Действующий

Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калининградской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (с изменениями на 18 декабря 2023 года)



Глава 6. СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СРЕДНИЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА 2023-2025 ГОДЫ


65. Средние нормативы объема предоставления медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2023-2025 годы за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области устанавливаются в соответствии с таблицами 1-3.

Средние нормативы объема предоставления медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2023-2025 годы за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области




Таблица 1

N п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения на одного жителя

2023 год

2024 год

2025 год

средние нормативы объема предоставления медицинской помощи

средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей

средние нормативы объема предоставления медицинской помощи

средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей

средние нормативы объема предоставления медицинской помощи

средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей

1

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС

Вызовов

0,0046

3288,9

0,004

3516,5

0,0035

3740,4

2

2. Первичная медико-санитарная помощь

-

-

-

-

-

-

-

3

2.1. В амбулаторных условиях:

-

-

-

-

-

-

-

4

2.1.1. С профилактической и иными целями

Посещений

0,0002

520,2

0,0002

541,0

0,0002

562,7

5

3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

-

-

-

-

-

-

-

6

3.2. В условиях круглосуточного стационара

Случаев госпитализации

0,0003

48348,2

0,0003

51299,8

0,0003

54534,8

Средние нормативы объема предоставления медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2023-2025 годы за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области, в рамках сверхбазовой программы ОМС




Таблица 2

N п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения на одно застрахованное лицо

2023 год

2024 год

2025 год

средние нормативы объема предоставления медицинской помощи

средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей

средние нормативы объема предоставления медицинской помощи

средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей

средние нормативы объема предоставления медицинской помощи

средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

1. Скорая медицинская помощь

Вызовов

0,004

18923,7

0,004

20102,5

0,004

21282,9

2

2. Первичная медико-санитарная помощь

-

-

-

-

-

-

-

3

2.1. В амбулаторных условиях:

-

-

-

-

-

-

-

4

2.1.1. Посещения с профилактическими и иными целями <1>

Посещений

0,511

520,2

0,511

541,0

0,511

562,7

5

2.1.2. В связи с заболеваниями - обращений <2>

Обращений

0,1008

1508,5

0,1008

1568,9

0,1008

1631,6

6

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <3>

Случаев лечения

0,0028

15407,1

0,0028

16023,4

0,0028

16664,3

7

4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара

Случаев госпитализации

0,01022

89168,6

0,01022

92735,3

0,01022

96444,8

7.1

в том числе для больных с ВИЧ-инфекцией

Случаев госпитализации

0,00048

108219,7

0,00048

112548,5

0,00048

117050,4

(п. 7.1 введен Постановлением Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п)  

8

4. Паллиативная медицинская помощь

-

-

-

-

-

-

-

9

4.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная, всего <4>, в том числе:

Посещений

0,021

-

0,021

-

0,021

-

10

4.1.1. Посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

Посещений

0,0154

467,6

0,0154

486,3

0,0154

505,8

11

4.1.2. Посещение на дому выездными патронажными бригадами

Посещений

0,0056

2338,3

0,0056

2431,8

0,0056

2529,1

12

4.2. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

Койко-дней

0,0644

2764,7

0,0644

2873,3

0,0644

2990,3


________________


<1> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.


<2> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.


<3> Включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.


<4> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

Средние нормативы объема предоставления медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2023-2025 годы в рамках базовой программы ОМС




Таблица 3

N п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения на одно застрахованное лицо

2023 год

2024 год

2025 год

средние нормативы объема предоставления медицинской помощи

средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей

средние нормативы объема предоставления медицинской помощи

средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей

средние нормативы объема предоставления медицинской помощи

средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

Вызовов

0,290000

3288,9

0,290000

3516,5

0,290000

3740,4

2

2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

-

-

-

-

-

-

-

3

2.1. В амбулаторных условиях, в том числе:

-

-

-

-

-

-

-

4

2.1.1. Для проведения профилактических медицинских осмотров

Комплексных посещений

0,265590

2051,5

0,265590

2191,9

0,265590

2330,1

5

2.1.2. Для проведения диспансеризации, всего, в том числе:

Комплексных посещений

0,331413

2507,2

0,331413

2678,8

0,331413

2847,7

6

2.1.2.1. Для проведения углубленной диспансеризации

Комплексных посещений

-

1084,1

-

1158,3

-

1231,3

7

2.1.3. Для посещений с иными целями

Посещений

2,133264

355,2

2,133264

379,5

2,133264

403,4

7.1

2.3.1.1. Посещения больных с сахарным диабетом в части ведения школ для больных сахарным диабетом

