Действующий

Об организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Рязанской области



1. Оказание экстренной медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда) на догоспитальном этапе


1.1. Первичная медико-санитарная, включая специализированную, помощь при остром коронарном синдроме (далее - ОКС) оказывается по месту обращения либо обнаружения пациента с подозрением на ОКС.


1.2. Медицинские работники, оказывающие первичную медико-санитарную помощь пациенту с подозрением на ОКС вне медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь пациентам с ОКС, незамедлительно вызывают бригаду скорой медицинской помощи для транспортировки пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь пациентам с ОКС.


1.3. До прибытия бригады скорой медицинской помощи медицинские работники, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, проводят наблюдение за пациентом и при необходимости осуществляют мероприятия по обеспечению и стабилизации жизненно важных функций пациента.


1.4. При непосредственном обращении пациента с подозрением на ОКС в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь пациентам с ОКС, медицинские работники, оказывающие первичную медико-санитарную помощь пациенту с подозрением на ОКС, обеспечивают незамедлительную транспортировку пациента в отделение неотложной кардиологии с палатой реанимации и интенсивной терапии (далее - ПРИТ).


1.5. Скорая и неотложная медицинская помощь пациентам с острым коронарным синдромом оказывается в соответствии с алгоритмом действий при остром коронарном синдроме при оказании первичной медико-санитарной помощи.


1.6. Скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь пациентам с ОКС вне медицинских организаций оказывается в экстренной и неотложной форме выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Минздрава России N 388н от 20.06.2013 "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", и приказом министерства здравоохранения Рязанской области от 14.06.2012 N 961 "Об утверждении регламента оказания скорой медицинской помощи на территории Рязанской области".


1.7. Скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь пациентам с ОКС оказывается выездными врачебными и фельдшерскими бригадами в соответствии с приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи".


1.8. Медицинские работники скорой медицинской помощи должны быть подготовлены к лечению пациентов с ОКС и регулярно проходить подготовку/повышение квалификации по оказанию неотложной помощи данной группе граждан.


1.9. Бригада скорой медицинской помощи осуществляет медицинскую эвакуацию пациента с ОКС.


1.10. Пациента с ОКС необходимо быстро транспортировать в ПСО/РСЦ, ожидание и вызов "на себя" специализированной бригады неоправданно и задерживает время оказания высокоспециализированной кардиологической помощи.


1.11. В случае летального исхода пациента с ОКС в машине скорой медицинской помощи при транспортировке в ПСО/РСЦ необходимо известить центр, куда направлялся пациент. ПСО/РСЦ должно передать в течение 24 часов информацию о смерти пациента в машине скорой медицинской помощи в ГБУ РО "Областной клинический кардиологический диспансер".


1.12. Для оказания медицинской помощи пациенту с подозрением на ОКС направляется бригада скорой медицинской помощи, оснащенная в соответствии со стандартом оснащения автомобиля скорой медицинской помощи класса "В", на основании приказа Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", и с наличием препаратов для проведения тромболитической терапии.


1.13. Время от приема вызова до прибытия бригады скорой медицинской помощи к пациенту с подозрением на ОКС не должно превышать 20 минут.


1.14. Рекомендуется укомплектовывать бригаду скорой медицинской помощи, выезжающую к пациенту с ОКС, как минимум 2-мя медицинскими работниками, помимо водителя.