ПРЕЗИДИУМ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 мая 2023 года N 101-п
О внесении изменения в региональную программу Республики Хакасия "Борьба с онкологическими заболеваниями", утвержденную постановлением Президиума Правительства Республики Хакасия от 28.06.2019 N 85-п
Президиум Правительства Республики Хакасия постановляет:
Внести в региональную программу Республики Хакасия "Борьба с онкологическими заболеваниями", утвержденную постановлением Президиума Правительства Республики Хакасия от 28.06.2019 N 85-п (с последующими изменениями), изменение, изложив ее в следующей редакции:
"РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА Республики Хакасия "Борьба с онкологическими заболеваниями"
ПАСПОРТ региональной программы Республики Хакасия "Борьба с онкологическими заболеваниями"
Уполномоченный орган исполнительной власти Республики Хакасия, ответственный за разработку и утверждение региональной программы Республики Хакасия "Борьба с онкологическими заболеваниями" (далее - программа) | - | Министерство здравоохранения Республики Хакасия |
Основание для разработки программы | - | паспорт федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" |
Срок реализации программы | - | 2021 - 2024 годы |
Цель программы | - | снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. населения до уровня 216,3; снижение смертности населения от злокачественных новообразований (далее - ЗНО) на 100 тыс. населения до уровня 213,7 |
Задачи программы | - | совершенствование профилактики и раннего выявления злокачественных новообразований; повышение доступности высокотехнологичных методов лечения для пациентов с онкологическими заболеваниями; развитие реабилитационной онкологической медицинской помощи; повышение профессиональной квалификации медицинского персонала первичного звена здравоохранения |
Основные мероприятия программы | - | проведение информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению; оказание медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения; оснащение современным медицинским оборудованием Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия "Республиканский клинический онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ РХ "РКОД"); внедрение региональной централизованной информационной системы "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями"; организация центров амбулаторной онкологической помощи; кадровое обеспечение онкологической службы |
Объем и источники финансирования программы | - | общий объем финансирования программы в 2019 - 2024 годах составит 8220009,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета - 1614268,0 тыс. рублей, республиканского бюджета - 435775,0 тыс. рублей, бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия (далее - ТФОМС РХ) - 6169966,0 тыс. рублей |
Показатели реализации программы | - | увеличение доли ЗНО, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии), до 61,0%; увеличение удельного веса больных с ЗНО, состоящих на учете пять лет и более, из общего числа больных с ЗНО, состоящих под диспансерным наблюдением, до 55,5%; сокращение одногодичной летальности больных с ЗНО (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем году) до 22,5%; увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением, до уровня 80,0% |
1. Текущее состояние онкологической помощи в Республике Хакасия. Основные показатели онкологической помощи населению
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" повышение ожидаемой продолжительности жизни является стратегической целью национального проекта "Здравоохранение".
1.1. Краткая характеристика Республики Хакасия
Республика Хакасия - субъект Российской Федерации, входит в Сибирский федеральный округ. Столица - город Абакан. Хакасия расположена на юго-востоке Сибири, в западной части Минусинской котловины, граничит на севере и востоке с Красноярским краем, на юге и юго-западе - с Республикой Тывой и Республикой Алтай, на западе - с Кемеровской областью - Кузбассом. Выделяют горную (восточные склоны Кузнецкого Алатау и Абаканского хребта, северные склоны Западного Саяна - высота до 2930 м) и равнинную (Минусинская, Чулымо-Енисейская котловины) части. Главные реки - Енисей и его приток Абакан. Многочисленные озера с пресной (Черное, Фыркал, Иткуль) и соленой (Беле, Шира) водой. Полезные ископаемые: каменный уголь, железная руда, цветные металлы (медь, молибден, свинец, золото), гипс, стройматериалы и другие.