Посещений

0,0031

980,19

0,0031

1047,25

0,0031

1113,20

(п. 7.1 введен Постановлением Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п)

8

2.1.4. В неотложной форме

Посещений

0,540000

770,0

0,540000

822,7

0,540000

874,6

9

2.1.5. В связи с заболеваниями, всего, из них:

Обращений

1,787700

1727,1

1,787700

1845,3

1,787700

1961,7

10

2.1.5.1. Проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований:

11

2.1.5.1.1. Компьютерная томография

Исследований

0,065813

2692,1

0,048062

2876,3

0,048062

3057,7

(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п)

12

2.1.5.1.2. Магнитно-резонансная томография

Исследований

0,024219

3675,9

0,017313

3927,5

0,017313

4175,2

(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п)

13

2.1.5.1.3. Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

Исследований

0,090371

543,6

0,090371

580,8

0,090371

617,4

14

2.1.5.1.4. Эндоскопическое диагностическое исследование

Исследований

0,042191

996,8

0,029446

1065,0

0,029446

1132,2

(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п)

15

2.1.5.1.5. Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

Исследования

0,000974

8371,1

0,000974

8944,0

0,000974

9508,0

16

2.1.5.1.6. Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

Исследования

0,013210

2064,5

0,013210

2205,8

0,013210

2344,9

17

2.1.5.1.7. Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

Исследований

0,075149

399,6

0,275507

426,9

0,275507

453,8

(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п)

18

2.1.6. Диспансерное наблюдение

Комплексных посещений

0,261736

1268,6

0,261736

1355,4

0,261736

1440,9

19

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, всего, в том числе:

Случаев лечения

0,070132

25818,1

0,070132

27133,0

0,070132

28455,4

20

Исключен. - Постановление Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п.

21

для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

Случаев лечения

0,067863

25087,4

0,067863

26358,2

0,067863

27634,8

21.1

для оказания медицинской помощи больным с гепатитом C

Случаев лечения

0,000828

147409,67

0,000828

154876,52

0,000828

162376,91

(п. 21.1 введен Постановлением Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п)

22

3.1. Для оказания медицинской помощи по профилю "онкология", всего, в том числе:

Случаев лечения

0,010888

77506,3

0,010888

81621,6

0,010888

85765,0

23

Исключен. - Постановление Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п.

24

медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

Случаев лечения

0,010507

77273,1

0,010507

81355,0

0,010507

85455,1

25

3.2. Для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении, всего, в том числе:

Случаев лечения

0,000619

128198,3

0,000619

129120,3

0,000619

130097,5

26

Исключен. - Постановление Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п.

27

медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

Случаев лечения

0,000560

124728,5

0,000560

124728,5

0,000560

124728,5

28

4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, всего, в том числе:

Случаев госпитализации

0,174824

41920,3

0,176655

44791,2

0,172718

48035,0

29

Исключен. - Постановление Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п.

30

медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

Случаев госпитализации

0,164585

40017,5

0,166416

42843,6

0,162479

45981,7

31

4.1. Для оказания медицинской помощи по профилю "онкология", всего в том числе:

Случаев госпитализации

0,009696

104007,1

0,009696

110346,1

0,009696

116687,4

32

Исключен. - Постановление Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п.

33

медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

Случаев госпитализации

0,008602

102247,4

0,008602

108493,3

0,008602

114687,9

34

5. Медицинская реабилитация

-

-

-

-

-

-

-

35

5.1. В амбулаторных условиях

Комплексных посещений

0,002954

19906,0

0,002954

21268,3

0,002954

22609,4

36

5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), всего, в том числе:

Случаев лечения

0,002823

23160,1

0,002823

24398,4

0,002823

25649,0

37

Исключен. - Постановление Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п.

38

медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

Случаев лечения

0,002601

22899,9

0,002601

24109,6

0,002601

25324,7

39

5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, всего, в том числе:

Случаев госпитализации

0,006804

45772,0

0,006804

48554,3

0,006804

51365,6

40

Исключен. - Постановление Правительства Калининградской области от 18.12.2023 N 592-п.

41

медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

Случаев госпитализации

0,005426

41494,0

0,005426

44028,7

0,005426

46542,6


66. С учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей Калининградской области устанавливаются дифференцированные нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одного жителя (на одно застрахованное лицо) в соответствии с таблицей 4.