N п/п | Кто направляет | Куда направляет |
Скорая медицинская помощь | ||
1. | г. Кострома Костромской район Численность населения в зоне обслуживания - 322,8 тыс., в том числе взрослого населения - 255,8 тыс. человек 1) острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST, острый и повторный инфаркт миокарда, в том числе после проведенной тромболитической терапии; 2) острый коронарный синдром без подъема сегмента ST на ЭКГ: - с депрессией сегмента ST на ЭКГ; - осложненный развитием кардиогенного шока, угрожающих жизни желудочковых аритмий или остановки кровообращения; 3) острый коронарный синдром без подъема сегмента ST на ЭКГ при отсутствии изменений сегмента ST (Фабричный округ г. Костромы, часть Центрального округа г. Костромы, расположенная до железнодорожной линии; Костромской район. Вне зависимости от регистрации, по адресу вызова бригады СМП) | ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Региональный сосудистый центр Палата реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения Телефон для связи с дежурным врачом кардиологом/анестезиологом-реаниматологом ПРИТ и передачи ЭКГ: (4942) 45-06-42 Телефон ответственного лица (заведующего кардиологическим отделением с ПРИТ РСЦ): 8 (929) 094-26-60 |
2. острый коронарный синдром без подъема сегмента ST на ЭКГ при отсутствии изменений сегмента ST (Заволжский округ г. Костромы; часть центрального округа г. Костромы, расположенная за железнодорожной линией. Вне зависимости от регистрации, по адресу вызова СМП) | ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Палата интенсивной терапии и реанимации 1 кардиологического отделения Телефон для связи с дежурным врачом кардиологом/анестезиологом-реаниматологом ПРИТ: (4942) 55-97-51 Телефон ответственного лица (заведующего 1 кардиологическим отделением с ПРИТ): 8 (910) 923-68-79 | |
2. | г. Волгореченск Красносельский район Судиславский район Островский район Сусанинский район Кадыйский район Макарьевский район г. Нерехта и Нерехтский район г. Буй и Буйский район Численность населения в зоне обслуживания - 142,9 тыс., в том числе взрослого населения - 114,9 тыс. человек 1) острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST, острый и повторный инфаркт миокарда, в том числе после проведенной тромболитической терапии; 2) острый коронарный синдром без подъема сегмента ST на ЭКГ: - с депрессией сегмента ST на ЭКГ; - осложненный развитием кардиогенного шока, угрожающих жизни желудочковых аритмий или остановки кровообращения; 2. острый коронарный синдром без подъема сегмента ST на ЭКГ при отсутствии изменений сегмента ST | ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Региональный сосудистый центр Палата реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения Телефон для связи с дежурным врачом кардиологом/анестезиологом-реаниматологом ПРИТ и передачи ЭКГ: (4942) 45-06-42 Телефон ответственного лица (заведующего кардиологическим отделением с ПРИТ РСЦ): 8 (929) 094-26-60 ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Палата интенсивной терапии и реанимации 1 кардиологического отделения Телефон для связи с дежурным врачом кардиологом/анестезиологом-реаниматологом ПРИТ: (4942) 55-97-51 Телефон ответственного лица (заведующего 1 кардиологическим отделением с ПРИТ): 8 (910) 923-68-79 |
3. | г. Шарья Шарьинский район Поназыревский район Пыщугский район Павинский район Вохомский район Октябрьский район г. Мантурово Мантуровский район Кологривский район Межевской район Численность населения в зоне обслуживания - 93,0 тыс., в том числе взрослого населения - 73,6 тыс. человек | ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф." Кардиологическое отделение первичного сосудистого центра Отделение анестезиологии и реанимации Телефон для связи с дежурным врачом кардиологом/анестезиологом-реаниматологом, кардиологом: (49449) 5-36-86 Телефон ответственного лица (заведующего кардиологическим отделением ПСЦ): 8 (915) 823-21-29 |