Климат Хакасии разнообразен, что обусловлено особенностями географического положения и рельефа. Особенности климата формируются под влиянием солнечной энергии, рельефа, растительности и циркуляции атмосферы. Суммарная величина солнечной радиации в степной части Хакасии значительно больше, чем на соответствующих широтах в более западных районах России. Здесь преобладает ясная малооблачная погода. Основной причиной засушливости климата является влияние горных хребтов, создающих дождевую тень. В Хакасии преобладают юго-западные ветры, характерные для весеннего периода, нередко они приводят к возникновению пыльных бурь. Открытость территории с севера способствует проникновению арктического воздуха. Климат характеризуется как резко континентальный с жарким летом и холодной зимой. Максимальная амплитуда колебаний температуры в отдельные годы превышает 80 градусов по Цельсию (далее - °С) (от -40 до +40 °С). Среднегодовая температура воздуха - 0,4 °С. Период с положительной температурой - 200 дней. Ясных и солнечных дней - 311. Зима - холодная сухая, с устойчивыми морозами. Весна - короткая, дневная температура 4 - 15 °С, по ночам заморозки до -3 °С. Летом средняя дневная температура - 18 - 24 °С. В августе выпадает наибольшее количество осадков (более 55% годовой нормы) в основном в виде дождей ливневого характера. Осень - сухая и солнечная, моросящие дожди - до 8 - 10 дней в месяц.
В рамках административно-территориального устройства Республика Хакасия включает следующие административно-территориальные единицы:
5 городов республиканского значения: Абакан, Абаза, Саяногорск, Сорск, Черногорск;
8 районов: Аскизский, Алтайский, Боградский, Бейский, Орджоникидзевский, Таштыпский, Усть-Абаканский, Ширинский, включающие 82 сельсовета, 1 поссовет (с центрами в одноименных сельских населенных пунктах: селах, деревнях, поселках, аалах) и 4 поселка городского типа.
Численность постоянного населения Республики Хакасия на 1 января 2023 года составила 530233 человека, сократившись с 2016 года на 6992 человека, или на 1,3%.
Женщин: 286727 человек - 54%, мужчин: 243506 человек - 46%, из них детей 0 - 17 лет - 127892 человека (девочек: 66563 человека - 49%, мальчиков: 61329 человек - 51%), в возрасте 18 - 44 года - 188871 человек (женщин: 97951 человек - 52%, мужчин: 90920 человек - 48%), в возрасте 45 - 64 года - 133607 человек (женщин: 74344 человека - 56%, мужчин: 59263 человека - 44%), в возрасте старше 65 лет - 79863 человека (женщин: 52383 человека - 65%, мужчин: 27480 человек - 34%).
С 2016 года численность населения моложе трудоспособного возраста (0 - 17 лет) уменьшилась на 0,55% (на 702 человека), в возрасте 18 - 44 года уменьшилась на 8,7% (на 17924 человека), в возрасте 45 - 64 года уменьшилась на 4,2% (на 5835 человек), старше 65 лет увеличилась на 25% (на 16065 человек).
Городское население составило 364045 человек - 68,7%, сельское население - 166188 человек - 31,3%.
Численность сельского населения с 2016 года увеличилась на 385 человек (на 0,2%). Численность городского населения Республики Хакасия снизилась с 2016 года на 7377 человек (на 2%).
В структуре валового регионального продукта Республики Хакасия в 2021 году промышленное производство занимало 50,7%, оптовая и розничная торговля - 8,5%, транспортировка и хранение - 4,2%, сельское хозяйство - 2,7%, строительство - 4,2%.
Ведущими в промышленном секторе республики являются организации металлургического производства, электроэнергетики, добычи полезных ископаемых, производства пищевых продуктов, производства напитков, которые поставляют на общероссийские рынки электроэнергию, каменный уголь, железную руду, молибденовый концентрат, золото, алюминий, алюминиевую фольгу, облицовочные изделия из мрамора, контейнеры, пиломатериалы, кондитерские изделия, молочную и кисломолочную продукцию, сыры, консервы.
