МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 16 мая 2023 года N 1063-п
Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля
(с изменениями на 10 августа 2023 года)
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 10.08.2023 N 1857-п)
Во исполнение Приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия", от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", от 15.11.2012 N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком", а также в целях дальнейшего совершенствования оказания специализированной медицинской помощи по профилю "нейрохирургия", обеспечения доступности и качества оказания медицинской помощи приказываю:
1. Утвердить:
1) Порядок организации оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля (далее - Порядок) (приложение N 1);
2) реестр медицинских организаций, оказывающих специализированную нейрохирургическую помощь взрослому населению на территории Свердловской области (далее - Реестр) (приложение N 2);
3) перечень государственных медицинских организаций Свердловской области и их структурных подразделений, в которых имеются нейрохирургические, хирургические и травматологические отделения для оказания неотложной медицинской помощи больным с острой черепно-мозговой травмой (далее - Перечень) (приложение N 3);
(пп. 3 в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 10.08.2023 N 1857-п)
4) схему закрепления муниципальных образований Свердловской области и районов города Екатеринбурга за медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь взрослому населению Свердловской области при черепно-мозговой травме (далее - Схема) (приложение N 4);
5) перечень показаний для оформления направления пациентов на консультативные приемы по профилю "нейрохирургия" (далее - Показания) (приложение N 5);
6) перечень документов, лабораторных и инструментальных исследований, необходимых для плановой госпитализации на оперативное лечение в нейрохирургическое отделение (приложение N 6).
2. Главным врачам межмуниципальных медицинских центров государственных автономных учреждений здравоохранения Свердловской области (далее - ГАУЗ СО): ГАУЗ СО "Алапаевская городская больница" Р.Ю. Козлову, ГАУЗ СО "Городская больница город Асбест" И.В. Брагину, ГАУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница" Д.А. Подушкину, ГАУЗ СО "Краснотурьинская городская больница" А.Н. Малькову, ГАУЗ СО "Красноуфимская центральная районная больница" П.Н. Мясникову, ГАУЗ СО "Городская больница N 1 город Нижний Тагил" А.Ю. Павловских, ГАУЗ СО "Городская больница город Первоуральск" И.А. Рожину, ГАУЗ СО "Ревдинская городская больница" Е.В. Овсянникову, ГАУЗ СО "Серовская городская больница" И.Н. Болтасеву, ГАУЗ СО "Городская больница город Каменск-Уральский" Р.В. Соловьеву:
1) организовать оказание неотложной и плановой медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля в соответствии со Порядком, Перечнем и Схемой (приложения N 1, 3, 4 к настоящему Приказу);
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 10.08.2023 N 1857-п)
2) провести мероприятия по материально-техническому и кадровому оснащению подведомственного учреждения в соответствии с порядками оказания медицинской помощи больным согласно приложениям N 1 - 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия";
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 10.08.2023 N 1857-п)
3) обеспечить проведение дополнительной профессиональной подготовки врачей-травматологов по оказанию неотложной нейрохирургической помощи больным с черепно-мозговой травмой и острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК);
4) обеспечить проведение компьютерной томографии в подведомственных учреждениях в круглосуточном режиме для своевременного проведения диагностических мероприятий при неотложных нейрохирургических состояниях;
5) организовать взаимодействие с лечебно-профилактическими учреждениями, закрепленными за межмуниципальными центрами, с целью обеспечения оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля в соответствии с Порядком, Схемой и Показаниям (приложения N 1, 3, 5 к настоящему Приказу), а также с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 25.05.2023 N 1156-п "Об организации оказания медицинской помощи взрослым пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Свердловской области".
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 10.08.2023 N 1857-п)
3. Главным врачам медицинских организаций Свердловской области:
1) обеспечить этапность оказания нейрохирургической помощи взрослому населению Свердловской области при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля в соответствии со Схемой, Показаниям и Порядком, утвержденными настоящим Приказом (приложения N 1, 4, 5 к настоящему Приказу);
2) провести мероприятия по материально-техническому и кадровому оснащению подведомственного учреждения в соответствии с приложениями к порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия";
3) организовать оказание неотложной и плановой первичной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля (приложение N 1 к настоящему Приказу);
4) обеспечить систематическое направление врачей - анестезиологов-реаниматологов, врачей-хирургов, врачей-травматологов, врачей-нейрохирургов на учебу по вопросам оказания неотложной медицинской помощи больным с ОНМК и острой черепно-мозговой травмой (далее - ЧМТ);
5) обеспечить консультативную помощь, в том числе с использованием телемедицинских технологий, тяжелым больным с церебральной недостаточностью специалистами выездной бригады регионального сосудистого центра (далее - РСЦ) ГАУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" (далее - ГАУЗ СО "СОКБ N 1"), при участии врачей-специалистов нейрохирургического регионального консультативно-мониторингового центра (далее - НХРКЦ) ГАУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" (далее - ГАУЗ СО "ТЦМК");
6) организовать мониторинг случаев госпитализации экстренных и неотложных пациентов с тяжелой и среднетяжелой ЧМТ из НХРКЦ ГАУЗ СО "ТЦМК";
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 10.08.2023 N 1857-п)
7) обеспечить перевод неотложных и плановых пациентов в государственные учреждения здравоохранения Свердловской области в соответствии с Порядком, Схемой и Показаниями (приложения N 1, 4, 5 к настоящему Приказу).