4. | г. Галич Галичский район Солигаличский район Чухломский район Антроповский район Парфеньевский район Нейский район Численность населения в зоне обслуживания - 62,1 тыс., в том числе взрослого населения - 49,4 тыс. человек 1) острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST на ЭКГ, острый и повторный инфаркт миокарда давностью до 48 часов, том числе после проведенной тромболитической терапии; 2) острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST на ЭКГ, острый и повторный инфаркт миокарда давностью более 48 часов; 3) острый коронарный синдром без подъема сегмента ST на ЭКГ | ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Региональный сосудистый центр Палата реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения Телефон для связи с дежурным врачом кардиологом/анестезиологом-реаниматологом ПРИТ и передачи ЭКГ: (4942) 45-06-42; Телефон ответственного лица (заведующего кардиологическим отделением с ПРИТ РСЦ): 8 (929) 094-26-60 ОГБУЗ "Галичская окружная больница" Кардиологическое отделение первичного сосудистого центра Отделение анестезиологии и реанимации Телефон для связи с дежурным врачом кардиологом - анестезиологом-реаниматологом, кардиологом: (49437) 7-14-05 Телефон ответственного лица (заведующего кардиологическим отделением ПСЦ): 89103764796 |
Перевод пациентов с ОКС из медицинских организаций Костромской области в Региональный сосудистый центр ОГБУЗ "КОКБ имени Королева Е.И." осуществляется бригадой скорой медицинской помощи направляющей медицинской организации или с использованием сил и средств санитарного транспорта, в том числе санитарной авиации отделения экстренной и плановой, консультативной медицинской помощи ОГБУЗ КОКБ имени Королева Е.И.
Телефон дежурного диспетчера отделения экстренной и плановой, консультативной медицинской помощи: (4942) 55-37-51.
Противопоказаниями для транспортировки пациентов с ОКС из медицинских организаций области в РСЦ ОГБУЗ "КОКБ имени Королева Е.И." являются:
- наличие у больных последствий перенесенных травм с явно необратимыми изменениями в жизненно важных органах;
- хронические заболеваниях с кахексией (резко выраженное похудение при раке, туберкулезе и др.);
- отсутствие условий для безопасной транспортировки с продолжением интенсивной терапии;
- агональное состояние;
- признаки острой сердечно-сосудистой недостаточности (кардиогенный шок, отек легких), рефрактерной к интенсивной терапии;
- письменно оформленный отказ пациента от перевода в РСЦ.
Решение о возможности транспортировки принимается консилиумом направляющей медицинской организации, согласовывается с дежурным врачом ПРИТ кардиологического отделения РСЦ ОГБУЗ КОКБ имени Королева Е.И.
При выявлении пациента с ОКС с подъемом сегмента ST врач или фельдшер бригады скорой медицинской помощи сам или через диспетчера станции (отделения) скорой медицинской помощи сообщает о больном дежурному кардиологу регионального сосудистого центра по телефону (4942) 45-06-42, согласовывает тактику лечения, в случае занятости рентген-операционной (для бригад СМП в зоне "прямой" госпитализации в РСЦ) - принимает решение о выполнении тромболитической терапии с последующей госпитализацией пациента в региональный сосудистый центр для выполнения отсроченного или спасительного чрескожного коронарного вмешательства.
Медицинским организациям, входящим в состав Костромского медицинского округа N 2 (ОГБУЗ "Судиславская РБ", "Островская РБ", "Красносельская РБ", ОГБУЗ "Волгореченская ГБ", ОГБУЗ "Нерехтская ЦРБ", ОГБУЗ ОБКО N 2; ОГБУЗ "Сусанинская РБ"), ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф", при невозможности выполнения первичного ЧКВ в течение 120 минут от постановки диагноза до введения проводника в инфаркт-связанную артерию, в том числе в ранние сроки инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (в первые 2 часа от начала симптомов) при угрозе гибели большого объема жизнеспособного миокарда, в случае занятости рентген-операционной, начать выполнение тромболитической терапии на догоспитальном этапе в обязательном порядке в пределах 10 минут после постановки диагноза.
Остальным медицинским организациям области, в которых отсутствует возможность доставки пациентов на первичное ЧКВ в установленные сроки, в случаях оказания медицинской помощи пациентам с ОКС с подъемом сегмента ST на ЭКГ обеспечить выполнение тромболитической терапии на догоспитальном этапе в обязательном порядке в соответствии с клиническими рекомендациями.