Основные отрасли Хакасии представлены такими крупнейшими предприятиями, как АО "РУСАЛ Саяногорский алюминиевый завод" - значимый в России производитель алюминиевых сплавов, центр тестирования и внедрения инновационных технологий РУСАЛа, лидер по выпуску сплавов среди российских алюминиевых заводов (в структуре экспорта региона алюминий и изделия из него занимают более 77%), АО "РУСАЛ САЯНАЛ" - большой российский завод по производству алюминиевой фольги и упаковочных материалов на ее основе, ООО "СУЭК-Хакасия" - лидирующая угольная компания республики, ООО "Разрез Аршановский", АО "Угольная компания "Разрез Степной", гидроэлектростанция филиал ПАО "РусГидро" - "Саяно-Шушенская ГЭС им. П.С. Непорожнего" - крупнейшая по установленной мощности электростанция России (далее - Саяно-Шушенская ГЭС).
1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний
Грубый показатель впервые выявленной заболеваемости в 2022 году увеличился на 31,0% к уровню 2010 года. Динамика показателей заболеваемости ЗНО (грубый показатель на 100 тыс. населения) населения Республики Хакасия увеличилась в 2022 году на 97,3 к уровню 2010 года.
Таблица 1
Грубый показатель заболеваемости в разрезе основных локализаций (по данным годовой формы N 7 "Сведения о злокачественных новообразованиях" Федерального статистического наблюдения)
N п/п | Локализации ЗНО | Период (год) | ||||||||||||
2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
1 | Мужчины | |||||||||||||
2 | трахея, бронхи, легкое | 72,6 | 75,8 | 78,6 | 85,1 | 88,2 | 79,1 | 87,7 | 92,9 | 93,0 | 86,0 | 95,0 | 87,5 | 74,8 |
3 | предстательная железа | 26,7 | 28,4 | 30,8 | 31,5 | 52,8 | 48,2 | 40,9 | 52,0 | 71,1 | 74,6 | 61,3 | 72,0 | 54,7 |
4 | желудок | 35,1 | 36,1 | 38,9 | 33,9 | 28,2 | 29,3 | 32,0 | 31,6 | 30,9 | 30,6 | 33,7 | 30,6 | 31,6 |
5 | ободочная кишка | 17,1 | 14,2 | 16,6 | 20,6 | 12,1 | 17,3 | 22,0 | 20,8 | 24,5 | 26,1 | 21,1 | 25,3 | 23,0 |
6 | прямая кишка, ректосигмоидное соединение | 18,87 | 18,2 | 23,0 | 16,6 | 19,7 | 23,3 | 22,4 | 19,6 | 26,1 | 20,9 | 24,8 | 20,3 | 26,3 |
7 | пищевод | 6,0 | 10,1 | 9,7 | 7,7 | 8,1 | 8,0 | 7,6 | 9,6 | 10,8 | 13,3 | 9,3 | 13,2 | 11,5 |
8 | печень | 5,2 | 4,1 | 8,1 | 6,1 | 4,8 | 6,4 | 7,2 | 9,2 | 8,8 | 6,8 | 7,7 | 11,2 | 8,6 |
