ПРАВИТЕЛЬСТВО ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 19 декабря 2022 года N 624


Об утверждении региональной программы "Обеспечение расширенного неонатального скрининга на территории Забайкальского края на 2023 - 2025 годы"

В соответствии с частью 4 статьи 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в целях реализации единого плана национальных целей, определенных Указом Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года", совершенствования оказания медицинской помощи детям Правительство Забайкальского края постановляет:

1. Утвердить региональную программу "Обеспечение расширенного неонатального скрининга на территории Забайкальского края на 2023 - 2025 годы" (прилагается).

2. Настоящее постановление вступает в силу с 31 декабря 2022 года.

Первый заместитель председателя
Правительства Забайкальского края
А.И.КЕФЕР

Утверждена
постановлением Правительства
Забайкальского края
от 19 декабря 2022 г. N 624

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "ОБЕСПЕЧЕНИЕ РАСШИРЕННОГО НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА НА ТЕРРИТОРИИ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ НА 2023 - 2025 ГОДЫ"

Введение

В связи с единым планом национальных целей, определенных Указом Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года", с учетом приказом Минздрава России от 21 апреля 2022 года N 274н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с врожденными и (или) наследственными заболеваниями" (далее - приказ Минздрава России N 274н), в целях совершенствования оказания медицинской помощи детям разработана региональная программа "Обеспечение расширенного неонатального скрининга на территории Забайкальского края на 2023 - 2025 годы" (далее - Программа). Ответственность за реализацию Программы возложена на Министерство здравоохранения Забайкальского края (далее - Минздрав Забайкальского края).

Программа является документом стратегического планирования, определяющим цели, задачи, направления, приоритеты комплексных решений по улучшению здоровья детского населения Забайкальского края в результате проведения неонатального скрининга (далее - НС) и расширенного неонатального скрининга (далее - РНС), повышению качества, доступности и безопасности медицинской помощи детям с врожденными и (или) наследственными заболеваниями.

Реализация мероприятий Программы позволит улучшить оказание медицинской помощи детям с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, сыграет важную роль в снижении детской смертности, в том числе младенческой, и инвалидизации детей в связи с ранним выявлением заболеваний в результате проведения НС и РНС и последующих за ранним выявлением действий по постановке на диспансерное наблюдение, обеспечение лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания (при необходимости) пациентов с врожденными и (или) наследственными заболеваниями.

Реализация Программы носит системный характер, обеспечивая достижение целевых показателей федерального проекта "Обеспечение расширенного неонатального скрининга".

1. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями в рамках неонатального скрининга в Забайкальском крае

1.1. Краткая характеристика Забайкальского края

Забайкальский край расположен в южной части Восточной Сибири, в пределах Восточного Забайкалья, входит в состав Дальневосточного федерального округа (далее - ДФО), граничит с Иркутской и Амурской областями, республиками Бурятия и Саха (Якутия). Площадь Забайкальского края составляет 431,9 тыс. кв. км. Территория края имеет протяженность с запада на восток более 1500 км, с севера на юг - около 2000 км.

На территории Забайкальского края расположены 6 муниципальных округов, 25 муниципальных районов, в состав которых входят 47 городских населенных пунктов и 829 сельских населенных пунктов.

Средняя плотность населения - 2,48 чел/км2 (по России 8,56 чел/км2). Наибольшими территориями по численности населения являются: муниципальный район "Борзинский район" Забайкальского края (46,1 тыс. чел.), муниципальный район "Город Краснокаменск и Краснокаменский район" Забайкальского края (57,3 тыс. чел.), муниципальный район "Читинский район" Забайкальского края (65,7 тыс. чел.). Наименьшими - муниципальный район "Тунгиро-Олекминский район" Забайкальского края (1,3 тыс. чел.), муниципальный район "Газимуро-Заводский район" Забайкальского края (8,2 тыс. чел.), Каларский муниципальный округ Забайкальского края (7,4 тыс. чел.) и муниципальный район "Шелопугинский район" Забайкальского края (6,3 тыс. чел.).

Краевой центр - г. Чита состоит из 4 административных районов: Железнодорожного, Ингодинского, Черновского и Центрального; территория города входит в состав городского округа "Город Чита", расположен в 6074 км от Москвы, разница по времени с Москвой составляет (+) 6 часов. Площадь г. Читы 538 км2, население 349 тыс. человек, г. Чита относится ко II группе категорирования городов по гражданской обороне и к III группе по химической опасности.

