____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава Рязанской области от 05.06.2023 N 977.
____________________________________________________________________
В целях совершенствования доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" на территории Рязанской области, в соответствии со статьями 16, 17 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2020 г., регистрационный N 60869) приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Перечни медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области (далее - медицинские организации), и территориальные схемы маршрутизации по профилю "акушерство и гинекология" в соответствии критериям для определения этапности оказания медицинской помощи согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
1.2. Территориальную схему маршрутизации женщин в период беременности, родов и в послеродовый период на госпитализацию при закрытии акушерских стационаров на плановую дезинфекцию согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
1.3. Регламент взаимодействия при организации оказания медицинской помощи женщинам при неотложных состояниях в период беременности, родов и в послеродовый период в медицинских организациях (далее - Регламент) согласно приложению N 3 к настоящему приказу.
2. Главным врачам медицинских организаций обеспечить в рамках компетенции с учетом положений настоящего приказа:
2.1. Оказание медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" и "акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности)" в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2020 г., регистрационный N 60869).
2.2. Оказание медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" и "акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности)" в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения) и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
2.3. Неукоснительное соблюдение Регламента.
2.4. Ведение медицинской документации по формам, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2020 г., регистрационный N 60869).
3. Главному врачу ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" (И.Н.Девятова) во взаимодействии с руководителями медицинских организаций:
3.1. Обеспечить организацию и ведение планового мониторинга беременных высокой группы риска в региональной информационной системе.
3.2. Обеспечить в круглосуточном режиме (24 часа / 7 дней) полноценное функционирование современных средств коммуникации с обязательной аудиозаписью, в том числе проведение телемедицинских консультаций с акушерскими стационарами первой группы (межрайонные медицинские центры), второй группы и третьей Б группы).
4. Признать утратившими силу:
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Рязанской области В.В.Хоминца.
Министр
А.А.ПРИЛУЦКИЙ
ПЕРЕЧНИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ, И ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ СХЕМЫ МАРШРУТИЗАЦИИ ПО ПРОФИЛЮ "АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ" В СООТВЕТСТВИИ КРИТЕРИЯМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭТАПНОСТИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Группы медицинских организаций | Наименование медицинской организации |
Первая группа | ГБУ РО "Александро-Невская РБ" |
ГБУ РО "Касимовский ММЦ" | |
ГБУ РО "Клепиковская РБ" | |
ГБУ РО "Кораблинская МРБ" | |
ГБУ РО "Милославская РБ" | |
ГБУ РО "ОКБ" подразделение "Михайловская РБ" | |
ГБУ РО "Новомичуринская МРБ" | |
ГБУ РО "Рыбновская РБ" | |
ГБУ РО "Ряжский ММЦ" | |
ГБУ РО "Рязанская МРБ" | |
ГБУ РО "Сапожковская РБ" | |
ГБУ РО "Сараевская МБ" | |
ГБУ РО "Сасовский ММЦ" | |
ГБУ РО "Скопинский ММЦ" | |
ГБУ РО "Спасская РБ" | |
ГБУ РО "Старожиловская РБ" | |
ГБУ РО "Чучковская РБ" | |
ГБУ РО "Шацкая МРБ" | |
ГБУ РО "Шиловский ММЦ" | |
ГБУ РО "Поликлиника завода "Красное Знамя" | |
Вторая группа | ГБУ РО "Женская консультация N 1" |
ГБУ РО "Городской клинический родильный дом N 1" | |
ГБУ РО "Городской клинический родильный дом N 2" | |
ГБУ РО "ОКПЦ" - женская консультация отделение N 2 (ул. Крупской, д. 26) - женская консультация (ул. Интернациональная, д. 1 И) | |
Третья группа | ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" консультативно-диагностическая поликлиника |
Первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях осуществляется в соответствии с маршрутизацией согласно зон обслуживания, утвержденных приказом министерства здравоохранения Рязанской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области от 22.07.2015 N 1318/202 "О совершенствовании организации оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам Рязанской области в амбулаторных условиях" (с изменениями и дополнениями).
2.1. Территориальная схема маршрутизации для проведения ультразвукового исследования, забора образцов крови для определения материнских сывороточных маркеров, а также определения риска задержки роста плода, преждевременных родов и преэклампсии
(на первом этапе - при сроке беременности 11 - 14 недель;
на втором этапе - при сроке беременности 19 - 21 неделя - беременные с низким риском ХА и/или ПРП, а также не прошедшие скрининговое обследование при сроке беременности 11 - 14 недель).