9 | гортань | 7,6 | 9,3 | 11,3 | 10,1 | 8,1 | 12,9 | 9,6 | 14,0 | 13,6 | 7,6 | 8,1 | 9,5 | 2,9 |
10 | меланома кожи | 2,0 | 2,8 | 4,5 | 4,4 | 3,6 | 2,4 | 4,8 | 5,2 | 4,4 | 6,4 | 3,2 | 5,4 | 2,5 |
11 | мочевой пузырь | 13,9 | 13,0 | 17,4 | 17,4 | 16,9 | 18,5 | 18,0 | 24,0 | 18,4 | 20,5 | 14,2 | 19,0 | 21,0 |
12 | Женщины | |||||||||||||
13 | молочная железа | 60,7 | 64,1 | 67,6 | 74,8 | 67,7 | 72,1 | 88,3 | 82,4 | 90,1 | 79,2 | 71,3 | 74,7 | 91,7 |
14 | шейка матки | 24,6 | 30,8 | 28,7 | 28,3 | 37,7 | 25,1 | 26,1 | 30,2 | 27,5 | 31,4 | 33,6 | 30,9 | 29,8 |
15 | тело матки | 20,8 | 22,8 | 23,8 | 26,9 | 23,4 | 30,6 | 33,4 | 29,6 | 29,9 | 31,8 | 30,1 | 37,2 | 33,4 |
16 | яичник | 15,6 | 20,3 | 14,4 | 22,0 | 21,3 | 20,2 | 24,3 | 18,8 | 18,8 | 18,5 | 25,3 | 25,0 | 22,5 |
17 | ободочная кишка | 14,9 | 20,0 | 19,3 | 23,1 | 19,9 | 26,5 | 28,9 | 22,4 | 28,9 | 23,7 | 22,5 | 20,8 | 25,3 |
18 | губа | 1,3 | 0,7 | 1,5 | 0,4 | 1,1 | 2,1 | 1,4 | 1,4 | 0,4 | 0,7 | 1,0 | 1,0 | 0,7 |
19 | пищевод | 2,8 | 1,1 | 3,2 | 1,1 | 2,4 | 2,1 | 2,4 | 1,4 | 2,4 | 1,1 | 2,4 | 2,1 | 1,4 |
20 | печень | 3,1 | 4,6 | 4,2 | 4,2 | 4,9 | 5,2 | 5,9 | 5,6 | 7,7 | 5,2 | 1,0 | 5,2 | 3,5 |
21 | гортань | 0,0 | 1,4 | 1,8 | 0,7 | 0,7 | 1,0 | 1,0 | 1,0 | 1,0 | 0,7 | 1,0 | 1,0 | 0,3 |
22 | мочевой пузырь | 1,7 | 4,9 | 4,2 | 4,2 | 6,6 | 4,2 | 2,8 | 7,3 | 3,1 | 7,3 | 0,7 | 6,3 | 8,0 |
23 | Оба пола | |||||||||||||
24 | желудок | 31,0 | 28,0 | 32,9 | 27,6 | 28,2 | 26,7 | 27,0 | 24,4 | 26,1 | 24,5 | 24,5 | 21,7 | 24,6 |
25 | ободочная кишка | 16,0 | 17,3 | 18,3 | 21,9 | 16,3 | 22,2 | 25,7 | 21,6 | 26,8 | 24,9 | 21,9 | 22,9 | 24,2 |
26 | прямая кишка, ректосигмоидное соединение | 17,3 | 18,8 | 23,3 | 17,6 | 19,4 | 22,2 | 18,6 | 20,1 | 22,9 | 19,4 | 21,3 | 19,1 | 23,8 |
27 | трахея, бронхи, легкое | 42,7 | 44,7 | 43,8 | 50,6 | 53,8 | 49,2 | 52,7 | 55,4 | 52,9 | 50,1 | 54,0 | 51,2 | 44,5 |
28 | молочная железа | 34,1 | 34,4 | 36,2 | 40,7 | 36,5 | 38,8 | 47,5 | 42,2 | 48,4 | 42,6 | 40,4 | 40,6 | 49,8 |
29 | пищевод | 3,9 | 5,3 | 6,2 | 4,1 | 5,1 | 4,9 | 4,8 | 4,7 | 6,3 | 6,7 | 5,6 | 7,2 | 6,0 |
30 | печень | 4,1 | 4,3 | 6,0 | 5,1 | 4,9 | 5,8 | 6,5 | 7,3 | 5,6 | 6,0 | 4,1 | 7,9 | 5,9 |
31 | гортань | 3,5 | 5,1 | 6,2 | 5,1 | 4,1 | 6,5 | 5,0 | 7,1 | 6,9 | 3,9 | 4,3 | 4,9 | 5,9 |