Своеобразие природных условий Забайкальского края обусловлено внутриконтинентальным положением и исключением влияния океанов. Резко континентальный климат характеризуется малым количеством атмосферных осадков, холодной продолжительной зимой, относительно жарким и влажным летом, большими суточными и годовыми колебаниями температуры воздуха, короткими переходными периодами осенью и весной. Атмосфера Забайкалья обладает малой способностью рассеивать выбросы загрязняющих веществ. На территории края неглубоко залегают магматические горные породы и продукты их разрушения, в которых повышено содержание радиоактивных элементов. Данные причины обуславливают высокую степень заболеваемости населения болезнями органов дыхания, сердечно-сосудистыми, онкологическими и другими заболеваниями.

1.2. Анализ основных демографических показателей Забайкальского края

Население Забайкальского края на 1 января 2022 года составило 1043,5 тысяч человек, в том числе мужчин - 500,2 тысяч человек, женщин - 543,2 тысяч человек, трудоспособного населения - 606,6 тысяч человек, пенсионеров - 212,0 тысяч человек. Численность населения в Забайкальском крае из года в год снижается, начиная с 1990 года.

Численность населения в Забайкальском крае за 5 лет приведена в таблице 1:

Таблица 1

Численность детей в возрасте до 17 лет включительно на 1 января 2022 года составила 262 633 человека (25,2% к общему числу жителей края). В течение последних 5 лет в возрастной структуре населения отмечается снижение количества детей от 0 до 17 лет на 2,5%, в абсолютных цифрах количество детей снизилось на 6 647 человек.

Демографические показатели по краю приведены в таблице 2:

Таблица 2

Демографическая ситуация в Забайкальском крае характеризуется следующими тенденциями: сокращение численности населения за счет превышения миграционной убыли над естественным приростом населения, снижение численности женщин фертильного возраста, и, как следствие, в перспективе снижение рождаемости, демографическое старение населения.

По данным Федеральной службы государственной статистики (далее - Росстат) в 2021 году в крае родилось 11 997 детей, что на 1 549 детей меньше, чем в 2018 году.

В течение последних 4 лет отмечается снижение рождаемости на 10,2% с 12,7% в 2018 году до 11,4% в 2021 году, что связано с уменьшением количества женщин фертильного возраста и миграционными процессами. Показатель рождаемости в 2021 году остается выше среднероссийского показателя на 16,3% (Россия 2021 год - 9,8%) и показателя ДФО - на 7,5% (ДФО 2021 год - 10,6%).

Естественный прирост составил (- 4,4). В абсолютных цифрах умерло на 4 528 человек больше, чем родилось в 2021 году.

В 2021 году умерло 90 детей первого года жизни, что на 26 детей больше, чем в 2020 году (64 ребенка).

Показатель младенческой смертности в 2021 году по сравнению с 2020 годом увеличился на 47% и составил 7,5% (2020 год - 5,1%). Целевой показатель младенческой смертности в 2021 году (5%) достигнут только на 66,7%. Показатель младенческой смертности выше общероссийского показателя 2021 года на 58,7% (Россия 2021 год - 4,6%) и показателя по ДФО - на 43,1% (ДФО - 2021 год - 5,0%).

По данным Росстата за 9 месяцев 2022 года в крае родилось 8 572 ребенка, что на 445 детей меньше, чем за аналогичный период 2021 года. Показатель рождаемости за 9 месяцев 2022 года составил 11,0%, что на 4,4% меньше, чем за аналогичный период 2021 года.

По оперативным данным за 9 месяцев 2022 года умерло 52 ребенка до 1 года жизни, что на 18 детей меньше, чем на аналогичный период 2021 года (70 детей). Оперативный показатель младенческой смертности за 9 месяцев 2022 году по данным Росстата снизился на 22,4% по сравнению с аналогичным периодом 2021 года и составил 5,9% (9 месяцев 2021 года - 7,6%).

Основные показатели перинатальной, младенческой, детской смертности в Забайкальском крае представлены в таблице 3.

Таблица 3

________________

* Показатель перинатальной смертности рассчитан на 1 000 родившихся живыми и мертвыми, показатели неонатальной, ранней неонатальной и младенческой смертности - на 1 000 родившихся живыми.

В 2021 году отмечается рост показателя младенческой смертности по всем периодам. Так, показатель неонатальной смертности по сравнению с 2018 годом увеличился на 24,2%, показатель ранней неонатальной смертности - на 27,8% перинатальной смертности - на 7,2%. Рост показателя перинатальной смертности произошел за счет увеличения числа случаев летальных исходов в раннем неонатальном периоде, при снижении количества мертворожденных.

Таблица 4