4. Главным врачам ГАУЗ СО "Городская клиническая больница N 40 город Екатеринбург" (далее - ГАУЗ СО "ГКБ N 40") А.И. Прудкову, ГАУЗ СО "СОКБ N 1" И.М. Трофимову:
1) организовать оказание специализированной неотложной и плановой медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" в соответствии с Порядком, Реестром, Схемой и Показаниями (приложения N 1, 2, 4, 5 к настоящему Приказу);
2) организовать взаимодействие с лечебно-профилактическими учреждениями по оказанию медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" в соответствии с Порядком и Схемой (приложения N 1, 4 к настоящему Приказу);
3) обеспечить прием амбулаторных, плановых и неотложных пациентов по профилю "нейрохирургия" в соответствии с Порядком (приложение N 1 к настоящему Приказу);
4) организовать систему выездного и дистанционного телемедицинского консультирования и мониторирования пациентов с острой церебральной недостаточностью нетравматического генеза.
5. Главным врачам ГАУЗ СО "Центральная городская клиническая больница N 23 город Екатеринбург" (далее - ГАУЗ СО "ЦГКБ N 23") В.И. Юдину, ГАУЗ СО "Центральная городская клиническая больница N 24 город Екатеринбург" (далее - ГАУЗ СО "ЦГКБ N 24") А.В. Малинкину, ГАУЗ СО "Городская больница N 36 "Травматологическая" город Екатеринбург" (далее - ГАУЗ СО "ГБ N 36 "Травматологическая") С.Ю. Лукину, ГАУЗ СО "Городская больница N 1 город Нижний Тагил" (далее - ГАУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил") А.Ю. Павловских, начальнику ГАУЗ СО "Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн" (далее - ГАУЗ СО "СОКП Госпиталь для ветеранов войн") О.В. Забродину:
1) организовать оказание специализированной неотложной и плановой медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" в соответствии с Порядком, Реестром, Схемой и Показаниями (приложения N 1, 2, 4, 5 к настоящему Приказу);
2) обеспечить прием амбулаторных, плановых и неотложных пациентов по профилю "нейрохирургия" в соответствии с Порядком (приложение N 1 к настоящему Приказу);
3) обеспечить прием плановых и неотложных пациентов с заболеваниями нейрохирургического профиля в соответствии с Порядком и Перечнем (приложения N 1, 4 к настоящему Приказу).
6. Главному врачу ГАУЗ СО "Свердловский областной онкологический диспансер" (далее - ГАУЗ СО "СООД") Б.Л. Мейлаху:
1) организовать оказание амбулаторной и плановой специализированной медицинской помощи больным с нейрохирургическими заболеваниями в соответствии с Порядком, Реестром и Показаниями (приложения N 1, 2, 5 к настоящему Приказу);
2) обеспечить прием плановых пациентов нейрохирургического профиля в соответствии с Порядком, Реестром и Показаниями (приложения N 1, 2, 5 к настоящему Приказу).
7. Главным врачам ГАУЗ СО "ТЦМК" В.П. Попову, ГБУЗ СО "Станция скорой медицинской помощи имени В.Ф. Капиноса город Екатеринбург" И.Б. Пушкареву:
1) организовать взаимодействие бригад скорой медицинской помощи медицинских организаций с межмуниципальными медицинскими центрами по транспортировке неотложных пациентов с нейрохирургической патологией в соответствии с Порядком, Реестром, Перечнем, Схемой и Показаниями (приложения N 1 - 5 к настоящему Приказу);
2) обеспечить проведение профессиональной переподготовки врачей-специалистов по профилю "нейрохирургия" для выполнения объема неотложной нейрохирургической помощи в соответствии с Порядком (приложение N 1 к настоящему Приказу).
8. Рекомендовать начальникам ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 31" ФМБА России г. Новоуральска А.Ю. Морозову, ФГУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 91" ФМБА России г. Лесной В.В. Машукову, ФБУЗ "Медико-санитарная часть N 32" ФМБА России г. Заречный С.И. Шоноховой, ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Екатеринбург" С.В. Корелину:
1) организовать этапность оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области по профилю "нейрохирургия" в соответствии с приложениями N 1, 4, 5 к настоящему Приказу;
2) оказание неотложной и плановой первичной медико-санитарной помощи первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам по профилю "нейрохирургия" в соответствии с Порядком (приложение N 1 к настоящему Приказу);
3) организовать консультативную помощь тяжелым пациентам со специалистами нейрохирургических отделений государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, ГАУЗ СО "ТЦМК" с использованием телемедицинских технологий;
4) организовать мониторинг случаев госпитализации экстренных и неотложных пациентов с тяжелой и среднетяжелой черепно-мозговой травмой с НХРКЦ ГАУЗ СО "ТЦМК";
5) обеспечить перевод неотложных и плановых пациентов в государственные учреждения здравоохранения Свердловской области в соответствии с Порядком (приложение N 1 к настоящему Приказу).