32 | меланома кожи | 3,3 | 4,0 | 3,4 | 3,6 | 5,1 | 5,0 | 5,4 | 5,4 | 5,7 | 5,6 | 4,3 | 5,9 | 3,4 |
33 | мочевой пузырь | 7,4 | 8,6 | 10,3 | 10,3 | 11,4 | 10,8 | 9,9 | 15,1 | 10,3 | 13,5 | 6,9 | 12,1 | 14,0 |
Таблица 2
Грубый показатель заболеваемости в разрезе муниципальных образований (по данным годовой формы N 7 "Сведения о злокачественных новообразованиях" Федерального статистического наблюдения)
N п/п | Оба пола | |||||||||||||
2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
1 | Республика Хакасия | 313,6 | 337,5 | 357,1 | 367,5 | 378,6 | 391,2 | 409,5 | 413,5 | 429,3 | 416,9 | 420,2 | 402,8 | 410,9 |
2 | г. Абакан | 327,7 | 348,2 | 370,5 | 369,6 | 370,5 | 391,8 | 402,9 | 401,3 | 425,0 | 413,7 | 348,5 | 414,6 | 397,7 |
3 | г. Абаза | 423,5 | 386,4 | 390,2 | 368,3 | 390,2 | 402,3 | 387,8 | 523,5 | 518,3 | 486,5 | 508,0 | 440,6 | 467,2 |
4 | г. Саяногорск | 357,7 | 394,5 | 412,0 | 483,3 | 412,0 | 434,6 | 488,2 | 521,0 | 375,5 | 538,2 | 291,1 | 502,1 | 517,8 |
5 | г. Сорск | 184,9 | 266,6 | 313,4 | 296,4 | 313,4 | 309,8 | 380,0 | 375,7 | 396,1 | 282,3 | 387,9 | 423,3 | 302,2 |
6 | г. Черногорск | 351,1 | 357,0 | 398,7 | 382,0 | 398,7 | 400,9 | 372,7 | 445,0 | 384,9 | 413,7 | 399,9 | 426,9 | 413,5 |
7 | Алтайский район | 319,1 | 384,1 | 308,6 | 403,0 | 308,6 | 331,3 | 391,7 | 405,4 | 363,0 | 419,5 | 303,9 | 286,8 | 362,3 |
8 | Аскизский район | 245,8 | 262,1 | 314,6 | 282,0 | 314,6 | 358,4 | 307,7 | 289,9 | 324,9 | 333,8 | 457,5 | 314,8 | 334,4 |
9 | Бейский район | 287,8 | 336,5 | 434,7 | 453,8 | 534,7 | 429,9 | 495,5 | 460,6 | 414,2 | 425,7 | 407,9 | 399,7 | 467,0 |
10 | Боградский район | 280,6 | 369,0 | 411,4 | 384,1 | 411,4 | 386,3 | 475,7 | 415,2 | 434,6 | 407,9 | 304,0 | 399,8 | 478,1 |
11 | Орджоникидзевский район | 316,4 | 382,8 | 408,8 | 368,3 | 408,8 | 414,3 | 335,1 | 411,8 | 422,9 | 359,3 | 235,5 | 380,2 | 467,0 |
12 | Таштыпский район | 214,1 | 209,0 | 257,6 | 232,3 | 257,6 | 303,5 | 340,2 | 278,0 | 294,2 | 242,2 | 364,0 | 253,0 | 234,6 |
13 | Усть-Абаканский район | 259,3 | 295,0 | 377,2 | 347,3 | 377,2 | 367,7 | 429,8 | 378,6 | 395,7 | 398,2 | 347,3 | 355,7 | 382,1 |
14 | Ширинский район | 287,8 | 339,4 | 381,0 | 325,1 | 381,0 | 362,3 | 447,0 | 396,7 | 498,4 | 479,9 | 397,3 | 394,6 | 466,0 |