Наименование медицинской организации, адрес | Наименование прикрепленной медицинской организации |
ГБУ РО "Женская консультация N 1", г. Рязань, ул. Ленина, д. 36 | ГБУ РО "Рыбновская РБ" ГБУ РО "Рязанская МРБ" ГБУ РО "Спасская РБ" ГБУ РО "Старожиловская РБ" ГБУ РО "Женская консультация N 1" |
ГБУ РО "Городской клинический родильный дом N 1", г. Рязань, ул. Новоселов, д. 33а | ГБУ РО "Александро-Невская РБ" ГБУ РО "Касимовский ММЦ" ГБУ РО "Клепиковская РБ" ГБУ РО "Кораблинская МРБ" ГБУ РО "Ряжский ММЦ" ГБУ РО "Сараевская МБ" ГБУ РО "Городской клинический родильный дом N 1" |
ГБУ РО "Городской клинический родильный дом N 2", г. Рязань, ул. Стройкова, д. 79/51 | ГБУ РО "Милославская РБ" ГБУ РО "ОКБ" подразделение "Михайловская РБ" ГБУ РО "Новомичуринская МРБ" ГБУ РО "Сапожковская РБ" ГБУ РО "Скопинский ММЦ" ГБУ РО "Шиловский ММЦ" ГБУ РО "Городской клинический родильный дом N 2" |
ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр", г. Рязань, ул. Интернациональная, д. 1 И | ГБУ РО "Сасовский ММЦ" ГБУ РО "Чучковская РБ" ГБУ РО "Шацкая МРБ" ГБУ РО "Поликлиника завода "Красное Знамя" ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр": - женская консультация (ул. Интернациональная, д. 1 И), - женская консультация отделение N 2 (ул. Крупской, д. 26) |
2.2. В случае выявления у беременной женщины высокого (1/100 и выше) риска по наличию ХА и/или ПРП по результатам скрининга при сроках беременности 11 - 14 недель, она направляется в медико-генетическую консультацию ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" (адрес: г. Рязань, ул. Интернациональная, д. 1 И) для уточнения диагноза посредством повторного УЗИ с перерасчетом индивидуального риска рождения ребенка с ХА на основе данных повторно проведенного УЗИ.
На втором этапе при сроке беременности 19 - 21 неделя беременные с высоким риском ХА и/или ПРП также направляются в медико-генетическую консультацию ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" с целью проведения УЗИ и программного перерасчета риска для исключения ультразвуковых маркеров ХА, поздно манифестирующих ПРП.
Группы медицинских организаций | Наименование медицинской организации | Зоны обслуживания |
Первая группа | ГБУ РО "Касимовский ММЦ" | Касимовский район |
ГБУ РО "Клепиковская РБ" | Клепиковский район | |
ГБУ РО "Кораблинская МРБ" | Кораблинский район | |
ГБУ РО "ОКБ" подразделение "Михайловская РБ" | Михайловский район | |
ГБУ РО "Новомичуринская МРБ" | Пронский район | |
ГБУ РО "Ряжский ММЦ" | Александро-Невский, Ряжский районы | |
ГБУ РО "Сараевская МБ" | Сараевский, Ухоловский районы | |
ГБУ РО "Сасовский ММЦ" | Ермишинский, Кадомский, Пителинский, Сасовский, Чучковский районы | |
ГБУ РО "Скопинский ММЦ" | Милославский, Скопинский районы | |
ГБУ РО "Шацкая МРБ" | Шацкий район | |
ГБУ РО "Шиловский ММЦ" | Путятинский, Сапожковский, Шиловский районы | |
Вторая группа | ГБУ РО "Городская клиническая больница N 8" | Экстренная и неотложная МП: - Московский и Советский районы г. Рязани Плановая МП: - Советский район г. Рязани |
ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11" | Плановая МП: - Октябрьский район г. Рязани | |
Третья А группа | ГБУ РО "Областная клиническая больница" | Экстренная и неотложная МП: - районы Рязанской области Плановая МП: - Московский район г. Рязани, - г. Рязань, - районы Рязанской области |
ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" | Экстренная и неотложная МП: - Железнодорожный и Октябрьский районы г. Рязани - Захаровский, Рязанский, Спасский, Старожиловский районы Рязанской области Плановая МП: - Железнодорожный район г. Рязани | |
ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" | Экстренная, неотложная и плановая МП: - г. Рязань, - районы Рязанской области |