МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

ПРИКАЗ

от 24 апреля 2023 года N 62-од


Об обеспечении граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания при амбулаторном лечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Алтай и признании утратившими силу некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Алтай

(с изменениями на 28 августа 2024 года)

(в ред. Приказов Минздрава Республики Алтай от 25.04.2023 N 66-од, от 25.05.2023 N 78-од, от 16.08.2024 N П-02-01/0084, от 28.08.2024 N П-02-01/0085)

В целях организации обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания граждан, включенных в региональный сегмент Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, на основании подпунктов 8, 15 пункта 8 раздела III Положения о Министерстве здравоохранения Республики Алтай, утвержденного постановлением Правительства Республики Алтай от 16 июля 2009 г. N 160 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Республики Алтай и признании утратившими силу некоторых Постановлений Правительства Республики Алтай", приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

Правила обеспечения граждан, включенных в региональный сегмент Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания при амбулаторном лечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания;

Положение о Комиссии по вопросам компенсации расходов, понесенных гражданином на приобретение лекарственного препарата за свой счет;

Состав Комиссии по вопросам компенсации расходов, понесенных гражданином на самостоятельное приобретение лекарственного препарата за свой счет;

Перечень медицинских организаций Республики Алтай, участвующих в реализации программ льготного лекарственного обеспечения.

(абзац введен Приказом Минздрава Республики Алтай от 28.08.2024 N П-02-01/0085)

(п. 1 в ред. Приказа Минздрава Республики Алтай от 16.08.2024 N П-02-01/0084)

2. Возложить ответственность за организацию обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания при амбулаторном лечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Алтай, в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай, на начальника отдела организации лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Республики Алтай.

(в ред. Приказа Минздрава Республики Алтай от 16.08.2024 N П-02-01/0084)

3. Возложить ответственность за обеспечение граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания при амбулаторном лечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Алтай, на главных врачей медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай.

4. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 16 сентября 2022 г. N 117-од "Об обеспечении граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов при амбулаторном лечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Алтай";

приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 12 декабря 2022 г. N 152-од "О порядке льготного обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания при амбулаторном лечении граждан за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай" (официальный портал Республики Алтай в сети "Интернет": www.altai-republic.ru, 2022, 23 декабря).

(в ред. Приказа Минздрава Республики Алтай от 25.04.2023 N 66-од)

И.о. министра
Е.В.САКАШЕВА

Утверждены
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Алтай
от 24 апреля 2023 г. N 62-од

ПРАВИЛА ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН, ВКЛЮЧЕННЫХ В РЕГИОНАЛЬНЫЙ СЕГМЕНТ ФЕДЕРАЛЬНОГО РЕГИСТРА ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ ПРОДУКТАМИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА И БЮДЖЕТОВ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ ПРОДУКТАМИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ

(в ред. Приказов Минздрава Республики Алтай от 25.05.2023 N 78-од, от 16.08.2024 N П-02-01/0084, от 28.08.2024 N П-02-01/0085)

I. Общие положения

1. Настоящие Правила обеспечения граждан, включенных в региональный сегмент Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания при амбулаторном лечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания (далее - лекарственные препараты, Правила) устанавливают порядок обеспечения граждан, включенных в региональный сегмент Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания при амбулаторном лечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации (далее - Федеральный регистр) в соответствии с абзацем 2 пункта 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 12 октября 2020 г. N 1656 "Об утверждении Правил ведения Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации":

(в ред. Приказа Минздрава Республики Алтай от 25.05.2023 N 78-од)

а) граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, указанные в статьях 6.1 и 6.7 Федерального закона "О государственной социальной помощи";

б) граждане, страдающие заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, которым предоставляются государственные гарантии в виде обеспечения лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания;

в) граждане, имеющие право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

2. Право гражданина на обеспечение лекарственными препаратами возникает со дня включения сведений о нем в Федеральный регистр.

3. При назначении гражданину лекарственных препаратов лечащий врач информирует его о возможности получения им соответствующих лекарственных препаратов без взимания платы в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 4 апреля 2021 г. N 50-од "Об утверждении Порядка информирования граждан, включенных в Федеральный регистр граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Алтай".

4. Назначение лекарственных препаратов осуществляется:

лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача (далее - медицинские работники), при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай и оказывающих первичную медико-санитарную помощь по месту жительства (прикрепления) граждан (далее - медицинские организации) в порядке, установленном федеральным законодательством;

по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником неторговому наименованию;

в соответствии с Перечнями лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, утверждаемыми ежегодно Правительством Республики Алтай в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

с учетом стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения) и средней курсовой дозы лекарственных препаратов;

по решению врачебной комиссии медицинской организации на лекарственные препараты, не входящие в стандарты медицинской помощи или не предусмотренные соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям, при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям).

5. Сведения о назначенном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, дозировка, способ введения и применения, режим дозирования, продолжительность лечения и обоснование назначения лекарственного препарата) вносятся медицинским работником в медицинскую документацию пациента (Форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях").

6. Медицинским работником, назначившим лекарственный препарат, оформляется рецепт по форме 148-1/у-04(л) в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника (далее - рецепт в форме электронного документа) в соответствии с Порядком назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядком оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядком их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правилами оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов, установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 г. N 1094н.

В случае невозможности оформления рецепта в форме электронного документа выписывается рецепт на бумажном носителе за подписью медицинского работника, назначившего лекарственный препарат (далее - рецепт на бумажном носителе). При оформлении рецепта на бумажном носителе оформляются два экземпляра, один из которых остается в аптечной организации, второй - в медицинской документации пациента.

7. Рецепт на бумажном носителе, оформленный на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л), может быть получен пациентом, его законным представителем или лицом, имеющим оформленную в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации доверенность от пациента на право получения такого рецепта.

8. Медицинским работникам запрещается оформлять рецепты:

при отсутствии у пациента медицинских показаний;

на незарегистрированные лекарственные препараты;

на лекарственные препараты, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению предназначены для применения только в стационарных условиях.

II. Формирование заявок на следующий календарный год на лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания, необходимых для обеспечения граждан

(в ред. Приказа Минздрава Республики Алтай от 25.05.2023 N 78-од)

9. Заявка на лекарственные препараты для обеспечения граждан формируется медицинскими организациями в электронном виде в Региональном сегменте Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Республики Алтай в централизованной подсистеме "Управление льготным лекарственным обеспечением" (далее - подсистема "Управление льготным лекарственным обеспечением").

10. Медицинскими организациями не позднее 1 сентября текущего года в Министерство здравоохранения Республики Алтай (далее - Министерство) представляются заявки на поставку лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания по форме согласно Приложениям N 1 - 3 к настоящим Правилам.

11. Потребность в лекарственных препаратах определяется с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) и средней курсовой дозы лекарственного препарата исходя из ежемесячной фактической потребности пациентов в соответствии со сведениями Федерального регистра.

12. Министерством до 10 сентября текущего года проводится очная защита заявок медицинских организаций. По итогам защиты заявка утверждается Министерством, с последующей распечаткой на бумажном носителе в двух экземплярах в бумажном виде: 1 - для медицинской организации, 2 - для Министерства.