Ярославской области, совершенных отдельными категориями граждан,
имеющих право на получение мер социальной поддержки в соответствии
с частью 3 статьи 58 Закона Ярославской области
за ___________ 20___ года
(месяц)
N п/п | Наименование транспортной организации | Количество поездок, оплаченных с использованием карты жителя Ярославской области, в месяц, ед. | Сумма денежных средств, полученных в результате оплаты совершенных поездок с использованием карты жителя Ярославской области, руб. | Сумма средств, подлежащих перечислению транспортным организациям, руб. | Фактически перечислено транспортным организациям, руб. | Задолженность перед транспортными организациями, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. Межмуниципальные пригородные маршруты | ||||||
1.1 | ||||||
1.2 | ||||||
... | ||||||
2. Межмуниципальные междугородные маршруты | ||||||
2.1 | ||||||
2.2 | ||||||
... | ||||||
Итого | ||||||
Сумма денежных средств, полученных в результате оплаты совершенных
поездок с использованием карты жителя Ярославской области, - _________ руб.
Средняя сумма денежных средств, израсходованных одним гражданином по
карте жителя Ярославской области, - ______ руб.
Руководитель ___________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ___________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ___________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Тел. (_____) _______________
(код) (номер)
"___" __________ 20___ г.